Rééducation avec et sans assurance
Si vous souffrez d’une blessure ou d’une maladie, ou si vous avez subi une intervention chirurgicale et que votre mobilité fonctionnelle est limitée, vous pouvez bénéficier de la collaboration d’un physiothérapeute pour vous aider à récupérer. Mais combien coûte la kinésithérapie ? Une question qui est souvent posée après une blessure est : « Puis-je me permettre d’aller voir un physiothérapeute ? »
Les coûts des soins de santé semblent toujours monter en flèche, et les patients qui s’engagent dans une thérapie physique et une réadaptation devraient prendre le temps de comprendre comment le coût de la thérapie physique peut affecter leurs décisions de réadaptation.
Payer pour une thérapie physique peut être déroutant; les compagnies d’assurance, les franchises et les quotes-parts font que le paiement de la thérapie physique (et des services de réadaptation associés) semble être une tâche ardue. Mais prendre un moment pour en savoir plus sur les coûts de la physiothérapie peut vous aider à prendre des décisions éclairées concernant vos soins de physiothérapie.
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Estimer le coût de la physiothérapie
Lorsque vous suivez une thérapie physique, c’est une bonne idée d’avoir une idée de ce que peuvent être vos dépenses personnelles. Comprendre comment les services de physiothérapie sont facturés peut vous aider à le faire.
Les physiothérapeutes facturent leurs services en fonction de ce qu’ils font avec vous pendant vos séances de thérapie. Votre première visite est une évaluation initiale, et cette session est généralement facturée à un tarif plus élevé que les sessions de suivi.
Au cours des séances de suivi de la thérapie, votre thérapeute peut facturer divers traitements qui sont effectués. Par exemple, si votre thérapeute réalise une échographie et des mobilisations articulaires, et vous prescrit également des exercices lors de votre séance, alors trois unités de thérapie distinctes seront facturées. Chaque unité portera une charge différente. En additionnant ces frais, vous obtiendrez le coût total facturé.
Avec Assurance
Si vous avez une assurance maladie, vous devez contacter votre fournisseur d’assurance maladie et vous renseigner sur la couverture de la thérapie physique avant d’appeler le bureau de votre thérapeute. Lorsque vous contactez votre physiothérapeute, demandez-lui s’il est un fournisseur participant à votre compagnie d’assurance maladie. (Rester dans le réseau peut réduire les coûts.) S’ils le sont, fournissez-leur simplement vos informations d’assurance, et le bureau de thérapie soumettra les demandes de paiement à la compagnie d’assurance.
Partage des frais d’assurance
Beaucoup de gens ont des régimes d’assurance qui incluent le partage des coûts; certains des coûts des services sont couverts par votre assureur et certains frais sont à votre charge. Vous pouvez également avoir une quote-part à payer chaque fois que vous visitez votre physiothérapeute, et vous pouvez avoir une franchise à payer chaque année avant que votre couverture d’assurance ne s’applique pour les services de physiothérapie.
Si vous avez Medicare comme assurance principale, vous devez comprendre que votre plan couvre environ 80 % de la demande de règlement en physiothérapie. Vous devrez peut-être payer les 20% restants. Beaucoup de gens ont une assurance secondaire qui couvrira tout ou une partie de la facture restante.
La plupart des gens ont une quote-part d’environ 25 $ à 35 $ par séance de thérapie. Certains copaiements peuvent atteindre 50 $ ou 75 $.
Parler avec votre compagnie d’assurance est une bonne idée lorsque vous allez en thérapie. Ils devraient être en mesure de vous donner une idée de vos responsabilités personnelles pour chaque session.
Les co-paiements peuvent s’additionner
Fais attention; la physiothérapie est souvent un rendez-vous récurrent et vous pouvez assister à une thérapie plusieurs fois par semaine. Un petit ticket modérateur peut rapidement s’accumuler.
Sans assurance
Si vous n’avez pas d’assurance maladie, vous devrez alors payer vous-même vos services de physiothérapie. Lorsque vous contactez le bureau de votre thérapeute, dites-lui simplement que vous n’avez pas d’assurance et que vous souhaitez payer les services de votre poche. Le bureau de votre thérapeute devrait être en mesure de vous fournir un barème des frais indiquant le montant facturé pour chaque service distinct fourni par votre thérapeute.
Une fois que vous avez une copie de la grille tarifaire, parlez avec votre thérapeute pour comprendre quels services seront offerts et facturés. Par exemple, si votre thérapeute prévoit d’effectuer une stimulation électrique, une activité thérapeutique et un exercice thérapeutique pendant votre traitement, vous pouvez simplement additionner le coût de chaque service pour avoir une idée du coût de la séance. Ensuite, vous pouvez décider si vous voulez vraiment ce traitement particulier.
Renseignez-vous sur les plans à échelle mobile
Votre bureau de thérapie doit comprendre votre situation si vous n’avez pas d’assurance. Beaucoup travailleront avec vous pour fournir les meilleurs soins au moindre coût. La plupart des séances de thérapie pour les personnes sans assurance coûtent en moyenne entre 125 $ et 150 $ par séance. De nombreuses cliniques de thérapie établiront des plans de paiement sans intérêt pour être satisfaites en quelques mois plutôt que d’avoir à effectuer un paiement important pour les services.
