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Home Informations sur les médicaments

Utilisations de l’énoxaparine, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
16/07/2022
0

Énoxaparine

Nom générique : énoxaparine [ ee-NOX-a-PAR-rin ]

Noms de marque : Lovenox, Lovenox HP, Clexane, Clexane Forte
Forme posologique : solution injectable (100 mg/mL ; 120 mg/0,8 mL ; 150 mg/mL ; 30 mg/0,3 mL ; 300 mg/3 mL ; 40 mg/0,4 mL ; 60 mg/0,6 mL ; 80 mg/0,8 mL)
Classe de médicaments : Héparines

Qu’est-ce que l’énoxaparine ?

L’énoxaparine est un anticoagulant qui aide à prévenir la formation de caillots sanguins.

L’énoxaparine est utilisée pour traiter ou prévenir un type de caillot sanguin appelé thrombose veineuse profonde (TVP), qui peut entraîner la formation de caillots sanguins dans les poumons (embolie pulmonaire). Une TVP peut survenir après certains types de chirurgie ou chez les personnes alitées en raison d’une maladie prolongée.

L’énoxaparine est également utilisée pour prévenir les complications des vaisseaux sanguins chez les personnes souffrant de certains types d’angine de poitrine (douleur thoracique) ou de crise cardiaque.

L’énoxaparine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

L’énoxaparine peut provoquer un caillot sanguin très grave autour de votre moelle épinière si vous subissez une ponction lombaire ou si vous recevez une rachianesthésie (péridurale), en particulier si vous avez une anomalie génétique de la colonne vertébrale, des antécédents de chirurgie de la colonne vertébrale ou de ponctions lombaires répétées, ou si vous utilisez d’autres médicaments qui peuvent affecter la coagulation du sang, y compris les anticoagulants ou les AINS (ibuprofène, Advil, Aleve et autres). Ce type de caillot sanguin peut entraîner une paralysie à long terme ou permanente.

Obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des symptômes d’un caillot sanguin dans la moelle épinière, tels que des maux de dos, un engourdissement ou une faiblesse musculaire dans le bas du corps, ou une perte de contrôle de la vessie ou des intestins.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser l’énoxaparine si vous êtes allergique à l’énoxaparine, à l’héparine, à l’alcool benzylique ou aux produits à base de porc, ou si vous avez :

  • saignement actif ou incontrôlé ; ou

  • si vous avez eu une diminution du nombre de plaquettes dans votre sang après avoir été testé positif pour un certain anticorps lors de l’utilisation d’énoxaparine au cours des 100 derniers jours.

L’énoxaparine peut vous faire saigner plus facilement, surtout si vous avez :

  • un trouble de la coagulation héréditaire ou causé par une maladie ;

  • AVC hémorragique;

  • une infection de la muqueuse de votre cœur (également appelée endocardite bactérienne);

  • saignement ou ulcère gastrique ou intestinal; ou

  • chirurgie récente du cerveau, de la colonne vertébrale ou des yeux.

L’énoxaparine peut provoquer un caillot sanguin très grave autour de votre moelle épinière si vous subissez une ponction lombaire ou si vous recevez une rachianesthésie (péridurale). Ce type de caillot sanguin peut provoquer une paralysie à long terme ou permanente, et peut être plus susceptible de se produire si :

  • vous avez une lésion de la moelle épinière ;

  • vous avez un cathéter rachidien en place ou si un cathéter a été récemment retiré ;

  • vous avez des antécédents de chirurgie rachidienne ou de ponctions lombaires répétées ;

  • vous avez récemment subi une ponction lombaire ou une anesthésie péridurale ;

  • vous prenez de l’aspirine ou un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) – ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres ; ou

  • vous utilisez un anticoagulant (warfarine, Coumadin) ou d’autres médicaments pour traiter ou prévenir les caillots sanguins.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • un trouble hémorragique tel que l’hémophilie ;

  • maladie rénale ou hépatique;

  • hypertension artérielle non contrôlée;

  • problèmes oculaires causés par le diabète;

  • un ulcère à l’estomac; ou

  • plaquettes sanguines basses après avoir reçu de l’héparine.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte. Si vous utilisez l’énoxaparine pendant la grossesse, assurez-vous que votre médecin sait si vous avez une valve cardiaque mécanique.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter pendant l’utilisation de ce médicament. Demandez à votre médecin tout risque.

Comment utiliser l’énoxaparine ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

L’énoxaparine est injectée sous la peau ou en perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé peut vous apprendre à utiliser correctement le médicament par vous-même.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. N’utilisez pas d’énoxaparine si vous ne comprenez pas toutes les instructions d’utilisation. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

Préparez votre injection uniquement lorsque vous êtes prêt à l’administrer. Ne pas utiliser si le médicament a changé de couleur ou contient des particules. Appelez votre pharmacien pour un nouveau médicament.

