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Anatomie du muscle masséter

by Jean-Charles Bourgeois
06/01/2022
0

Voici comment votre mâchoire bouge

Le masséter est un muscle de forme rectangulaire dans votre visage et votre mâchoire et est l’un des principaux muscles de la mastication ou de la mastication. Il se compose de trois couches distinctes et fonctionne avec les muscles voisins pour déplacer votre articulation temporo-mandibulaire et l’os de la mâchoire. Une blessure au muscle masséter peut causer de la douleur, des difficultés à mâcher ou un gonflement autour de la mâchoire et du visage.


Anatomie

Le muscle masséter provient de trois couches distinctes de chaque côté de votre visage. (Vous avez deux muscles masséters, un à gauche et un à droite.) Les trois couches du masséter sont la couche superficielle, la couche intermédiaire et la couche profonde.

Les fibres musculaires proviennent de l’arc zygomatique de votre crâne, également connu sous le nom de pommette. Les couches musculaires convergent ensuite et s’insèrent sur la branche montante de la mandibule ou de l’os de la mâchoire.

L’innervation nerveuse du muscle masséter se fait par la division mandibulaire du nerf trijumeau, le cinquième nerf crânien. Il reçoit du sang de l’artère massétérique qui émerge de l’artère maxillaire dans votre crâne.

Une fonction

La fonction principale du muscle masséter est d’élever l’os de la mâchoire. Cela rapproche vos dents, comme dans le mouvement de mastication. Il travaille avec les muscles temporaux et ptérygoïdiens latéraux et médians pour remplir cette fonction.

Les fibres profondes et intermédiaires du muscle masséter travaillent pour rétracter l’os de votre mâchoire, tirant vos dents dans une position de supraclusion. Les fibres superficielles du muscle dépassent de votre mâchoire, la faisant avancer dans une position de sous-occlusion.

Les fibres profondes du muscle masséter servent également de stabilisateur majeur de votre articulation temporo-mandibulaire (ATM). Lorsque vous serrez les dents ensemble, il se contracte pour maintenir votre ATM dans la bonne position.

Conditions associées

Étant donné que le masséter est l’un des principaux muscles de la mastication, il est souvent blessé ou impliqué dans diverses affections autour du visage et de la mâchoire. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Trouble de l’articulation temporo-mandibulaire (TMD)
  • Fracture de la mâchoire
  • La névralgie du trijumeau
  • Hypertrophie due au bruxisme (grincement des dents)

L’affection la plus courante affectant le muscle masséter est le dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire (DTM). Les symptômes de la TMD peuvent inclure :

  • Douleur à la mâchoire
  • Gonflement d’un ou des deux côtés de la mâchoire et du visage
  • Difficulté à mâcher les aliments
  • Cliquer ou attraper des sensations dans votre mâchoire

Si vous pensez que vous souffrez de DTM, consultez immédiatement votre dentiste ou votre médecin. Ils peuvent évaluer votre état et faire des recommandations pour un traitement approprié pour les TTM.

Un traumatisme au visage ou à la mâchoire peut entraîner des blessures au muscle masséter. Une force soudaine sur votre mâchoire peut provoquer une fracture de l’os, entraînant une douleur intense et un gonflement du visage et de la mâchoire, y compris le muscle masséter.

La névralgie du trijumeau est une affection provoquant une douleur au visage due à une irritation de votre cinquième nerf crânien. Cette condition affecte généralement l’aspect sensoriel du nerf, préservant la fonction motrice du nerf (et du muscle masséter).

Si vous remarquez des symptômes de douleur ou de difficulté à mâcher, cela peut être un signe de masséter et de dysfonctionnement de l’ATM. Consultez votre médecin pour obtenir le traitement adapté à votre état.

Réhabilitation

Si vous souffrez d’une affection de la mâchoire qui affecte votre muscle masséter, vous pouvez bénéficier d’une rééducation pour retrouver une mobilité normale sans douleur. Les considérations de réadaptation pour une blessure à la mâchoire dépendent de la cause de votre état.

