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Diabète de type 2 : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes, facteurs de risque et traitements

by Jean-Louis Bouthillier
12/03/2022
0
Si vous souffrez de diabète de type 2, les cellules de votre corps ne peuvent pas absorber correctement le sucre (glucose) des aliments que vous mangez. S’il n’est pas traité, le diabète de type 2 peut causer des problèmes de santé tels que les maladies cardiaques, les maladies rénales et les accidents vasculaires cérébraux. Vous pouvez gérer cette maladie en modifiant votre mode de vie, en prenant des médicaments et/ou de l’insuline et en consultant votre médecin pour des contrôles réguliers.

Aperçu

Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?

Le diabète de type 2 est une maladie où votre corps ne peut pas utiliser correctement l’énergie provenant des aliments. Votre pancréas produit de l’insuline (une hormone) pour aider vos cellules à utiliser le glucose (sucre). Mais avec le temps, votre pancréas produit moins d’insuline et les cellules résistent à l’insuline. Cela provoque une accumulation excessive de sucre dans votre sang. Une glycémie élevée due au diabète de type 2 peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou la mort.

Diabète de type 1 vs diabète de type 2 : quelle est la différence ?

Le diabète de type 2 n’est pas le même que le diabète de type 1. Dans le diabète de type 1, votre pancréas ne produit pas d’insuline. Dans le type 2, votre pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline et l’insuline qu’il produit ne fonctionne pas toujours comme il se doit. Les deux types sont des formes de diabète sucré, ce qui signifie qu’ils entraînent une hyperglycémie (glycémie élevée).

Le diabète de type 2 affecte généralement les personnes âgées, bien qu’il soit de plus en plus fréquent chez les enfants. Le diabète de type 1 se développe généralement chez les enfants ou les jeunes adultes, mais les personnes de tout âge peuvent en être atteintes.

Qui est à risque de développer un diabète de type 2 ?

Vous êtes plus susceptible de développer un diabète de type 2 si vous :

  • Sont noirs, hispaniques, amérindiens, américains d’origine asiatique ou insulaires du Pacifique.
  • Sont âgés de plus de 45 ans.
  • Sont en surpoids ou obèses.
  • Ne faites pas d’exercice.
  • A eu un diabète gestationnel pendant la grossesse.
  • Avoir des antécédents familiaux de diabète.
  • Avoir une pression artérielle élevée.
  • Avoir un prédiabète (glycémie supérieure à la normale, mais pas assez élevée pour être un diabète de type 2).

Quelle est la fréquence du diabète de type 2 ?

Le diabète de type 2 est la forme de diabète la plus courante. Environ 1 Américain sur 10 est atteint de la maladie. C’est la 7e cause de décès aux États-Unis

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause le diabète de type 2 ?

Le diabète de type 2 se développe lorsque le pancréas produit moins d’insuline que le corps n’en a besoin et que les cellules du corps cessent de répondre à l’insuline. Ils ne consomment pas de sucre comme ils le devraient. Le sucre s’accumule dans votre sang. Lorsque les cellules ne répondent pas à l’insuline, on parle de résistance à l’insuline. Elle est généralement causée par :

  • Facteurs liés au mode de vie, y compris l’obésité et le manque d’exercice.
  • Génétique, ou gènes anormaux, qui empêchent les cellules de fonctionner comme elles le devraient.

Quels sont les symptômes du diabète de type 2 ?

Les symptômes du diabète de type 2 ont tendance à se développer lentement avec le temps. Ils peuvent inclure :

  • Vision floue.

  • Fatigue.

  • Avoir très faim ou soif.
  • Augmentation du besoin d’uriner (généralement la nuit).
  • Guérison lente des coupures ou des plaies.
  • Picotements ou engourdissements dans les mains ou les pieds.
  • Perte de poids inexpliquée.

Quelles sont les complications d’une glycémie élevée ?