Vous devez être assis ou allongé pendant l’injection. Ne pas injecter d’énoxaparine dans un muscle.

Votre fournisseur de soins vous montrera où sur votre corps injecter l’énoxaparine. Utilisez un endroit différent chaque fois que vous faites une injection. Ne pas injecter au même endroit deux fois de suite.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents pour aider votre médecin à déterminer la durée du traitement par énoxaparine.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale ou de soins dentaires, informez votre chirurgien ou votre dentiste que vous utilisez actuellement ce médicament. Vous devrez peut-être vous arrêter pendant une courte période.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Chaque seringue préremplie à usage unique est à usage unique. Jetez-le après une utilisation, même s’il reste des médicaments à l’intérieur.

Après votre première utilisation d’un flacon (bouteille) d’énoxaparine, vous devez utiliser le médicament dans les 28 jours. Jetez le flacon après 28 jours.

N’utilisez une aiguille et une seringue qu’une seule fois, puis placez-les dans un récipient pour objets tranchants et tranchants à l’épreuve des perforations. Suivez les lois nationales ou locales sur la façon de se débarrasser de ce récipient. Gardez-le hors de la portée des enfants et des animaux domestiques.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Utilisez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne pas utiliser deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Un surdosage peut provoquer des saignements excessifs.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation d’énoxaparine?

Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou de blessure. Faites très attention pour éviter les saignements lorsque vous vous rasez ou vous brossez les dents.

Effets secondaires de l’énoxaparine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; démangeaisons ou brûlures de la peau; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Consultez également un médecin d’urgence si vous présentez les symptômes d’un caillot sanguin dans la colonne vertébrale : maux de dos, engourdissement ou faiblesse musculaire dans le bas du corps, ou perte de contrôle de la vessie ou des intestins.

L’énoxaparine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • saignement inhabituel ou tout saignement qui ne s’arrête pas ;

  • ecchymoses faciles, taches violettes ou rouges sous la peau;

  • saignements de nez, saignements des gencives;

  • saignements vaginaux anormaux, sang dans les urines ou les selles ;

  • cracher du sang ou des vomissures qui ressemblent à du marc de café ;

  • signes de saignement dans le cerveau – faiblesse soudaine (en particulier d’un côté du corps), mal de tête intense et soudain, problèmes d’élocution ou de vision ; ou

  • faible taux de globules rouges (anémie) – peau pâle, fatigue inhabituelle, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement, mains et pieds froids.

Les effets secondaires courants de l’énoxaparine peuvent inclure :

  • nausée, diarrhée;

  • anémie;

  • confusion; ou

  • douleur, ecchymose, rougeur ou irritation à l’endroit où le médicament a été injecté.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront l’énoxaparine ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier les autres médicaments destinés à traiter ou à prévenir les caillots sanguins, tels que :

  • abciximab, anagrélide, cilostazol, clopidogrel, dipyridamole, eptifibatide, ticlopidine, tirofiban ;

  • altéplase, rétéplase, ténectéplase, urokinase;

  • apixaban, argatroban, bivalirudine, dabigatran, désirudine, fondaparinux, lépirudine, rivaroxaban, tinzaparine ; ou

  • héparine.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’énoxaparine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

FAQ populaires

L’énoxaparine est-elle la même chose que Lovenox ?

L’énoxaparine est le nom générique de Lovenox. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé deux versions génériques de Lovenox, qui peuvent remplacer Lovenox. L’énoxaparine et le Lovenox sont disponibles sous les formes suivantes :

  • Seringues préremplies sans conservateur utilisables une seule fois
  • Flacons multidoses contenant le conservateur alcool benzylique

Si votre médecin vous prescrit de l’énoxaparine à utiliser à domicile, vous recevrez probablement les seringues préremplies.

L’énoxaparine dissout-elle les caillots sanguins ?

L’énoxaparine agit en bloquant des protéines spécifiques qui aident à former un caillot. Si vous avez déjà un caillot sanguin, l’énoxaparine donne à votre corps le temps de décomposer le caillot. Il empêche également la formation de nouveaux caillots. Cela peut prendre des semaines ou des mois au corps pour décomposer complètement un caillot.

Quand arrêter de prendre l’énoxaparine pendant la grossesse ?

L’énoxaparine sans conservateur peut être utilisée pendant la grossesse pour prévenir ou traiter les caillots sanguins. Les patientes enceintes porteuses de valves cardiaques prothétiques ne doivent pas utiliser l’énoxaparine car des caillots sanguins peuvent se former autour de la valve cardiaque. L’énoxaparine doit être interrompue avant d’administrer une péridurale pendant le travail. Des hématomes spinaux (une accumulation de sang qui comprime la moelle épinière) peuvent survenir chez les patients qui reçoivent de l’énoxaparine et une rachianesthésie.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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