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Maladie de Huntington vs maladie de Parkinson : quelles sont les différences ?

by Jean-Charles Bourgeois
27/12/2021
0

La maladie de Parkinson et la maladie de Huntington sont toutes deux des maladies neurodégénératives. Ces types de maladies surviennent lorsque les cellules nerveuses du cerveau ou du système nerveux périphérique se détériorent et meurent avec le temps.

Bien qu’il existe un certain chevauchement entre la maladie de Parkinson et la maladie de Huntington, en ce sens qu’elles affectent toutes les deux le mouvement, il existe des différences distinctes. La principale différence entre ces maladies réside dans leur constitution génétique.

La maladie de Huntington est une maladie héréditaire causée par une anomalie génétique. La maladie de Parkinson survient lorsque les cellules nerveuses du cerveau ne produisent pas suffisamment de dopamine, ce qui peut être causé par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Apprenez-en davantage sur les différents symptômes, causes, diagnostics et traitements de ces affections.

Symptômes de la maladie de Huntington et de la maladie de Parkinson

Très bien / Laura Porter


Symptômes

Dans le cas d’une maladie neurodégénérative, les cellules nerveuses affectées peuvent produire divers symptômes, notamment des mouvements involontaires, des tremblements dans les mains, un équilibre et une coordination médiocres et des difficultés à prendre des décisions ou à apprendre de nouvelles informations.

La maladie de Huntington et la maladie de Parkinson peuvent toutes deux provoquer des symptômes qui affectent les mouvements. Le déclin cognitif ou la démence peuvent également survenir dans les deux cas.

Bien que la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson partagent certains symptômes, elles présentent un ensemble distinct de symptômes qui les différencient.

Symptômes de la maladie de Huntington

Les principaux symptômes de la maladie de Huntington, qui se développent généralement entre 30 et 50 ans, comprennent :

  • Mouvements incontrôlés
  • Postures corporelles anormales
  • Changements dans le comportement, les émotions, le jugement et la cognition
  • Coordination altérée
  • Troubles de l’élocution
  • Difficulté à manger et à avaler

Symptômes de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson débute généralement vers l’âge de 70 ans, bien qu’elle puisse commencer plus tôt. Ses principaux symptômes comprennent :

  • Tremblements : tremblements avec un mouvement de va-et-vient rythmé

  • Rigidité : muscles raides qui résistent au mouvement, restent tendus et contractés

  • Bradykinésie : les mouvements automatiques et spontanés ralentissent, ce qui rend difficile l’exécution de tâches simples ou de mouvements de routine

  • Instabilité corporelle : troubles de l’équilibre et changements de posture pouvant augmenter le risque de chutes

Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent également ressentir d’autres symptômes, tels que :

  • Gelé
  • Difficultés avec la parole et le langage
  • Changements émotionnels
  • Problèmes urinaires ou constipation
  • Difficultés cognitives
  • Fatigue
  • Difficulté à dormir
  • Démence

Démence avec Parkinson et Huntington

La démence est le terme général désignant un déclin de la cognition et de la mémoire suffisamment grave pour affecter les activités de la vie quotidienne. La démence peut survenir à la fois dans la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson.

Causes

La principale différence entre la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson réside dans leurs causes. La maladie de Huntington est causée par la génétique. Pour la maladie de Parkinson, les causes sont plus complexes.

Quelles sont les causes de la maladie de Huntington ?

La maladie de Huntington est causée par une mutation du gène HTT. Le gène HTT est responsable de la fabrication de la protéine huntingtine, qui jouerait un rôle important dans les cellules nerveuses du cerveau.

Dans la maladie de Huntington, un segment d’ADN au sein de ce gène, appelé répétition trinucléotidique CAG, est répété plus souvent que la normale.

Quelles sont les causes de la maladie de Parkinson ?

La maladie de Parkinson est causée par une combinaison de facteurs génétiques, liés au mode de vie et environnementaux. Une carence en dopamine chimique peut provoquer des symptômes de la maladie de Parkinson.