Les complications potentielles de l’hyperglycémie due au diabète de type 2 peuvent inclure :

  • Problèmes digestifs, y compris la gastroparésie.
  • Problèmes oculaires, y compris la rétinopathie diabétique.
  • Problèmes de pieds, y compris les ulcères des jambes et des pieds.

  • Maladie des gencives et autres problèmes buccaux.

  • Perte auditive.

  • Cardiopathie.

  • Maladie rénale.

  • Problèmes de foie, y compris la stéatose hépatique non alcoolique.
  • Neuropathie périphérique (lésions nerveuses).

  • Dysfonction sexuelle.

  • Maladies de la peau.

  • Accident vasculaire cérébral.

  • Infections des voies urinaires et infections de la vessie.

Rarement, le diabète de type 2 entraîne une affection appelée acidocétose diabétique (ACD). L’ACD est une maladie potentiellement mortelle qui rend votre sang acide. Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont plus susceptibles d’avoir l’ACD.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on le diabète de type 2 ?

Les tests sanguins suivants aident votre fournisseur de soins de santé à diagnostiquer le diabète :

  • Test de glycémie à jeun : vérifie votre glycémie. Il est préférable de faire ce test au bureau le matin après un jeûne de huit heures (rien à manger ni à boire sauf des gorgées d’eau).
  • Test de glycémie aléatoire : Ce test de laboratoire peut être effectué à tout moment sans qu’il soit nécessaire de jeûner.
  • Test d’hémoglobine glycolée (A1c) mesure votre glycémie moyenne sur trois mois.
  • Test de tolérance au glucose par voie orale vérifie votre glycémie avant et après avoir bu une boisson sucrée. Le test évalue la façon dont votre corps gère le glucose.
Type d’épreuve Diabète (mg/dL)
Test de glycémie à jeun 126 ou supérieur
Aléatoire (à tout moment)
test de glycémie
200 ou plus
Test A1c 6,5 % ou plus
Glycémie orale
test de tolérance
200 ou plus

Prise en charge et traitement

Comment est géré le diabète de type 2 ?

Il n’y a pas de remède pour le diabète de type 2. Mais vous pouvez gérer la maladie en maintenant un mode de vie sain et en prenant des médicaments si nécessaire. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour gérer votre :

  • Glycémie: Un lecteur de glycémie ou une surveillance continue de la glycémie (CGM) peut vous aider à atteindre votre objectif de glycémie. Votre fournisseur de soins de santé peut également recommander des tests A1c réguliers, des médicaments oraux (pilules), une insulinothérapie ou des médicaments antidiabétiques injectables non insuliniques.
  • Pression artérielle: Abaissez votre tension artérielle en ne fumant pas, en faisant de l’exercice régulièrement et en adoptant une alimentation saine. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des médicaments contre l’hypertension tels que les bêta-bloquants ou les inhibiteurs de l’ECA.
  • Cholestérol: Suivez un plan de repas faible en gras saturés, en gras trans, en sel et en sucre. Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander des statines, qui sont un type de médicament pour réduire le cholestérol.

Que devrait inclure un plan de repas pour le diabète de type 2 ?

Demandez à votre fournisseur de soins de santé ou à un nutritionniste de vous recommander un plan de repas qui vous convient. En général, un plan de repas pour le diabète de type 2 devrait inclure :

  • Protéines maigres: Les protéines faibles en gras saturés comprennent le poulet, les œufs et les fruits de mer. Les protéines végétales comprennent le tofu, les noix et les haricots.
  • Glucides peu transformés : Les glucides raffinés comme le pain blanc, les pâtes et les pommes de terre peuvent faire augmenter rapidement votre glycémie. Choisissez des glucides qui provoquent une augmentation plus progressive de la glycémie, comme les grains entiers comme les flocons d’avoine, le riz brun et les pâtes de grains entiers.
  • Sans sel ajouté : Trop de sodium ou de sel peut augmenter votre tension artérielle. Réduisez votre consommation de sodium en évitant les aliments transformés comme ceux qui se présentent en boîtes ou en emballages. Choisissez des épices sans sel et utilisez des huiles saines au lieu de la vinaigrette.
  • Sans sucres ajoutés : Évitez les aliments et les boissons sucrés, comme les tartes, les gâteaux et les sodas. Choisissez de l’eau ou du thé non sucré à boire.
  • Légumes non féculents : Ces légumes sont plus faibles en glucides, ils ne provoquent donc pas de pics de glycémie. Les exemples incluent le brocoli, les carottes et le chou-fleur.

