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Suis-je mal nourri ? Quiz et critères de diagnostic

by Jean-Charles Bourgeois
02/12/2021
0

Comment les spécialistes diagnostiquent la malnutrition

La malnutrition fait référence au fait d’avoir trop peu, trop ou d’avoir un déséquilibre global d’énergie et/ou de nutriments. Vous pouvez facilement trouver des quiz en ligne qui visent à identifier si vous souffrez de malnutrition ou non.

Cependant, il est préférable de se fier aux tests de diagnostic et aux critères de professionnels de la santé agréés pour ce type de dépistage. Les quiz en ligne peuvent ne pas tenir compte de votre situation personnelle ou peuvent passer à côté de signes ou de symptômes importants, vous exposant ainsi à des problèmes de santé.

Cet article discutera des tests et des critères cliniquement reconnus, ainsi que de la façon de parler à votre médecin de leur utilisation.

Êtes-vous mal nourri ?

Melena-Nsk / Getty Images


Êtes-vous en bonne santé ?

Il existe de nombreuses façons de déterminer la santé d’un individu. Les professionnels de la santé utiliseront des informations telles que votre taille, votre poids, votre apport alimentaire, vos antécédents médicaux et vos analyses de sang pour en savoir plus sur vous et votre état de santé.

Une faible consommation de nourriture, des choix alimentaires limités ou un problème de santé qui empêche le corps d’obtenir le bon équilibre de nutriments dont il a besoin peuvent avoir un impact sur la santé globale et conduire à la malnutrition. Dans certains cas, cela peut devenir mortel.

Consultez les listes de contrôle et les symptômes suivants comme point de départ pour voir si vous souffrez de malnutrition.

Liste de contrôle du quiz sur la malnutrition

Répondez à ces questions:

  • Ai-je sauté des repas la semaine dernière ?
  • Est-ce que je mange des fruits et légumes de couleurs différentes chaque semaine ?
  • Ai-je perdu du poids au cours des trois à six derniers mois sans essayer ?
  • Est-ce que je bois de l’eau pour rester hydraté chaque jour ?
  • Ai-je eu une baisse d’appétit ou un manque d’intérêt pour la nourriture au cours des un à trois derniers mois ?
  • Ai-je accès à une variété d’aliments de tous les groupes alimentaires (légumes, fruits, céréales, produits laitiers et substituts de soja enrichis, aliments protéinés) ?

Symptômes de malnutrition

Chez l’adulte :

  • Perte de poids involontaire
  • Fatigue chronique ou lassitude
  • Faiblesse musculaire
  • Tomber souvent malade ou mettre beaucoup de temps à se remettre d’une infection ou d’une maladie
  • Cicatrisation lente
  • Diminution de la capacité de concentration
  • Avoir froid la plupart du temps

Chez les enfants :

  • Croissance retardée
  • Diminution des niveaux d’énergie
  • Irritabilité ou anxiété inhabituelle
  • Développement comportemental et/ou intellectuel retardé

Causes courantes de malnutrition

La malnutrition peut être provoquée par diverses raisons, telles que des choix de mode de vie ou des conditions médicales.

Faible apport alimentaire

Certaines personnes souffrent de malnutrition parce qu’elles ont des difficultés à manger, que leur corps ne peut pas absorber correctement les nutriments ou qu’elles ne mangent tout simplement pas assez.

La perte d’appétit et la faible consommation de nourriture peuvent être causées par :

  • Cancer
  • Maladie chronique du foie
  • Dépression
  • VIH
  • Déséquilibre hormonal
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance cardiaque
  • Certains médicaments
  • La nausée
  • Problèmes de santé bucco-dentaire qui rendent difficile de manger ou d’avaler, ou prothèses dentaires mal ajustées

Certaines conditions médicales

Parfois, le corps n’est pas capable d’absorber correctement tous les nutriments dont il a besoin, même en suivant une alimentation saine. Cette malabsorption peut provoquer des carences en nutriments et conduire à la malnutrition.

