Reconnaître les maux de tête dangereux pendant la grossesse

Les maux de tête sont fréquents pendant la grossesse. Bien qu’ils soient douloureux, ils ne sont généralement pas inquiétants. Cependant, les maux de tête pendant la grossesse peuvent parfois être le signe avant-coureur d’un problème plus grave comme la prééclampsie.

Voici ce que vous devez savoir sur les différents types de maux de tête pendant la grossesse, comment les reconnaître et que faire si vous pensez que votre mal de tête peut être le signe d’une complication dangereuse.

Types de maux de tête

Les maux de tête sont classés en fonction de leurs causes et se divisent en deux catégories :

• Maux de tête primaires, où la douleur elle-même est le seul problème

• Maux de tête secondaires, où la douleur est causée par une autre condition médicale

Environ 40 % des femmes enceintes déclarent avoir des maux de tête pendant la grossesse ou après l’accouchement (dans les semaines qui suivent l’accouchement). La plupart sont des maux de tête primaires et sont moins inquiétants.

Cependant, les recherches suggèrent que les causes secondaires des maux de tête peuvent être plus fréquentes chez les femmes enceintes qu’on ne le pensait auparavant. Une étude a révélé qu’entre 25 % et 42 % des femmes enceintes cherchant un traitement avaient un mal de tête secondaire.

Au cours du premier trimestre, les nausées, les vomissements et la déshydratation dus aux nausées matinales, aux causes hormonales, ainsi qu’à l’hypoglycémie et au sevrage de la caféine, peuvent déclencher des maux de tête. Au cours des deuxième et troisième trimestres, les déclencheurs comprennent une mauvaise posture, le manque de sommeil, l’hypertension artérielle et le diabète.

Les types courants de maux de tête pendant la grossesse comprennent :

• Céphalées de tension : douleur qui ressemble à une bande serrée autour de la tête ou douleur au cou et aux épaules

• Migraines : douleur qui dure des heures, parfois des jours, et peut inclure une vision floue, des éclairs lumineux, une sensibilité à la lumière, des nausées et des vomissements

• Maux de tête sinusaux : douleur ou pression autour du front, des joues et des yeux, ainsi que nez bouché et congestion

• Maux de tête en grappe : douleur généralement autour d’un œil ou d’un côté de la tête, vous réveille la nuit et se produit de manière récurrente

• Maux de tête en coup de tonnerre : douleur soudaine et intense qui atteint son apogée en une minute, dure au moins cinq minutes et peut provoquer un engourdissement et des difficultés à voir, à parler et à marcher

Il est important d’informer votre fournisseur de soins de santé de tout mal de tête que vous ressentez pendant la grossesse.

Maux de tête comme symptôme de prééclampsie

Lorsqu’un mal de tête pendant la grossesse s’accompagne d’étourdissements, d’une vision floue ou d’angles morts, il est temps d’appeler votre obstétricien ou votre professionnel de la santé.

Il peut s’agir de symptômes de complications graves, telles que prééclampsie, une sorte d’hypertension artérielle qui survient généralement après la 20e semaine de grossesse. La maladie peut endommager d’autres organes comme le foie ou les reins et entraîner un faible nombre de plaquettes, des cellules dans le sang qui sont importantes dans le processus de coagulation.

Une étude a révélé que les femmes enceintes souffrant d’hypertension artérielle et de maux de tête étaient 17 fois plus susceptibles de souffrir de complications graves, comme la prééclampsie.

Outre l’hypertension artérielle (hypertension), les autres signes et symptômes de la prééclampsie comprennent :

• Douleur abdominale
• Protéine dans l’urine
• Gonflement, généralement dans les pieds, les jambes, le visage et les mains
• Prise de poids soudaine
• Nausée et vomissements

Les personnes enceintes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 ont un risque de pré-éclampsie de deux à quatre fois supérieur.

Si elle n’est pas traitée, la prééclampsie peut évoluer en éclampsie, qui comprend des convulsions et éventuellement un coma et une cécité. Les deux conditions sont dangereuses, voire mortelles pour la mère et le bébé, et doivent être traitées de toute urgence. Le traitement implique généralement l’accouchement du bébé en plus de traiter la mère avec des médicaments pour faire baisser la tension artérielle.

Autres signes avant-coureurs

D’autres signaux d’alarme de maux de tête incluent un mal de tête en coup de tonnerre, qui provoque une douleur intense qui apparaît soudainement. Beaucoup de gens décrivent cela comme le pire mal de tête de leur vie.

Les symptômes supplémentaires d’un mal de tête en coup de tonnerre comprennent :

• Engourdissement
• Difficulté à voir, à parler ou à marcher
• Nausées Vomissements
• Une forte fièvre
• Hypertension artérielle

Contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé, car les maux de tête en coup de tonnerre et l’hypertension artérielle en fin de grossesse peuvent être des signes d’éclampsie, d’accident vasculaire cérébral ou d’une affection appelée apoplexie hypophysaire, ou saignement dans l’hypophyse, qui contrôle les hormones importantes pour la croissance, la production de lait et d’autres fonctions corporelles importantes.

Traitement

La bonne nouvelle est que la plupart des maux de tête pendant la grossesse peuvent être facilement soulagés avec des remèdes simples comme le repos, la relaxation, une compresse froide, et manger et dormir à des heures régulières.

La gestion de votre anxiété et de votre stress est un élément important pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé. Prévoyez du temps pour faire des choses pour vous-même, comme faire des promenades ou sortir avec des amis. Essayez peut-être le biofeedback, ou écoutez de la musique ou un livre sur cassette.

Les prestataires de soins de santé considèrent généralement que l’acétaminophène est sans danger pour une utilisation occasionnelle pendant la grossesse. Cependant, ces dernières années, des études ont soulevé la possibilité d’une association entre l’utilisation prénatale d’acétaminophène et l’asthme, un QI inférieur et d’autres conditions chez les enfants.

Une autre étude a suggéré un lien possible entre l’utilisation d’acétaminophène pendant la grossesse et les problèmes de comportement et d’hyperactivité chez les enfants de 7 ans. En raison des limites des données et de la conception des études, les chercheurs ne pouvaient pas être sûrs que c’était le médicament qui causait ces problèmes chez les enfants.

Les responsables de la santé ont également averti que l’utilisation de deux autres types d’analgésiques pendant la grossesse – les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène et les opioïdes tels que la codéine – peut augmenter le risque de malformations congénitales.

Il est donc préférable de toujours vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé avant de prendre un médicament ou un supplément à base de plantes pour vous assurer qu’il est sans danger pour vous et votre bébé.

Résumé

Les maux de tête pendant la grossesse sont fréquents. Bien qu’ils fassent mal, la plupart n’ont pas de quoi s’inquiéter. Cependant, les changements d’hormones, de volume sanguin et de poids qui se produisent naturellement pendant la grossesse peuvent rendre les femmes plus sensibles aux maux de tête qui sont des signes avant-coureurs de complications médicales graves comme la prééclampsie.

Il est important d’appeler votre fournisseur de soins de santé si vous commencez soudainement à avoir des maux de tête, surtout après votre 20e semaine de grossesse, ou si les maux de tête que vous ressentez normalement changent d’emplacement, de gravité ou de durée.

Il est essentiel de consulter immédiatement si vous avez des maux de tête et d’autres symptômes de prééclampsie tels que des douleurs abdominales, un gonflement des pieds ou des jambes, ou des problèmes de vision, de marche ou de parole.