Comment les personnes immunodéprimées naviguent dans le nouveau guide des masques CDC

La mise à jour des directives sur les masques des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquant que les personnes entièrement vaccinées peuvent reprendre leurs activités régulières sans masque ni distanciation sociale était un changement bienvenu pour certains. Mais, en raison d’un manque d’instructions claires, de nombreuses personnes immunodéprimées qui ont été vaccinées se sont demandé ce qu’elles pouvaient faire en toute sécurité.

Pour guider les personnes qui ont été vaccinées, le CDC indique que « si vous souffrez d’une maladie ou prenez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire, vous ne serez peut-être PAS complètement protégé même si vous êtes complètement vacciné ». Pour certaines personnes vivant avec un système immunitaire affaibli, les nouvelles directives sur les masques peuvent ne pas s’appliquer.

« Nous ne sommes encore qu’à 38% complètement vaccinés, les gens doivent donc utiliser une méthode prudente et [use a] approche de bon sens en fonction de votre propre état de santé », a déclaré à Verywell Purvi Parikh, MD, immunologiste et allergologue du Réseau Allergy & Asthma. « Soyez également prudent lorsque vous vous trouvez à proximité de grands groupes de personnes dont le statut vaccinal est inconnu. »

Les personnes immunodéprimées sont-elles protégées par le vaccin ?

Depuis le début de la pandémie de COVID-19, les États et les organisations de santé ont défini différemment les immunodéprimés. Parfois, il s’agit de personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs, de personnes atteintes de maladies affectant le système immunitaire ou d’une combinaison des deux.

« Nous devrions penser à toutes les maladies et à tout ce qui est essentiellement un affaiblissement immunitaire », a déclaré à Verywell Sri Banerjee, MD, PhD, MPH, épidémiologiste et membre du corps professoral du programme de doctorat en santé publique de l’Université Walden. « Les données disponibles indiquent-elles précisément combien ils peuvent être considérés comme immunisés une fois qu’ils ont été vaccinés ? La réponse est non. »

Les chercheurs ont examiné l’efficacité du vaccin COVID-19 pour les personnes prenant certains médicaments ou souffrant de différents problèmes de santé. Par exemple, une étude en attente d’examen par les pairs a révélé que 34 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn sous le médicament Infliximab étaient protégées après une dose du vaccin Pfizer. En comparaison, une étude du CDC a révélé que les vaccins Pfizer et Moderna étaient efficaces à environ 80% pour prévenir les maladies qui nécessiteraient une hospitalisation dans la population générale.

Banerjee et Parikh recommandent tous deux aux personnes dont le système immunitaire est affaibli de continuer à porter des masques autour des personnes qu’elles ne connaissent pas, même si elles sont considérées comme complètement vaccinées.

Tout le monde doit-il continuer à porter des masques ?

Banerjee soutient qu’il pourrait être utile pour les personnes sans problèmes de santé sous-jacents de continuer à se masquer pour protéger leur entourage. « Vous êtes peut-être déjà vacciné, mais vous pouvez toujours transmettre le virus à la personne immunodéprimée à côté de vous », dit-il. « Donc, si vous portez un masque qui est toujours cette barrière, alors vous protégez l’autre personne de la transmission potentielle. »

Certaines études suggèrent que les vaccins peuvent empêcher la transmission du virus. Mais les personnes entièrement vaccinées contre le COVID-19 peuvent toujours le transmettre à des personnes non vaccinées et à des personnes immunodéprimées. La recherche montre que le port de masques faciaux est la méthode la plus efficace pour prévenir la propagation du COVID-19.

Les masques peuvent également être utiles pour prévenir la propagation d’autres maladies. « Les masques aident à protéger contre la grippe et tous les autres virus respiratoires qui peuvent tous être mortels chez les personnes immunodéprimées », a déclaré Parikh.

Comment les personnes immunodéprimées l’abordent

Ellen Gurung, une étudiante en MPH à l’Université George Mason en Virginie qui vit avec le lupus, dit à Verywell qu’elle prévoit de continuer à porter un masque malgré les nouvelles directives du CDC. Gurung a reçu les deux doses du vaccin Pfizer, mais sa mère, qui souffre d’asthme, n’est pas encore complètement vaccinée.

« Ce n’est qu’un autre exemple de la façon dont les personnes handicapées ou malades chroniques sont oubliées », dit-elle. « Il y a tellement d’accent sur l’impact de la pandémie sur les personnes valides, l’économie et les entreprises, et il y a très peu d’attention sur vous connaissez les personnes qui sont les plus à risque en termes de santé. »

Azmia Magane, MSW, une résidente de Floride et écrivaine qui vit également avec le lupus, dit à Verywell qu’elle « continuera à pratiquer la distanciation sociale ainsi que le masquage selon les instructions de mes médecins ». Magane craint également que ces directives fonctionnent avec un code d’honneur, sans reconnaître qu’il existe des personnes anti-vaccin ou hésitantes à la vaccination qui peuvent également renoncer aux masques.

« Je ne me sens pas encore à l’aise de sortir et de vivre normalement, mais il y a aussi beaucoup de transmissions environnantes inconnues », a déclaré Gurung. « Je ne veux pas être responsable d’avoir accidentellement mis quelqu’un en danger parce que j’étais trop pressé pour ne pas porter de masque. Porter un masque est facile. »

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