Présentation du Corpus Luteum

Le corps jaune est la dernière étape active du cycle de vie d’un follicule ovarien.Sans elle, la grossesse précoce ne peut pas être maintenue. Le corps jaune n’obtient pas assez de crédit pour le rôle important dans les jeux dans la grossesse et le cycle menstruel.

Le corps jaune se forme à partir du follicule vide laissé après l’ovulation. L’ovaire est constitué de follicules, qui sont de très petits sacs remplis de liquide, chacun contenant un ovule (ou ovocyte) immature. Au cours des deux premières semaines du cycle menstruel, les hormonesrégulé par l’hypothalamus et libéré par la glande pituitaire déclenche la croissance de quelques-uns de ces follicules et la maturation de l’œuf à l’intérieur des follicules.

Finalement, un follicule devient dominant. C’est de là que vient l’ovule qui sera libéré lors de l’ovulation. L’œuf éclate du follicule, laissant derrière lui une coquille vide de cellules. Ces cellules subissent une transformation après la libération de l’œuf, s’effondrant sur elles-mêmes et modifiant les hormones qu’elles sécrètent. Ce follicule effondré est ce qui devient le corps jaune.

Le Corpus Luteum et la production d’hormones

Le corps jaune est en fait une structure glandulaire temporaire. Il sécrète les hormones œstrogènes et progestérone pour préparer le corps à la possibilité de conception. Ces hormones aident à construire la muqueuse de l’utérus (pour former un bon lit dans lequel l’ovule peut s’implanter) et aident à maintenir cette muqueuse.

Si la conception n’a pas lieu, le corps jaune commence à se décomposer. Cela entraîne une baisse de la progestérone et des œstrogènes, ce qui déclenche les menstruations. Le cycle de reproduction recommence. Lorsque le corps jaune n’est plus actif, il se transforme en corps albicans.

Le rôle du corps jaune dans le cycle menstruel

Pour comprendre comment fonctionne le corps jaune, vous devez comprendre plus en détail ce qui se passe pendant l’ovulation. Il y a deux phases principales du cycle menstruel :

• Phase folliculaire : Un certain nombre de follicules dans l’ovaire arrivent à maturité jusqu’à ce que l’on libère un ovule.

• Phase lutéale : Après l’ovulation, le corps prépare l’utérus à accepter un ovule ou un embryon fécondé.

Juste avant l’ovulation, il y a une poussée de l’hormone LH, ou hormone lutéinisante.Cette hormone est vitale à la fois pour l’ovulation et ce qui se passe juste après l’ovulation.

Avant l’ovulation, la LH déclenche le follicule et l’œuf en développement à l’intérieur pour accélérer la croissance et le développement. LH déclenche également des enzymes pour commencer à briser les parois externes du follicule. Finalement, enfin, l’œuf atteint sa pleine maturité et la paroi du follicule s’ouvre. Cela libère l’ovule mature dans un processus connu sous le nom d’ovulation.

Une fois l’ovule libéré, la LH continue d’avoir un impact sur la structure cellulaire de l’ancien follicule. Avant l’ovulation, les cellules de la granulosa et de la thèque du follicule produisent des œstrogènes. Cependant, après l’ovulation, la LH déclenche la transformation de ces cellules. Ils commencent à libérer l’hormone progestérone.

La progestérone joue un rôle important dans la phase lutéale. Premièrement, la progestérone signale aux glandes hypophysaires et hypothalamiques du cerveau de ralentir la production des hormones FSH, LH et GnRH. Cela empêche les follicules supplémentaires dans les ovaires de se développer et d’ovuler.

Deuxièmement, la progestérone prépare l’endomètre, ou la muqueuse utérine. La progestérone incite l’endomètre à sécréter des protéines. Ces protéines maintiennent l’endomètre et créent un environnement nourrissant pour un ovule (ou embryon) fécondé.

La progestérone signale également aux tissus mammaires de se préparer à produire du lait. C’est pourquoi les seins peuvent être sensibles après l’ovulation et avant les règles.

Le Corpus Luteum et la Conception

Si un ovule est fécondé et qu’un embryon s’implante dans la muqueuse utérine, l’embryon forme un placenta très précoce. Ce placenta précoce libère l’hormone de grossesse hCG. (C’est ce que détectent les tests de grossesse hormonaux.)

La présence d’hCG signale au corps jaune de continuer à sécréter de la progestérone.La progestérone empêche l’expulsion de l’endomètre et empêche la poursuite de l’ovulation.

Cependant, si la grossesse ne se produit pas, le corps jaune se désintègre lentement. Cela se produit environ 10 à 12 jours après l’ovulation, ou deux à trois jours avant le début de vos règles.

Au fur et à mesure que le corps jaune se décompose, les cellules du corps jaune cessent de produire autant de progestérone. Finalement, la baisse de la progestérone entraîne la dégradation de l’endomètre. La menstruation commence.

