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Causes de la raideur du bas du dos

by Jean-Charles Bourgeois
05/01/2022
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La raideur du dos est généralement causée par des spasmes musculaires ou une arthrite lombaire. La meilleure façon de différencier la cause de la raideur de la colonne lombaire est l’apparition des symptômes.

Les personnes souffrant de raideur causée par l’arthrite de la colonne lombaire présentent généralement une augmentation constante des symptômes au fil des années d’une aggravation du problème. D’autre part, la raideur musculaire est généralement liée à un traumatisme aigu (comme soulever un poids lourd de manière incorrecte) dans lequel les muscles du dos se grippent et immobilisent les muscles du dos.

Les deux sont des phénomènes courants, liés en partie à l’âge avancé et à l’augmentation des taux d’obésité. Selon une étude de recherche, près de 80 % des Américains subiront au moins une blessure au bas du dos à un moment donné de leur vie, dont la fréquence n’est que seconde après le rhume.

Causes

Lors de la caractérisation de la raideur du dos avec ou sans douleur aiguë, les professionnels de la santé recherchent généralement deux causes courantes : la tension lombaire et l’arthrose de la colonne lombaire.

Causes de la raideur dans le bas du dos

Très bien / Alexandra Gordon

Tension lombaire

Une tension lombaire est la cause la plus fréquente de raideur du dos. Ce problème survient à la suite d’une blessure aux muscles du dos et aux ligaments qui soutiennent la colonne vertébrale. Les patients peuvent se souvenir ou non de l’événement initial qui a déclenché leur spasme musculaire, mais les symptômes d’une tension musculaire lombaire peuvent être graves.

La tension se produira autour des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale :

  • Extenseurs : Muscles du dos et des fesses
  • Fléchisseurs : muscles abdominaux et muscles de la hanche
  • Obliques ou rotateurs : muscles latéraux

Les tests de diagnostic ne sont généralement pas nécessaires, sauf si la raideur et la douleur persistent pendant plus de deux semaines. Si tel est le cas, votre professionnel de la santé vous prescrira une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour aider à identifier la cause sous-jacente.

1:20

Cliquez sur Play pour en savoir plus sur la rigidité du dos

Cette vidéo a été examinée médicalement par Casey Gallagher, MD.

Arthrose de la colonne lombaire

L’arthrose de la colonne lombaire est une maladie progressive dans laquelle les articulations des vertèbres sont endommagées par l’usure à long terme. Au fur et à mesure que l’arthrite progresse, le cartilage et les disques de la colonne lombaire commencent à s’amincir et à disparaître, provoquant une raideur et une douleur lorsque l’os frotte contre l’os. Cela peut rendre les mouvements tels que se pencher, se baisser et se tordre très difficiles.

Alors que les rayons X peuvent confirmer l’arthrose en détectant les lésions osseuses, les éperons osseux (ostéophytes), le remodelage osseux (ossification) et la perte de cartilage articulaire, ils peuvent être moins utiles dans l’arthrite à un stade précoce lorsque les signes sont moins visibles.

L’expérience du clinicien est cruciale pour établir un diagnostic éclairé en l’absence de preuves d’imagerie définitives.

Traitement

Le traitement de ces deux affections est différent et il est donc important que les patients déterminent la cause de leurs symptômes avant de commencer tout programme de traitement. En général, la plupart des patients souffrant de raideur dorsale bénéficieront des traitements suivants.

Activité légère

Une activité légère est conseillée pour surmonter la raideur du dos. Dans le passé, le repos au lit était le traitement de première intention, mais c’est rarement le cas, sauf pour les blessures au dos les plus graves. La plupart des professionnels de la santé recommandent aujourd’hui une activité légère plutôt qu’une immobilisation complète.

Bien que vous deviez éviter de soulever et de vous tordre, effectuer une activité légère peut en fait être très utile pour soulager l’inconfort.

Glace et chaleur

L’application de glace et de chaleur peut être un traitement très utile pour soulager la raideur du dos. En particulier, chauffer doucement la colonne vertébrale avant les activités peut aider à détendre et à détendre les muscles endoloris et à soulager une certaine tension dans la colonne lombaire.

Anti-douleurs

Les analgésiques en vente libre peuvent également être très utiles. Les plus simples, et souvent les plus efficaces, sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène).

Alors que les relaxants musculaires sur ordonnance et les AINS comme le Celebrex (célécoxib) peuvent être utilisés si les médicaments en vente libre échouent, les opiacés ne doivent jamais être utilisés pour la raideur lombaire typique.

Étirements et exercices

Des étirements doux du dos et des exercices peuvent également aider à soulager la raideur du bas du dos. Un simple programme d’activités thérapeutiques peut être utile, ou de nombreux patients tirent profit d’activités telles que le yoga ou le Pilates.

Traitements Spécifiques

Comme mentionné, il existe des traitements spécifiques pour les conditions susmentionnées qui peuvent être poursuivis une fois que vous avez une compréhension claire de la cause de la raideur de la colonne vertébrale, mais ces traitements simples devraient vous aider à démarrer dans la bonne direction.

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