Dans environ 15 % des cas, la maladie de Parkinson survient chez des personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie, en raison de mutations génétiques et d’altérations transmises.

L’âge est un facteur de risque important de développer la maladie de Parkinson. Les personnes de plus de 60 ans ont le risque le plus élevé de développer la maladie.

Des études montrent que les hommes sont 1,5 fois plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que les femmes.

D’autres facteurs de risque environnementaux qui peuvent conduire à la maladie de Parkinson comprennent :

  • Blessure à la tête
  • Position géographique
  • Exposition aux métaux
  • Exposition aux pesticides et herbicides
  • Exposition à des toxines telles que le trichloroéthylène (TCE) et les polychlorobiphényles (PCB)

Lien possible avec la maladie d’Alzheimer

Bien que la maladie d’Alzheimer, la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson soient des maladies distinctes, certaines preuves ont émergé qui montrent un lien commun entre les trois.

Les trois maladies ont des protéines dans les cellules qui ne s’assemblent pas correctement. Bien que les changements moléculaires et cellulaires qui se produisent dans chaque maladie varient considérablement, il a été démontré que cette dégradation des protéines précède les premiers signes cliniques de chaque maladie. C’est une nouvelle prometteuse, car d’autres études sont en cours pour déterminer si cela peut prédire ou prévenir ces maladies neurodégénératives.

Diagnostic

Le diagnostic de la maladie de Huntington et de la maladie de Parkinson peut prendre du temps selon la présentation des symptômes. Les médecins et les neurologues peuvent poser un diagnostic en fonction de divers facteurs.

Le diagnostic de Huntington

Le diagnostic de Huntington peut être obtenu grâce à une combinaison de tests génétiques et neurologiques :

  • Les tests génétiques sont la méthode la plus précise pour diagnostiquer la maladie de Huntington. Un test examinera le nombre de répétitions CAG dans le gène HTT pour déterminer si la maladie de Huntington est présente.

  • Les examens neurologiques peuvent aider au diagnostic de la maladie de Huntington. Cela implique de prendre des antécédents médicaux et familiaux complets, ainsi que de tester les réflexes, l’équilibre et le mouvement.

  • L’imagerie cérébrale, telle qu’une IRM ou une tomodensitométrie, peut également être réalisée pour rechercher des anomalies.

Diagnostic de Parkinson

Le diagnostic de la maladie de Parkinson peut être difficile, surtout au cours des premiers stades de la maladie. Cependant, les médecins peuvent tirer une conclusion raisonnable de la maladie de Parkinson si un patient présente deux des symptômes majeurs suivants sur une période de temps :

  • tremblements
  • Rigidité
  • Bradykinésie
  • Déséquilibre corporel

Rechercher des spécialistes

Étant donné que le diagnostic de la maladie de Huntington et de la maladie de Parkinson peut être complexe, les patients peuvent vouloir consulter un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement pour un diagnostic.

Traitement

Bien qu’il n’y ait pas de remède pour la maladie de Huntington ou de Parkinson, le démarrage et le maintien d’un plan de traitement peuvent aider à gérer la maladie et à maintenir une bonne qualité de vie aussi longtemps que possible.

La plupart des plans de traitement sont axés sur le contrôle des symptômes.

Traitement de Huntington

Malheureusement, il n’existe actuellement aucun traitement qui puisse arrêter ou inverser la maladie de Huntington. Il existe cependant des médicaments qui peuvent aider à résoudre les problèmes de mouvement et les problèmes émotionnels qui accompagnent un diagnostic.

Les symptômes de la maladie de Huntington peuvent être traités par divers médicaments. Ceux-ci peuvent inclure :

  • La tétrabenzine, qui est utilisée pour contrôler les mouvements involontaires, est l’un des moyens les plus courants et les meilleurs de traiter la maladie de Huntington.

  • La deutétrabénazine peut également aider à traiter les mouvements involontaires.