Voici des exemples de conditions médicales pouvant causer une malabsorption :

  • Chirurgie bariatrique
  • Fibrose kystique
  • la maladie de Crohn
  • Rectocolite hémorragique
  • Maladie coeliaque
  • Atrésie biliaire (obstruction des voies biliaires à la naissance)
  • Pancréatite chronique
  • Intolérance au lactose
  • Diarrhée chronique et/ou vomissements

Problèmes de santé mentale

Certaines personnes atteintes de certains problèmes de santé mentale courent un risque plus élevé de développer une malnutrition. Ceux-ci inclus:

  • Anorexie nerveuse
  • Boulimie nerveuse
  • Dépression
  • Démence
  • Schizophrénie

Troubles sociaux et de mobilité

Les personnes âgées, en particulier, ont un risque plus élevé de malnutrition en raison de problèmes sociaux ou de mobilité. Les différents facteurs qui peuvent jouer un rôle à cet égard incluent :

  • Être isolé socialement ou vivre seul
  • Être incapable de sortir de la maison et d’aller dans un magasin pour acheter de la nourriture
  • Ne pas avoir d’épicerie à proximité avec des aliments sains
  • Être physiquement incapable de cuisiner ou de préparer des repas
  • Avoir peu de connaissances ou de compétences en cuisine
  • Ne pas avoir d’argent pour acheter de la nourriture

Consommation élevée d’alcool

Lorsque de grandes quantités d’alcool sont consommées, la consommation d’aliments riches en nutriments diminue souvent. Cela peut entraîner un faible apport en nutriments nécessaires, entraînant des carences en nutriments. De plus, de grandes quantités d’alcool peuvent provoquer une gastrite (inflammation de la muqueuse de l’estomac) et une maladie du foie.

Ces problèmes de santé entraînent souvent une mauvaise digestion, une absorption réduite des nutriments, une capacité réduite à utiliser les nutriments et/ou une dégradation accrue de ces nutriments.

Critères de malnutrition

Les professionnels de la santé utilisent différents outils pour diagnostiquer la malnutrition. L’outil utilisé variera en fonction des circonstances spécifiques telles que l’âge du patient et le cadre clinique dans lequel le patient est vu.

MANGER-26

Le test d’attitudes alimentaires (EAT-26) est un questionnaire auto-administré utilisé pour identifier la présence d’un « risque de trouble de l’alimentation » en fonction des attitudes, des sentiments et des comportements liés à l’alimentation. Le test comprend 26 questions qui évaluent le comportement alimentaire général, avec cinq questions supplémentaires évaluant les comportements à risque.

L’EAT-26 n’est pas conçu pour poser un diagnostic de trouble de l’alimentation ou se substituer à une consultation professionnelle. Vous pouvez utiliser l’EAT-26 pour vous aider à déterminer si vous pourriez bénéficier de contacter un professionnel de la santé ou un spécialiste des troubles de l’alimentation pour un éventuel diagnostic et plan de traitement.

DSM-5

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) est la norme de classification et de diagnostic des troubles mentaux utilisée par les professionnels de la santé mentale aux États-Unis. Des critères spécifiques sont définis pour chaque trouble mental qui doit être rencontré afin de faire un diagnostic.

Même si tous les critères du DSM-5 pour un trouble particulier ne sont pas remplis, une autre condition peut toujours être présente. C’est à ce moment-là que le professionnel de la santé utilisera son jugement clinique et professionnel pour déterminer les prochaines étapes.

DOIT

L’outil de dépistage universel de la malnutrition (MUST) a été conçu pour identifier la malnutrition ou le risque de malnutrition chez les adultes, en particulier les personnes âgées. Cet outil en cinq étapes peut aider les professionnels de la santé à identifier et à traiter la malnutrition.

MUST n’est utilisé que pour identifier la malnutrition globale ou le risque de malnutrition chez les adultes. Il ne détermine pas les carences ou déséquilibres nutritionnels spécifiques.

NRS-2002

L’un des outils de dépistage des risques nutritionnels les plus utilisés dans les hôpitaux du monde entier est le Dépistage des risques nutritionnels 2002 (NRS-2002). Cet outil se veut un outil générique en milieu hospitalier. Il est utile pour détecter la plupart des patients qui pourraient bénéficier d’une thérapie nutritionnelle.

Le NRS-2002 est un outil simple et bien validé qui intègre d’abord une présélection avec quatre questions. Si l’une d’entre elles reçoit une réponse positive, une deuxième sélection s’ensuit, qui comprend des questions supplémentaires concernant l’état nutritionnel.

Lorsqu’il est administré par du personnel qualifié, le NRS-2002 s’est avéré très fiable. Sa validité a été évaluée dans des centaines d’études, y compris des essais cliniques contrôlés randomisés.