Un traumatisme à la mâchoire et au muscle masséter peut nécessiter une période d’immobilisation et de repos pour permettre aux choses de guérir correctement. Une fracture de la mâchoire est souvent traitée par une fixation chirurgicale de la mâchoire ; vous ne pourrez pas le déplacer pendant quelques semaines pendant que les choses guérissent. Une fois guéri, un mouvement doux doit être commencé pour étirer lentement et renforcer les muscles de la mâchoire.

Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire peuvent nécessiter une approche de soins à multiples facettes. Vous pouvez bénéficier d’une thérapie physique pour aider à soulager vos symptômes et rétablir le mouvement et la fonction normale de la mâchoire. Les traitements peuvent inclure :

  • Chaleur : des compresses chaudes peuvent être appliquées sur le masséter et la mâchoire pour augmenter la circulation, détendre les muscles et diminuer la douleur.

  • Massage : Un massage doux du masséter peut aider à détendre un muscle hypertonique et à diminuer la douleur. Cela peut également aider à améliorer la flexibilité musculaire.

  • Exercices d’amplitude de mouvement : travailler doucement sur l’amplitude de mouvement sans douleur de votre mâchoire peut aider à rétablir l’ouverture et la fermeture normales de l’articulation.

  • Exercices de renforcement neuromusculaire : De nombreuses personnes atteintes d’ATM bénéficient du rétablissement de la mobilité normale de l’articulation dans diverses directions. Les exercices de Rocabado sont un programme spécifique pour restaurer un mouvement neuromusculaire normal autour de votre ATM.

  • Glace : L’application de compresses froides sur votre masséter et votre mâchoire endoloris peut être effectuée pour soulager la douleur, diminuer la circulation et réduire l’enflure.

  • Exercice de contrôle postural : Il existe un lien entre le mouvement de votre mâchoire et votre posture. Votre muscle masséter et les autres muscles de la mastication fonctionnent mieux lorsque vous êtes dans une posture optimale. Apprendre à atteindre et à maintenir une bonne posture assise et debout peut faire partie de votre réadaptation pour TMD.

Vous pouvez également bénéficier de l’utilisation d’un protège-dents pour positionner correctement votre ATM. Le protecteur de nuit est porté pendant le sommeil et maintient votre ATM dans une position neutre pendant que vous dormez. Il peut également aider à prévenir le grincement de vos dents.

Le biofeedback, l’entraînement à la relaxation et la gestion du stress peuvent également être utilisés pour soulager la douleur à la mâchoire et au masséter due à l’ATM. C’est une bonne idée de travailler en étroite collaboration avec votre dentiste pour vous assurer que votre réadaptation TMD comprend tous les composants nécessaires pour restaurer un mouvement normal et sans douleur.

Si la douleur TMD persiste, vous pouvez bénéficier d’études diagnostiques pour examiner votre articulation de la mâchoire. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être effectuée pour examiner les muscles et les structures autour de votre ATM. Si un problème grave est détecté dans l’espace articulaire, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour corriger les structures articulaires.

Si vous ressentez des douleurs masséter et faciales dues à la névralgie du trijumeau, vous devriez consulter un neurologue spécialisé dans la maladie. Le traitement approprié pour vous peut être des médicaments, et une intervention chirurgicale appelée décompression microvasculaire (MVD) peut être effectuée pour corriger le problème.

Le muscle masséter va de la pommette à la mâchoire et est le muscle principal de la mastication. Il travaille avec d’autres muscles pour déplacer et stabiliser votre mâchoire et votre articulation temporo-mandibulaire. Une blessure au masséter peut provoquer des douleurs et des difficultés de mouvement de la mâchoire. Comprendre l’anatomie et la fonction du masséter peut vous aider à retrouver une mobilité normale après une blessure au muscle ou à la mâchoire.

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