Après une chirurgie ou une blessure
Si vous avez subi une blessure sportive comme une entorse ou une foulure, vous n’aurez peut-être besoin que de quelques séances de physiothérapie pour vous aider à récupérer. Beaucoup de gens vont en thérapie après une blessure mineure pour savoir quoi faire et quoi ne pas faire. Votre thérapeute peut vous enseigner des exercices d’auto-soins à effectuer pendant que vous récupérez. Si tel est le cas, le coût total de votre thérapie physique peut être inférieur à 100 $ si vous avez une assurance ou de 250 $ à 350 $ si vous n’êtes pas assuré.
Si vous avez subi une intervention chirurgicale majeure comme un remplacement articulaire ou une réparation de fracture, vous pouvez suivre une thérapie physique pendant plusieurs mois. Dans ce cas, vos dépenses personnelles peuvent vraiment s’additionner. Si votre chirurgie est élective et planifiée, assurez-vous d’avoir un budget approprié ; disposer d’un peu d’argent supplémentaire pour couvrir plusieurs co-paiements par semaine pendant quelques mois est une bonne idée.
Coût de l’équipement
Pendant votre rééducation, votre thérapeute peut vous recommander des articles à acheter pour vous aider à vous rétablir. Ceux-ci peuvent ne pas être couverts par votre assurance maladie.
L’équipement peut comprendre :
- Rouleau lombaire
- Rouleau cervical
- Ballon d’exercice
- Planche d’équilibre
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Appareil d’assistance comme une canne ou des béquilles (surtout si vous progressez avec l’entraînement à la marche après la chirurgie)
- Bande de kinésiologie
- Poulies d’épaule
- Bandes de résistance
Votre physiothérapeute devrait être en mesure de vous recommander des options abordables à acheter si l’équipement est recommandé. Souvent, il n’est pas nécessaire d’acheter l’équipement haut de gamme, et certains articles, comme un rouleau lombaire ou des poulies d’épaule, peuvent être faits maison pour très peu de frais.
Physiothérapie abordable
Il existe plusieurs façons de rendre la thérapie physique plus abordable. Ceux-ci peuvent inclure :
- Exécution de votre programme d’exercices à domicile (assurant ainsi une récupération rapide de votre blessure)
- Voir un thérapeute en réseau pour votre assurance
- Faire de la thérapie par vous-même et visiter la clinique de thérapie quelques fois par mois pour des « séances de rappel » (plutôt que plusieurs fois par semaine)
Bien que les compétences et la motivation offertes par un physiothérapeute agréé puissent être essentielles à votre rétablissement, vous devez parfois prendre les choses en main et demander à votre thérapeute de vous apprendre quoi faire de manière indépendante pendant votre processus de rétablissement.
Sommaire
Le coût de la thérapie physique peut varier en fonction du type de thérapie et du fait que vous ayez ou non une assurance. Si vous avez une assurance maladie, vous devez contacter votre fournisseur d’assurance maladie et vous renseigner sur la couverture de la thérapie physique avant d’appeler le bureau de votre thérapeute. Vous devrez probablement couvrir les frais de participation.
Si vous n’avez pas d’assurance maladie ou si votre assurance ne couvre pas les services de physiothérapie, vous devrez alors les payer vous-même. Cela vaut la peine de discuter des mesures d’économie avec votre thérapeute, telles que des plans de paiement ou des exercices à la maison.
Travailler avec un physiothérapeute peut faire la différence entre une mauvaise récupération et une bonne récupération après une blessure ou une intervention chirurgicale. Le coût des services de thérapie peut être élevé et peut empêcher de nombreuses personnes de réaliser les gains qu’elles ont à faire en suivant une thérapie physique.
Si le coût est un obstacle au traitement pour vous, parlez-en à votre médecin ou à un physiothérapeute local. Ils peuvent souvent travailler avec vous pour s’assurer que vous obtenez les meilleurs soins au tarif le plus abordable.
Questions fréquemment posées
Quels assureurs couvrent la kinésithérapie ?
La plupart des assureurs-maladie, comme Medicare et Medicaid, couvrent tout ou une partie du coût des services de physiothérapie. Les assureurs-maladie privés couvrent également souvent une partie des coûts. Vous pouvez bénéficier d’un partage des coûts sous la forme d’une franchise ou d’un ticket modérateur. Communiquez avec votre compagnie d’assurance maladie pour savoir si la thérapie physique est un service couvert.
Quel est le coût direct de la physiothérapie?
Si vous avez une assurance maladie, attendez-vous à payer entre 15 $ et 50 $ par session pour un co-paiement. Si vous n’êtes pas assuré, le coût de votre thérapie peut se situer entre 100 $ et 250 $ par séance.
Y a-t-il une quote-part ?
La plupart des compagnies d’assurance couvrent une partie de la facture de la thérapie physique et vous laissent une partie à couvrir en tant que co-paiement. Cette quote-part est due pour chaque séance de kinésithérapie à laquelle vous assistez. Communiquer avec votre compagnie d’assurance et poser des questions sur votre responsabilité financière pour la réadaptation est une bonne idée.
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