Aurai-je besoin de médicaments ou d’insuline pour le diabète de type 2 ?

Certaines personnes prennent des médicaments pour gérer le diabète, ainsi qu’un régime alimentaire et de l’exercice. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des médicaments oraux contre le diabète. Ce sont des pilules ou des liquides que vous prenez par voie orale. Par exemple, un médicament appelé metformine aide à contrôler la quantité de glucose produite par votre foie.

Vous pouvez également prendre de l’insuline pour aider votre corps à utiliser le sucre plus efficacement. L’insuline se présente sous les formes suivantes :

  • Insuline injectable est un coup que vous vous donnez. La plupart des gens s’injectent de l’insuline dans une partie charnue de leur corps, comme leur ventre. L’insuline injectable est disponible dans un flacon ou un stylo à insuline.
  • Insuline inhalée est inhalé par la bouche. Il n’est disponible que sous une forme à action rapide.
  • Pompes à insuline administrer de l’insuline en continu, comme le ferait un pancréas sain. Les pompes libèrent de l’insuline dans votre corps à travers une petite canule (tube fin et flexible). Les pompes se connectent à un appareil informatisé qui vous permet de contrôler la dose et la fréquence d’insuline.

La prévention

Comment puis-je prévenir le diabète de type 2 ?

Vous pouvez prévenir ou retarder le diabète de type 2 en :

  • Avoir une alimentation saine.
  • Faire de l’exercice.
  • Perdre du poids.

Des examens et des dépistages réguliers avec votre fournisseur de soins de santé peuvent également vous aider à contrôler votre glycémie.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour le diabète de type 2 ?

Si vous souffrez de diabète de type 2, vos perspectives dépendent de la façon dont vous gérez votre glycémie. Le diabète de type 2 non traité peut entraîner une série de problèmes de santé potentiellement mortels. Le diabète nécessite une prise en charge à vie.

Vivre avec

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Il est important de surveiller le diabète de très près si vous êtes malade. Même un rhume peut être dangereux s’il interfère avec vos niveaux d’insuline et de sucre dans le sang. Établissez un plan de « jour de maladie » avec votre fournisseur de soins de santé afin de savoir à quelle fréquence vérifier votre glycémie et quels médicaments prendre.

Contactez immédiatement votre fournisseur si vous rencontrez :

  • Confusion ou perte de mémoire.
  • Fièvre de 100 °F ou plus.

  • Glycémie élevée pendant plus de 24 heures.
  • Nausées et vomissements pendant plus de quatre heures.

  • Problèmes d’équilibre ou de coordination.
  • Douleur intense n’importe où dans votre corps.
  • Difficulté à bouger les bras ou les jambes.

Le diabète de type 2 est une maladie dans laquelle votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline et ne peut pas utiliser le sucre comme il le devrait. Le sucre, ou glucose, s’accumule dans votre sang. Une glycémie élevée peut entraîner de graves complications pour la santé. Mais le diabète de type 2 est gérable. L’exercice régulier et une alimentation saine peuvent vous aider à gérer votre glycémie. Vous pourriez aussi avoir besoin de médicaments ou d’insuline. Si vous souffrez de diabète de type 2, vous devez surveiller régulièrement votre glycémie à la maison et rester en communication étroite avec votre fournisseur de soins de santé.

Tags: disease informationhealthcare guide

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