Symptômes de la maladie de Crohn chez les femmes

la maladie de Crohn est une forme de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI). La maladie est caractérisée par une inflammation du tractus gastro-intestinal (GI). Toute partie du tractus gastro-intestinal peut être impactée, de la bouche à l’anus.

Les personnes de tout sexe sont également susceptibles de recevoir un diagnostic de maladie de Crohn. Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre, mais certains symptômes et complications peuvent être particulièrement préoccupants pour les femmes vivant avec la maladie de Crohn.

Symptômes fréquents

Les symptômes de la maladie de Crohn peuvent varier d’un patient à l’autre, mais bon nombre des symptômes typiques sont ressentis par des personnes de tout sexe vivant avec la maladie de Crohn.

Les symptômes courants de la maladie de Crohn comprennent :

• Diarrhée persistante
• Urgence avec les selles
• Saignement du rectum
• Douleur abdominale
• Crampes
• Constipation

• Tenesme (sensation d’une selle incomplète)

Symptômes chez les femmes

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent présenter divers symptômes, dont certains sont propres aux femmes. Les femmes vivant avec la colite ulcéreuse, une autre forme de MII, peuvent également ressentir ces symptômes. Les symptômes peuvent varier selon les patients et toutes les femmes ne ressentiront pas ces symptômes.

Problèmes de période menstruelle

Les personnes vivant avec une MII (y compris la maladie de Crohn) qui ont leurs règles peuvent remarquer des problèmes avec leurs règles. Certaines peuvent avoir des règles irrégulières. Si la maladie de Crohn est active, l’inflammation peut amener le corps à arrêter les fonctions hormonales régulières, ce qui peut avoir un impact sur la régularité des menstruations.

Les personnes atteintes ou non d’une MII peuvent présenter des symptômes gastro-intestinaux avant et pendant leurs périodes menstruelles. Mais la recherche a révélé que les femmes vivant avec une MII, y compris la maladie de Crohn, signalent plus de symptômes gastro-intestinaux pendant la menstruation que leurs pairs.

Quarante pour cent des personnes atteintes d’une MII (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn) qui ont leurs règles signalent des changements dans leurs symptômes pendant la période de menstruation. Elles sont plus susceptibles de subir des changements dans leurs selles pendant la menstruation par rapport à leurs pairs (la diarrhée est plus probable que la constipation).

Une étude de 2013 a révélé que les femmes atteintes de MII rapportaient un niveau accru de symptômes prémenstruels que leurs pairs qui n’avaient pas de MII. C’était principalement le cas pour des symptômes tels que douleurs abdominales, nausées, flatulences et ténesme.

La même étude a révélé que les personnes atteintes d’une MII présentaient des douleurs abdominales plus sévères, un nombre plus élevé de selles et des selles molles pendant les menstruations et les phases prémenstruelles. On pense que la fluctuation des hormones pendant la menstruation peut avoir un impact sur les symptômes de la MII.

En plus des menstruations affectant les symptômes de Crohn, l’inverse est également vrai. Des maladies comme la maladie de Crohn peuvent également avoir un impact sur le cycle menstruel. La maladie de Crohn peut entraîner un retard de la puberté et un retard des premières règles d’une jeune femme.

Chez les femmes adultes, la maladie de Crohn peut provoquer des menstruations peu fréquentes, également appelées oligoménorrhée. On pense que ces problèmes surviennent non pas directement à cause de la maladie de Crohn, mais à cause de complications connexes telles qu’une mauvaise alimentation, une inflammation chronique, une faible masse grasse corporelle et le stress sur le corps dû à la maladie.

Dysfonction sexuelle

Les femmes vivant avec la maladie de Crohn et d’autres formes de MII peuvent éprouver des difficultés liées à leur vie sexuelle. Il existe un certain nombre de facteurs qui pourraient contribuer au dysfonctionnement sexuel chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn. Ceux-ci inclus:

• Augmentation du nombre de selles
• Douleur abdominale
• Incontinence
• Fatigue

• Fistules périanales (une connexion infectée et anormale ou « tunnel » entre la peau et l’anus)

• Abcès (poche de pus)

Certains ou tous les facteurs ci-dessus peuvent entraîner une altération de la fonction sexuelle chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn.

Une étude de 2020 portant sur plus de 1 000 femmes de plus de 18 ans atteintes d’une MII a révélé que celles dont la MII était active présentaient des niveaux accrus d’inconfort vulvovaginal par rapport à celles atteintes de MII en rémission.

