Causes et facteurs de risque de bronchite

La bronchite est causée par une inflammation des bronches, qui sont les passages par lesquels l’air circule lorsque vous inspirez et expirez.

L’inflammation à court terme des bronches, qui est définie comme une bronchite aiguë, est généralement déclenchée par une infection. L’inflammation à long terme des bronches, qui est définie comme une bronchite chronique, est causée par une inflammation récurrente des bronches, généralement due au tabagisme ou à d’autres irritants inhalés.

causes et facteurs de risque de bronchite — © Très bien, 2018

Causes courantes

L’inflammation de la bronchite aiguë et chronique empêche l’air de circuler efficacement dans les poumons. L’air doit traverser les bronches avant d’atteindre les poumons. Avec la bronchite, ces passages ne sont pas clairs et larges comme ils devraient l’être. Au lieu de cela, les bronches se remplissent de matériel inflammatoire, qui est principalement composé d’une combinaison de cellules immunitaires et de mucus.

L’obstruction bronchique qui en résulte est la raison pour laquelle les personnes atteintes de bronchite peuvent présenter une respiration sifflante et un essoufflement.

Une toux est la tentative du corps de se débarrasser des irritants dans le système respiratoire.

Les bronchites aiguës et chroniques sont caractérisées par une inflammation qui obstrue les voies respiratoires. Les déclencheurs qui provoquent l’inflammation peuvent être différents dans la bronchite aiguë et la bronchite chronique.

Bronchite aiguë

La bronchite aiguë est normalement causée par une infection qui implique les bronches. Les plus courantes sont les infections virales. Les infections bactériennes sont une cause relativement rare de bronchite aiguë et les infections fongiques du système respiratoire sont une cause rare de bronchite aiguë.

Ceux-ci peuvent se produire si vous avez une infection qui persiste, si vous avez des infections récurrentes dans un court laps de temps ou si votre système immunitaire est faible. Souvent, il n’y a pas d’explication claire pour laquelle une infection respiratoire implique les bronches, et avoir une bronchite aiguë ne signifie pas que votre système immunitaire est faible.

Une bronchite aiguë peut également survenir si vous avez eu une exposition unique ou récurrente à court terme à des substances inhalées environnementales, telles que des vapeurs ou des produits chimiques qui pourraient déclencher une réaction inflammatoire.

La bronchite chronique

La bronchite chronique se développe avec le temps. Souvent, les bronches sont endommagées lorsqu’elles sont exposées à des produits chimiques inhalés, car les produits chimiques nécessitent un passage à travers les bronches. Cela produit une réaction inflammatoire des bronches. L’inflammation se poursuit et s’accumule avec le temps, entraînant la présence persistante de mucus, de cellules inflammatoires et éventuellement un rétrécissement ou un raidissement.

Le tabagisme, qui irrite les bronches, est la cause la plus fréquente de bronchite chronique, mais une exposition à long terme à d’autres substances inhalées peut également en être la cause. Par exemple, les personnes qui respirent des fumées toxiques au travail peuvent développer une bronchite chronique.

On ne pense généralement pas que la bronchite aiguë provoque une bronchite chronique. Si vous souffrez d’une bronchite chronique, vous pourriez être plus susceptible d’éprouver une exacerbation de vos symptômes, comme une toux, une respiration sifflante ou des douleurs thoraciques, lorsque vous avez une infection respiratoire, et ils seraient plus susceptibles de s’attarder que si vous n’aviez pas la bronchite chronique.

La génétique

En général, la bronchite n’est pas considérée comme une maladie génétique, bien qu’il semble y avoir une faible prédisposition génétique à développer une bronchite aiguë et chronique. La bronchite chronique, en particulier, semble être familiale.

Il n’est pas clair si cela est lié à des facteurs de mode de vie communs, à des expositions environnementales communes ou à une susceptibilité innée à la bronchite. De nombreuses études ont tenté d’identifier les gènes liés à ces conditions, mais il n’y a pas de réponse définitive concernant un gène spécifique ou un modèle héréditaire pour la bronchite.

Cardiovasculaire

Les bronchites sévères ont des conséquences cardiovasculaires. Les maladies cardiovasculaires ne provoquent pas le développement d’une bronchite. Les troubles cardiovasculaires associés à l’essoufflement, comme l’insuffisance cardiaque, peuvent rendre les symptômes de la bronchite chronique, et même de la bronchite aiguë, plus invalidants.

Les maladies congénitales du cœur ou du système pulmonaire peuvent, de la même manière, exacerber certains des symptômes de la bronchite si la bronchite se développe pour d’autres raisons.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Il existe un certain nombre de facteurs liés au mode de vie qui contribuent à la fois à la bronchite chronique et aiguë.

La bronchite chronique est très fortement liée à des facteurs liés au mode de vie.

L’exposition répétée à long terme à des irritants inhalés, qu’elle soit délibérée ou due aux circonstances, est le principal facteur de risque de bronchite chronique.