En outre, la baisse de la progestérone signale aux glandes pituitaire et hypothalamus d’augmenter la production de FSH, LH et GnRH. Cela redémarre le cycle menstruel,et la phase folliculaire recommence.

Le Corpus albicans

Lorsque le corps jaune se décompose, le tissu cicatriciel est laissé pour compte. Ce tissu cicatriciel, constitué de cartilage, est connu sous le nom de corps albicans. Alors que le corps jaune est de couleur jaune (corpus luteum signifie corps jaune en latin), le corps albicans est blanc ; corpus albicans signifie corps blanc en latin.

Le corps albicans reste sur l’ovaire pendant quelques mois jusqu’à ce qu’il finisse par se décomposer. Le corpus albicans ne semble pas servir un objectif précis. Contrairement au corps jaune, le corps albicans n’agit pas comme une glande et ne sécrète pas d’hormones.

Qu’arrive-t-il au corpus albicans? Cellules immunitaires appelées macrophagesagir comme une équipe de nettoyage interne et engloutir la plupart des cellules qui constituaient autrefois le corps albicans. Dans de très rares circonstances, le corps albicans reste et du tissu cicatriciel s’accumule autour de l’ovaire. On ne comprend pas grand-chose sur les raisons pour lesquelles cela se produit parce que c’est si rare.

Kystes du corps jaune

Le corps jaune est formé à partir du follicule ouvert qui a libéré un ovule pendant l’ovulation. Parfois, l’ouverture du corps jaune se referme. Le liquide remplit la cavité et forme un kyste. Ce type de kyste est connu sous le nom de kyste fonctionnel. Ils sont généralement bénins (non cancéreux) et disparaissent d’eux-mêmes. Habituellement, les kystes du corps jaune sont indolores et inoffensifs.

Si vous suivez des traitements de fertilité, une échographie effectuée au début de votre cycle peut détecter un kyste du corps jaune. Selon la taille du kyste, votre médecin peut retarder votre cycle de traitement ou drainer le kyste.

Si vous avez tendance à développer des kystes du corps jaune, votre médecin spécialiste de la fertilité peut vous mettre sous contrôle des naissances le cycle précédant le traitement. Cela empêche l’ovulation dans le mois précédant le traitement, ce qui à son tour prévient le potentiel d’un kyste.

Certaines femmes découvrent qu’elles ont l’un de ces kystes lors d’une échographie en début de grossesse.Dans ces cas, le kyste disparaîtra généralement de lui-même au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si le kyste est inhabituellement gros ou en croissance, ou douloureux, votre médecin peut le drainer ou l’enlever chirurgicalement.

Douleur au kyste du corps jaune

Parfois, un kyste du corps jaune peut provoquer un léger inconfort. Il peut s’agir d’un petit pincement douloureux d’un côté. D’autres fois, cela peut provoquer une douleur sourde et plus constante, également concentrée sur un côté de votre région pelvienne. Si vous tombez enceinte, cette douleur peut persister plus longtemps pendant les premières semaines de votre grossesse. Si vous ne tombez pas enceinte, la douleur disparaîtra probablement quelques jours après le début de vos règles.

Tant que la douleur n’est pas intense et n’est pas accompagnée d’autres symptômes inquiétants (comme des vomissements ou de la fièvre), il n’y a probablement pas de quoi s’inquiéter. Parlez-en à votre médecin, mais essayez de ne pas trop vous en préoccuper.

Dans de rares cas, un kyste du corps jaune peut provoquer une douleur intense. Dans de très rares cas, si le kyste devient particulièrement gros, il peut provoquer une torsion de l’ovaire. Cela peut entraîner une torsion ovarienne.Une intervention chirurgicale serait nécessaire.

Déficit ou défaut du corps jaune

Dans certains cas, le corps jaune ne produit pas assez de progestérone. Cela peut conduire à des taches anormales. De faibles niveaux de progestérone peuvent entraîner ce qui ressemble à des règles légères, vous faisant penser que vous n’êtes pas enceinte alors que vous l’êtes vraiment.

Lorsque les niveaux de progestérone sont bas après l’ovulation, cela peut être appelé un défaut du corps jaune.Plus communément, il s’agit d’un défaut de la phase lutéale.Une déficience du corps jaune peut augmenter le risque de fausse couche précoce.

Le traitement peut inclure une supplémentation en progestérone ou l’utilisation de médicaments pour la fertilité, tels que Clomid, ou des injections d’hCG. La théorie est que stimuler les hormones menant à l’ovulation (avec des médicaments de fertilité) aidera à produire un corps jaune plus fort.

Cependant, il n’y a aucune preuve actuelle que ces traitements aident. De plus, l’hCG augmente le risque de développer un syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO).Le diagnostic correct d’un défaut du corps jaune est également controversé et peu clair. Sur la base des preuves actuelles, l’American Society for Reproductive Medicine ne reconnaît pas le défaut de la phase lutéale comme une cause spécifique d’infertilité.