Traitement

Il est préférable d’être traité par une équipe de soins si vous souffrez de malnutrition ou si vous soupçonnez une malnutrition. Communiquer avec votre professionnel de la santé en soins primaires ou une diététiste professionnelle est une bonne première étape pour obtenir les soins dont vous avez besoin.

Votre plan de traitement peut simplement inclure des changements de mode de vie et de régime alimentaire à suivre vous-même à la maison. Vous pouvez également être pris en charge à domicile par un diététicien ou un autre professionnel de la santé qualifié. Dans les cas plus graves, une hospitalisation peut être nécessaire.

Changer la quantité ou les types d’aliments que vous mangez peut aider à rétablir les équilibres nutritionnels. Un diététiste professionnel peut vous aider à déterminer les changements alimentaires que vous devrez peut-être apporter, par exemple, obtenir le bon équilibre de glucides, de protéines et de lipides, ou obtenir suffisamment de nutriments importants comme le fer, la vitamine D, le calcium ou le potassium.

Si vous êtes incapable de manger suffisamment pour répondre aux besoins de votre corps, par exemple parce que vous avez des problèmes de déglutition (dysphagie), une sonde d’alimentation peut être nécessaire pour obtenir les nutriments dont votre corps a besoin.

En plus de rencontrer votre médecin et votre diététiste, vous pouvez également bénéficier d’une ergothérapie ou d’une orthophonie. Un service de repas à domicile peut être utile pour les personnes âgées ou les personnes handicapées qui sont incapables de quitter la maison ou de cuisiner elles-mêmes.

Avec un traitement approprié, le rétablissement est possible, bien que les perspectives et le temps nécessaires au rétablissement dépendent de la cause de la malnutrition.

Sommaire

La malnutrition peut être causée par une alimentation déséquilibrée, des choix alimentaires limités, des problèmes sociaux ou de mobilité, des problèmes de santé mentale ou des conditions médicales affectant l’alimentation ou la capacité d’absorber les nutriments des aliments.

Des quiz de dépistage non officiels sont disponibles, mais la malnutrition doit être évaluée par un professionnel de la santé. Cela permettra de diagnostiquer et de traiter correctement les causes sous-jacentes.

Bien qu’il existe plusieurs questionnaires en ligne non officiels que vous pouvez remplir pour vous aider à identifier la malnutrition, il est important de consulter votre médecin ou un diététicien avant de vous auto-diagnostiquer. Si vous présentez des signes ou suspectez une malnutrition, demandez l’aide d’un médecin pour un diagnostic officiel.

Un traitement efficace est disponible pour vous aider à vous remettre de la malnutrition. La collaboration avec votre équipe de soins vous aidera à déterminer la meilleure ligne de conduite.

Questions fréquemment posées

  • Quels sont les signes de malnutrition chez les adultes et les enfants ?

    Signes de malnutrition chez l’adulte :

    • Perte de poids involontaire
    • Fatigue chronique ou lassitude
    • Faiblesse musculaire
    • Tomber souvent malade ou mettre beaucoup de temps à se remettre d’une infection ou d’une maladie
    • Cicatrisation lente
    • Diminution de la capacité de concentration
    • Avoir froid la plupart du temps

    Signes de malnutrition chez les enfants :

    • Croissance retardée
    • Diminution des niveaux d’énergie
    • Irritabilité ou anxiété inhabituelle
    • Développement comportemental et/ou intellectuel retardé, avec des difficultés d’apprentissage possibles

  • Les régimes extrêmes conduisent-ils à la malnutrition ?

    S’il dure plusieurs mois, un régime extrême peut entraîner une malnutrition et mettre la vie en danger. Les personnes qui suivent des régimes extrêmes peuvent devenir fatiguées, déshydratées ou malades et avoir une masse musculaire réduite.

    Un régime extrême peut indiquer un trouble de l’alimentation possible. Se faire évaluer par un professionnel de la santé aidera à déterminer s’il existe une malnutrition ou un trouble.

  • Combien de temps dure la guérison de la malnutrition?

    Le temps de récupération de la malnutrition dépend de la gravité et de la cause de la malnutrition. Le temps de récupération peut prendre des semaines ou des mois. Cela peut nécessiter un suivi régulier pour s’assurer que le plan de traitement est efficace pour rétablir les déséquilibres nutritionnels.

    Les jeunes enfants, les personnes âgées ou les personnes atteintes de maladies graves ou chroniques peuvent avoir besoin de soins et d’une attention particulière pour s’assurer qu’ils reçoivent les nutriments dont ils ont besoin.

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