Les sujets de l’étude ont été invités à remplir une enquête signalant des symptômes tels que des démangeaisons vulvaires et vaginales, des brûlures, des irritations, des pertes vaginales, une sécheresse vaginale et des douleurs vulvo-vaginales. Parmi les personnes interrogées, 41% ont déclaré avoir ressenti au moins un symptôme.

À l’exception de la sécheresse vaginale, tous les symptômes vulvo-vaginaux étaient plus fréquents chez les personnes atteintes d’une MII active que chez celles qui étaient en rémission. Les auteurs de l’étude ont conclu que de tels symptômes vulvo-vaginaux affectent la fonction sexuelle.

Une autre étude a révélé qu’une femme sur six souffrant d’une MII rapportait une dyspareunie (relations sexuelles douloureuses). Cela a été associé à une altération significative de la qualité de vie globale. Plus de 50 % des femmes étudiées ont déclaré que la dyspareunie était toujours présente après deux ans.

Complications

Les femmes peuvent être à risque de certaines complications de la maladie de Crohn.

Ostéoporose

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn courent un risque accru de développer l’ostéoporose. Les MII sont souvent traitées avec des médicaments comme la prednisone et la cortisone. Ces médicaments agissent pour réduire l’inflammation dans le corps causée par des maladies comme la maladie de Crohn. Mais à long terme, ils peuvent également avoir un impact sur la santé des os.

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn qui ont une inflammation importante de l’intestin grêle ou qui ont subi une ablation chirurgicale de zones de l’intestin grêle peuvent avoir du mal à absorber le calcium et la vitamine D, ce qui entraîne des problèmes de densité osseuse et de santé.

Bien que les personnes de tout sexe atteintes de la maladie de Crohn puissent contracter l’ostéoporose, les personnes ménopausées sont les plus à risque. Les personnes qui ont leurs règles et qui souffrent d’une MII sont à risque d’ostéoporose avant même d’atteindre la ménopause.

Ce risque peut être exacerbé chez les personnes souffrant de malnutrition et ne faisant pas d’exercice. Pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, un manque d’appétit peut entraîner une mauvaise alimentation et un malaise peut rendre l’exercice difficile. Ces facteurs combinés entraînent un risque accru d’ostéoporose chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn.

Anémie

L’anémie, une condition dans laquelle le corps manque de globules rouges ou d’hémoglobine, est la complication la plus courante de la MII.

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et d’autres formes de MII courent un risque accru de carence en fer que leurs pairs du même âge. La maladie de Crohn peut signifier un risque accru de saignement dans la muqueuse intestinale et une mauvaise absorption du fer en raison d’une inflammation de l’intestin grêle.

Les personnes qui ont leurs règles courent déjà un risque accru d’anémie en raison de la perte de sang pendant la menstruation. Ceci, associé à un saignement potentiel du tractus gastro-intestinal dû à la maladie de Crohn, ainsi qu’à une mauvaise absorption du fer, signifie que le risque est encore plus grand pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn.

La fertilité

La maladie de Crohn affecte généralement les femmes au cours de leurs premières années de reproduction. Environ 50 % des femmes ont moins de 35 ans lorsqu’elles reçoivent un diagnostic de maladie de Crohn. Vingt-cinq pour cent d’entre elles conçoivent pendant cette période.

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn qui est inactive ont les mêmes taux de fécondité que leurs pairs sans Crohn. Cependant, les femmes atteintes de la maladie de Crohn active ont une fertilité réduite. La fertilité est également réduite pour les femmes atteintes de la maladie de Crohn après une intervention chirurgicale. Cela peut être dû à des adhérences dans le bassin ou à des trompes de Fallope bloquées.

Quand consulter un médecin

Tout symptôme nouveau ou inhabituel doit être discuté avec un médecin. Les personnes vivant avec la maladie de Crohn doivent contacter leur médecin le plus tôt possible si elles pensent subir une poussée.

Cela permettra au médecin de déterminer si la poussée est due à une infection ou à d’autres raisons. Il déterminera également les options de traitement appropriées et si des modifications doivent être apportées à des médicaments.

Résumé

La maladie de Crohn peut provoquer divers symptômes, notamment des douleurs abdominales, de la diarrhée et des saignements du rectum. Les femmes vivant avec la maladie de Crohn peuvent être confrontées à un ensemble unique de défis en raison de leur maladie. Ceux-ci incluent des problèmes avec les périodes menstruelles, la dysfonction sexuelle, l’ostéoporose, l’anémie et les problèmes de fertilité.

Vous pouvez ou non ressentir des symptômes de la maladie de Crohn liés au fait d’être une femme, car la maladie affecte différentes personnes de différentes manières. Si vous avez des inquiétudes concernant votre santé, les symptômes que vous ressentez ou des complications possibles, vous devriez en parler à votre médecin.