Utilisations de l’atropine et du diphénoxylate, effets secondaires et avertissements

Nom générique : atropine et diphénoxylate [ A-troe-peen-and-DYE-fen-OX-i-late ]

Noms de marque : Lomotil, Lonox, Lomocot, Vi-Atro
Formes posologiques : liquide oral (0,025 mg-2,5 mg/5 ml) ; comprimé oral (0,025 mg-2,5 mg)
Classe de médicaments : Antidiarrhéiques

Qu’est-ce que l’atropine et le diphénoxylate ?

L’atropine affecte le corps de différentes manières, telles que la réduction des spasmes dans la vessie, l’estomac et les intestins.

Le diphénoxylate est un médicament antidiarrhéique.

L’atropine et le diphénoxylate sont des médicaments combinés utilisés pour traiter la diarrhée chez les adultes et les enfants âgés d’au moins 13 ans.

L’atropine et le diphénoxylate peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

N’utilisez pas d’atropine et de diphénoxylate si vous avez une diarrhée causée par des bactéries ou par la prise d’un antibiotique. Vous ne devez pas utiliser d’atropine et de diphénoxylate si vous souffrez d’un trouble des voies biliaires provoquant une jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Conservez ce médicament là où un enfant ne peut pas l’atteindre. Une surdose peut être mortelle pour un enfant.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à l’atropine ou au diphénoxylate, ou si vous avez :

• jaunisse obstructive (un trouble des voies biliaires qui peut provoquer un jaunissement de la peau ou des yeux);

• diarrhée causée par des bactéries; ou

• diarrhée causée par l’utilisation d’antibiotiques.

L’atropine et le diphénoxylate ne sont pas approuvés pour une utilisation par des personnes de moins de 6 ans. Ce médicament n’a pas été prouvé sûr ou efficace chez les enfants de moins de 13 ans.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• un blocage dans vos intestins;

• rectocolite hémorragique;

• asthme ou autres problèmes respiratoires;

• glaucome;

• problèmes de miction;

• maladie du foie ou des reins;

• Le syndrome de Down; ou

• si vous êtes déshydraté.

On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter un bébé pendant que vous utilisez ce médicament. Demandez à votre médecin quels sont les risques.

Comment devrais-je prendre de l’atropine et du diphénoxylate?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Mesurez soigneusement le médicament liquide. Utilisez la seringue doseuse fournie ou utilisez un doseur de médicament (pas une cuillère de cuisine).

Buvez beaucoup de liquides pour éviter de vous déshydrater pendant que vous avez la diarrhée. Votre médecin peut vous recommander un supplément d’électrolytes tel que Gatorade ou Pedialyte. Suivez attentivement toutes les instructions d’entretien.

Cela peut prendre jusqu’à 48 heures avant que vos symptômes s’améliorent. Continuez à utiliser le médicament comme indiqué. Appelez votre médecin si vous avez toujours la diarrhée après 10 jours ou si vous avez de la fièvre.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Gardez l’atropine et le diphénoxylate là où un enfant ne peut pas l’atteindre. Une surdose d’atropine et de diphénoxylate peut être mortelle pour un enfant.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Une surdose d’atropine et de diphénoxylate peut causer des problèmes respiratoires et entraîner la mort ou des lésions cérébrales permanentes.

Les premiers symptômes de surdosage comprennent une faiblesse, une vision floue, des troubles de l’élocution, une sensation de chaleur, des battements de cœur rapides, un ralentissement de la respiration, des évanouissements, des convulsions ou un coma. Signalez tout symptôme précoce de surdosage à votre médecin dès que possible.

Que dois-je éviter lorsque je prends de l’atropine et du diphénoxylate ?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment l’atropine et le diphénoxylate vous affecteront. Vos réactions pourraient être altérées.

Évitez d’avoir trop chaud ou de vous déshydrater pendant l’exercice, par temps chaud ou en ne buvant pas assez de liquides. Suivez les instructions de votre médecin concernant le type et la quantité de liquides que vous devriez boire.