Tabagisme : Le tabagisme est la principale cause de bronchite chronique. Les cigarettes restent le produit le plus couramment fumé, mais les pipes et autres inhalants et appareils à travers lesquels les gens fument sont également susceptibles de provoquer une réaction inflammatoire chronique. Chaque type de substance fumée, qu’il s’agisse de tabac ou de toute autre substance, provoque des dommages aux bronches, une inflammation, une accumulation de mucus et une obstruction.
Produits chimiques inhalés : Une exposition rapprochée et fréquente à des produits chimiques inhalés concentrés dans l’air peut provoquer une bronchite. Ceci est le plus souvent observé dans le milieu de travail. Il est conseillé aux personnes susceptibles d’être exposées à de telles fumées de porter un équipement de protection afin de minimiser les dangers. Bien entendu, l’accès financier à de tels équipements et la vérification de la qualité des vêtements de protection sont plus faciles à atteindre pour ceux qui ont des ressources.
Pollution : L’exposition à la pollution, contrairement à l’exposition à des substances inhalées à proximité, affecte les personnes qui habitent à proximité de niveaux élevés de pollution. Cela peut être lié à des produits chimiques dans les usines voisines, à des vapeurs d’automobiles, à des déchets ou à d’autres problèmes systématiques.
Milieu urbain : Certaines études montrent que les personnes vivant en milieu urbain sont plus susceptibles d’être hospitalisées pour une bronchite. Bien que cela puisse être au moins partiellement lié à l’accès aux soins de santé en milieu urbain, il semble que les milieux urbains eux-mêmes peuvent exposer les gens à un risque plus élevé de bronchite en raison de l’exposition aux substances inhalées.

Bronchite aiguë

Hygiène : les risques de contracter une bronchite aiguë sont accrus lorsque vous êtes exposé à des bactéries ou des virus qui causent des infections respiratoires. Bien que nous soyons tous exposés régulièrement à ces types d’organismes, des mesures telles que le lavage des mains et l’évitement de l’exposition aux gouttelettes respiratoires par la toux et les éternuements d’autres personnes peuvent diminuer vos chances de contracter une infection respiratoire qui évolue vers une bronchite aiguë. Ceci est particulièrement important si vous souffrez de bronchite chronique, car une crise aiguë de bronchite peut être particulièrement difficile pour une personne souffrant de bronchite chronique.

Questions fréquemment posées

Que se passe-t-il dans votre corps lorsque vous avez une bronchite?

La bronchite survient lorsque le tissu qui tapisse les bronches, les tubes qui mènent aux poumons, devient enflammé en raison d’une infection ou d’un irritant comme la fumée de cigarette. Cela provoque une inflammation et un gonflement des voies respiratoires. En réponse, les cellules de la muqueuse des bronches produisent du mucus pour tenter de protéger les voies respiratoires. Cependant, l’accumulation de mucus et le gonflement des bronches limitent le flux d’air vers et depuis les poumons.

Pourquoi crachez-vous des mucosités quand vous avez une bronchite ?

Aussi connu sous le nom d’expectoration, le flegme est le mucus qui s’accumule dans les voies respiratoires. En plus de protéger les voies respiratoires, les mucosités piègent les bactéries et autres substances pour les empêcher d’atteindre les poumons. Des structures ressemblant à des cheveux appelées cils qui tapissent les voies respiratoires déplacent les mucosités vers la gorge, ce qui induit le réflexe de toux.

La bronchite aiguë et la bronchite chronique ont-elles la même cause ?

La cause sous-jacente unique des deux types de bronchite est l’inflammation et le gonflement des bronches et l’accumulation de mucus dans la muqueuse des bronches, qui, ensemble, obstruent la respiration. Une infection virale ou, moins souvent, bactérienne provoque une bronchite aiguë. La bronchite chronique résulte d’une exposition répétée à un irritant tel que la fumée de cigarette.

Qu’est-ce qui fait que les gens ont une respiration sifflante lorsqu’ils ont une bronchite?

La respiration sifflante – un sifflement ou un cliquetis pendant la respiration – est causée par la restriction du flux d’air dans les voies respiratoires. Parfois, seul un médecin peut entendre une respiration sifflante à travers un stéthoscope, mais le bruit peut également être suffisamment fort pour être entendu par l’oreille humaine. La respiration sifflante se produit le plus souvent lorsque quelqu’un expire.

Puis-je contracter une bronchite chronique à cause de la pollution de l’air ?

Bien que le tabagisme soit la cause la plus fréquente de bronchite chronique, des études ont montré un lien définitif entre la pollution de l’air et la toux persistante et la production de mucus caractéristiques de la bronchite chronique. Les types de pollution de l’air associés à la bronchite chronique comprennent les fumées des automobiles, les fumées des centrales électriques et la fumée de bois à l’intérieur.

Qui est le plus à risque de bronchite chronique?
La bronchite chronique est plus fréquente chez les personnes qui fument, en particulier les fumeuses. Pour les non-fumeurs, les facteurs de risque de bronchite chronique sont :
- Âge plus avancé
- Exposition aux polluants atmosphériques, y compris la fumée secondaire
- Maladie pulmonaire qui fonctionne dans la famille
- Maladie respiratoire comme un enfant
- Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Quels virus et bactéries provoquent une bronchite aiguë ?

Plus de 95% des cas de bronchite aiguë résultent d’une infection virale. Chez les personnes dont les problèmes de santé les rendent particulièrement vulnérables aux infections, les bactéries peuvent en être la cause.

Les causes virales comprennent le rhinovirus, l’adénovirus, la grippe A ou B, le parainfluenza, le virus respiratoire syncytial et le métapneumovirus humain. Les causes bactériennes comprennent Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis et Chlamydia pneumoniae.