Reconnaître et faire face aux exacerbations de la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est souvent une maladie avec des hauts et des bas. Un jour, vos articulations se sentent bien, et le lendemain, l’enflure et la douleur vous empêchent de dormir la nuit. Les périodes d’exacerbation où la PR est plus active sont appelées poussées ou poussées, ce qui peut entraîner une augmentation de la douleur, de la raideur et de la fatigue pendant des jours, voire des semaines.

Il est beaucoup plus facile de prévenir les exacerbations de votre maladie que de les traiter. Pour ce faire, vous devrez reconnaître les signes qu’une poussée pourrait se produire et prendre des mesures pour l’empêcher et l’empêcher de perturber votre vie.

Reconnaissance précoce

La prévention commence par être conscient de votre corps et de la façon dont la polyarthrite rhumatoïde l’affecte. Dès le début, il peut être utile de conserver une trace de vos expériences de poussée afin que vous puissiez reconnaître les signes ultérieurs.

La plupart des personnes qui souffrent de PR depuis longtemps savent que les poussées commencent lorsque la raideur matinale augmente. Cela signifie que vous vous réveillerez le matin en ayant l’impression que vos articulations sont plus raides qu’elles ne le sont habituellement, et qu’il leur faut plus de temps pour se détendre et pour que vous puissiez bouger le matin. Si une poussée est grave, la raideur matinale peut durer toute la journée.

En plus de la raideur matinale, vous pouvez également ressentir certains ou tous les symptômes suivants lors d’une poussée :

• La douleur

• Inflammation et gonflement

• Fatigue extrême et somnolence
• Articulations sensibles
• Peau ou yeux secs
• Fièvre

Ces symptômes peuvent rendre le fonctionnement difficile et peuvent interférer avec votre humeur, votre sommeil et votre capacité à effectuer des tâches quotidiennes. Les symptômes vont s’aggraver jusqu’à ce qu’ils atteignent un pic. À la fin de votre poussée, vos symptômes diminueront et finiront par disparaître.

Causes des exacerbations

Vos fusées éclairantes seront soit prévisibles, soit imprévisibles. Les éruptions prévisibles sont causées par un ou plusieurs déclencheurs, tandis que les éruptions imprévisibles ne semblent pas avoir de cause apparente. Les poussées imprévisibles sont plus difficiles à prévenir et à traiter.

Les fusées éclairantes prévisibles sont généralement le résultat de déclencheurs spécifiques. Les déclencheurs peuvent inclure :

Stress – émotionnel ou physique : Bien que les chercheurs ne sachent pas pourquoi, le stress peut provoquer des poussées. Cela a probablement à voir avec l’idée que le stress peut entraîner une surproduction de cytokines pro-inflammatoires. En 2017, le European Journal of Rheumatology a rapporté une étude qui a identifié des facteurs associés aux poussées et à la rémission de la maladie.

Ce qu’ils ont découvert, c’est que le stress psychologique et l’humeur sont des déclencheurs indépendants des poussées. Ils ont conclu que cela pourrait expliquer pourquoi certaines personnes résistent à certains traitements et sont sujettes à des poussées imprévisibles de leur maladie.

Maladie : Les maladies, en particulier les infections virales, peuvent entraîner des poussées car elles affectent votre système immunitaire. Certains médicaments utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, comme les corticostéroïdes et les produits biologiques, par exemple, vous rendent plus vulnérable aux infections.

Surmenage : Lorsque les personnes atteintes de PR se sentent bien, elles ont tendance à exagérer et le résultat est souvent une poussée de leurs symptômes.

Régime alimentaire : Il n’y a aucune preuve spécifique reliant les poussées de polyarthrite rhumatoïde à certains aliments. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de PR ont signalé que certains aliments, notamment la viande rouge, les glucides raffinés, le sucre, l’alcool et la caféine, avaient aggravé leurs symptômes.

De plus, manger certains aliments peut aider à contrôler l’inflammation. Les chercheurs ont souligné que le régime méditerranéen, qui comprend de nombreux fruits et légumes, des grains entiers et des graisses saines, est une bonne option diététique pour les personnes atteintes de PR.

Météo : Bien que les chercheurs ne soient pas d’accord, de nombreuses personnes atteintes de PR signalent des changements de pression et l’humidité exacerbe leurs symptômes articulaires. Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et d’arthrite déclarent souvent que leurs articulations sont plus douloureuses lors de températures extrêmement froides et chaudes.

Une revue de 2016 de 12 études a rapporté qu’il y a peu de preuves soutenant l’idée que le climat froid aggrave les symptômes de l’arthrite. Cependant, certaines études ont montré que les patients signalent une aggravation de la douleur et de la raideur lorsque le temps est froid et humide.

Mauvais sommeil : le manque de sommeil réparateur peut aggraver les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et entraîner des poussées. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les adultes devraient s’efforcer de dormir au moins sept heures par nuit.

Faire face

Aucun médicament ne peut prévenir les poussées. Mais il y a certaines choses que vous pouvez faire pour soulager les symptômes et éviter l’exacerbation de la maladie lorsque vous sentez une poussée s’installer.

Repos : Si vous sentez que vous ne pouvez rien faire, ne le faites pas. Le repos est important, et c’est la meilleure façon de gérer et de traverser une poussée.

Gérer le stress : Le stress peut provoquer des poussées de PR, et les poussées peuvent causer du stress. Si vous avez une poussée, essayez des techniques de réduction du stress comme la respiration profonde et la méditation pour vous aider à gérer les effets émotionnels d’une poussée.

Distrayez-vous : la distraction, par exemple en écoutant de la musique, en regardant une émission de télévision préférée ou en surfant sur Internet, sont toutes de bonnes façons d’aider à détourner l’attention de la douleur.

Essayez le chaud et le froid : les compresses de glace, les bains ou les douches chaudes, les coussins chauffants, les couvertures chauffantes et les bains à remous sont des moyens efficaces de gérer la douleur et de favoriser la relaxation pendant une poussée.

Activité douce : Si vous pouvez le supporter, des mouvements légers peuvent vous aider à vous sentir mieux physiquement et mentalement. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si les exercices à faible impact, comme le yoga ou le tai-chi, vous conviennent.

Prenez un analgésique en vente libre (OTC) : les analgésiques en vente libre, notamment l’acétaminophène, l’ibuprofène ou le naproxène sodique, peuvent soulager la douleur causée par les poussées. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir s’il est sécuritaire de prendre ces médicaments, car ils peuvent interagir négativement avec les traitements sur ordonnance. Les analgésiques topiques contenant des salicylates, de la capsaïcine, du menthol ou du camphre peuvent également aider.

Vous n’avez pas à souffrir en silence pendant les poussées, surtout si les poussées semblent se produire fréquemment. Si vos symptômes sont légers et disparaissent rapidement, vous n’avez probablement pas besoin de contacter votre fournisseur de soins de santé. Cependant, si vos poussées sont trop gênantes, contactez votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse vous aider à trouver de meilleures façons de gérer votre maladie et tout déclencheur potentiel de poussée.

N’oubliez pas que l’expérience de chaque personne avec la PR est différente. Avec l’aide de votre fournisseur de soins de santé, vous pouvez trouver des moyens de réduire le nombre de poussées que vous ressentez et/ou la durée des poussées que vous subissez.