Boire de l’alcool avec ce médicament peut provoquer des effets secondaires.

Effets secondaires de l’atropine et du diphénoxylate

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Certains effets indésirables peuvent survenir jusqu’à 30 heures après la prise de ce médicament.

Ce médicament peut provoquer des effets indésirables graves. Arrêtez d’utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• constipation sévère, douleurs à l’estomac ou ballonnements;

• diarrhée persistante ou qui s’aggrave ;

• diarrhée aqueuse ou sanglante;

• douleur intense dans le haut de l’estomac se propageant dans le dos;

• fièvre, bouffées vasomotrices (chaleur, rougeur ou sensation de picotement);

• hallucinations, crises d’épilepsie ;

• respiration rapide, respiration faible ou superficielle;

• rythme cardiaque rapide; ou

• symptômes de déshydratation – sensation de soif ou de chaleur intense, incapacité d’uriner, transpiration abondante ou peau chaude et sèche.

Les effets secondaires courants de l’atropine et du diphénoxylate peuvent inclure :

• somnolence, étourdissements, sensation d’agitation;

• mal de tête;

• engourdissement dans les mains ou les pieds;

• dépression, ne pas se sentir bien;

• confusion, sentiments de bonheur extrême;

• gencives rouges ou enflées;

• sécheresse de la bouche, du nez ou de la gorge;

• nausées, vomissements, maux d’estomac, perte d’appétit; ou

• éruption cutanée, sécheresse ou démangeaisons.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de l’atropine et du diphénoxylate

Dose habituelle chez l’adulte pour la diarrhée :

Dose initiale : 2 comprimés ou 10 mL (5 mg de diphénoxylate), par voie orale, 4 fois par jour
Dose d’entretien : une fois le contrôle obtenu, réduire la dose en fonction des besoins individuels, jusqu’à 2 comprimés ou 10 mL une fois par jour
Dose maximale : 20 mg de diphénoxylate par jour

Commentaires:
-L’amélioration clinique est généralement observée dans les 48 heures.
– Si aucune amélioration n’est observée dans les 10 jours, il est peu probable que les symptômes répondent à une administration supplémentaire.

Dose pédiatrique habituelle pour la diarrhée :

2 ans et plus :
Dose initiale : 0,3 à 0,4 mg/kg de diphénoxylate, par voie orale, en 4 prises fractionnées
Dose d’entretien : une fois le contrôle obtenu, réduire la dose en fonction des besoins individuels, jusqu’à un quart de la dose quotidienne initiale
Dose maximale : 20 mg de diphénoxylate par jour

Commentaires:
-Ces doses sont approximatives ; ajuster à la baisse selon l’état nutritionnel et le degré de déshydratation.
-Réduire la dose dès que le contrôle initial des symptômes a été atteint.
– En l’absence de réponse dans les 48 heures, il est peu probable que ce médicament soit efficace.
-Utiliser uniquement le médicament liquide chez les enfants de moins de 13 ans ; ne pas utiliser de comprimés.

Quels autres médicaments affecteront l’atropine et le diphénoxylate ?

L’utilisation d’atropine et de diphénoxylate avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser des médicaments opioïdes, un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament contre le rhume ou les allergies ou un médicament contre l’anxiété, la dépression ou les convulsions.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments. Certains peuvent affecter l’atropine et le diphénoxylate, en particulier :

• médicament pour traiter la maladie de Parkinson;

• médicament pour traiter l’excès d’acide gastrique, l’ulcère de l’estomac, le mal des transports ou le syndrome du côlon irritable;

• médicaments pour la vessie ou l’urine;

• un bronchodilatateur; ou

• un inhibiteur de la MAO – isocarboxazide, linézolide, injection de bleu de méthylène, phénelzine, rasagiline, sélégiline, tranylcypromine et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’atropine et le diphénoxylate, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.