  • Les antipsychotiques peuvent aider avec les mouvements involontaires, mais peuvent également contrôler les hallucinations et les accès de violence.

  • Les antidépresseurs peuvent aider à traiter la dépression qui peut venir avec un diagnostic.

Dépression avec la maladie de Huntington

En raison de la nature et de l’espérance de vie plus courte de la maladie de Huntington, il est courant qu’un diagnostic mène à la dépression. Les patients atteints de la maladie de Huntington sont plus à risque de suicide.

Si vous avez des difficultés avec le diagnostic ou le pronostic de Huntington, contactez en ligne la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ou appelez le 1-800-662-4357 pour demander de l’aide.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, y compris une liste utile de liens et de numéros d’assistance téléphonique, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique.

Traitement de la maladie de Parkinson

Le traitement de la maladie de Parkinson dépend des symptômes de la personne, mais le traitement principal de la maladie de Parkinson est la médication.

Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la maladie de Parkinson comprennent :

  • La lévodopa, le principal traitement médicamenteux de la maladie de Parkinson, augmente les niveaux de dopamine dans le cerveau.

  • La carbidopa est souvent prise avec la lévodopa pour contrôler les effets secondaires de la lévodopa et pour réduire la quantité de lévodopa nécessaire pour soulager les symptômes.

  • L’amantadine est un médicament antiviral qui peut réduire les mouvements involontaires.

  • Les médicaments anticholinergiques peuvent être utilisés pour réduire les tremblements.

Parmi les autres traitements de la maladie de Parkinson, citons la stimulation cérébrale profonde pour soulager les tremblements et la rigidité, ainsi que des thérapies telles que la physiothérapie, l’ergothérapie et l’orthophonie pour faciliter les fonctions quotidiennes.

Une alimentation saine et de l’exercice pour renforcer les muscles peuvent également faire partie du plan de traitement de la maladie de Parkinson.

La prévention

Bien que des études sur la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson soient en cours, la prévention est peu probable.

Parce que la maladie de Huntington est génétique, un individu ne peut pas empêcher la maladie de se produire.

En raison de la nature complexe de la maladie de Parkinson et de ses causes, des facteurs préventifs sont à l’étude. L’un d’eux est l’exercice, qui s’est avéré avoir certains avantages dans la prévention de la maladie de Parkinson.

Un diagnostic de maladie de Huntington ou de Parkinson peut être bouleversant et créer des défis dans votre vie. Rester informé, parler à votre médecin des options de traitement pour gérer les symptômes, ainsi que vous connecter avec d’autres personnes qui vivent des expériences similaires, peut vous aider à bien vivre avec l’une ou l’autre maladie. La Fondation Parkinson et la Huntington’s Disease Society of America offrent des ressources et un soutien, y compris des groupes d’information et de soutien.

Questions fréquemment posées

  • Quel est le rôle des noyaux gris centraux dans la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson ?

    Les noyaux gris centraux sont un système complexe de neurones dans le cerveau. Ceux-ci sont altérés dans la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson, ce qui entraîne des symptômes.

  • L’heure de la journée affecte-t-elle les symptômes de la maladie de Parkinson ?

    Ceux qui prennent de la lévodopa pour traiter la maladie de Parkinson peuvent ressentir une akinésie matinale ou un soulagement retardé du médicament tôt le matin.

  • En quoi les symptômes de la maladie de Huntington et de la maladie de Parkinson diffèrent-ils ?

    Alors que les deux provoquent des mouvements incontrôlables, la maladie de Huntington provoque des mouvements plus saccadés, tandis que la maladie de Parkinson se manifeste par un tremblement plus constant.

  • Les scientifiques ont-ils un remède contre les maladies neurodégénératives ?

    Il n’y a pas de remède pour les maladies neurodégénératives comme la maladie de Huntington, la maladie de Parkinson et d’autres comme la SLA et la maladie d’Alzheimer, bien que des études soient menées en permanence pour examiner les causes, les traitements et les remèdes possibles.

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