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Lignes directrices pour les cibles de tension artérielle

by Jean-Charles Bourgeois
23/12/2021
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Les directives mises à jour publiées par le National Institute of Health visent des objectifs de baisse de la pression artérielle dans la gestion de l’hypertension. Une étude historique a révélé qu’une pression artérielle systolique inférieure à 120 millimètres de mercure (mm Hg) était plus efficace pour réduire les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques que l’objectif précédemment recommandé de 140 mm Hg.??

Homme et femme courant dehors

Compassionate Eye Foundation / Andrew Olney / Getty Images


Ce que cela signifie pour vous

Les recommandations mises à jour signifient que votre fournisseur de soins de santé dispose désormais d’informations sur la tension artérielle idéale qui sont différentes de celles dont disposait la communauté médicale avant que les derniers résultats de l’étude de recherche ne soient disponibles.

En termes de santé, cela signifie que si votre tension artérielle systolique est supérieure à 120 mm Hg, votre professionnel de la santé peut modifier la dose de votre médicament antihypertenseur, ajouter un nouveau médicament ou remplacer votre médicament actuel par un autre médicament. afin d’atteindre l’objectif sain.

Pourquoi les lignes directrices ont été mises à jour

Les lignes directrices mises à jour sont basées sur une étude de référence appelée l’essai SPRINT. L’essai SPRINT a été mené entre 2010 et 2013, impliquant 9361 patients de 102 endroits différents à travers les États-Unis.

Tous les participants ont reçu un diagnostic d’hypertension et avaient une pression artérielle systolique comprise entre 150 mm Hg et 180 mm Hg au début de l’étude. La pression artérielle systolique est le nombre le plus élevé dans une lecture de la pression artérielle. Donc, si votre tension artérielle est de 160/80, alors votre tension artérielle systolique est de 160 mm Hg.

Les volontaires de l’étude ont été divisés en deux groupes : un groupe avec une pression systolique cible de 140 mm Hg (le groupe de traitement standard) et un autre groupe avec une pression systolique cible de 120 mm Hg (le groupe de traitement intensif). Le plan initial était de surveiller les participants environ tous les trois mois pendant cinq ans.

Cependant, le groupe de traitement intensif a fait tellement mieux que le groupe de traitement standard que les enquêteurs ont mis fin à l’étude après un peu plus de trois ans au lieu de terminer le projet de cinq ans. Le groupe de traitement standard avait un taux de mortalité 43% plus élevé que le groupe de traitement intensif. Le contrôle intensif de la pression artérielle dans le but d’atteindre une pression artérielle systolique inférieure à 120 mm Hg a entraîné moins de décès dus à des accidents vasculaires cérébraux, des maladies cardiaques et d’autres causes médicales.??

Comment l’hypertension artérielle affecte votre risque d’AVC

L’hypertension artérielle (hypertension) est une condition qui n’est pas optimale pour le fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins. L’hypertension provoque des maladies cardiovasculaires, ce qui conduit à un accident vasculaire cérébral. L’hypertension endommage également les vaisseaux sanguins du cerveau, provoquant une maladie appelée maladie cérébrovasculaire, qui provoque indépendamment des accidents vasculaires cérébraux et augmente le risque d’accident vasculaire cérébral si vous souffrez d’une maladie cardiaque.

Par conséquent, on sait depuis un certain temps que l’hypertension est un risque d’AVC. Cependant, ce qui est nouveau, c’est que l’objectif bien accepté de 140 mm Hg de pression artérielle systolique n’était pas suffisamment bas pour prévenir de manière optimale les accidents vasculaires cérébraux.

Devriez-vous vous inquiéter des effets secondaires de la gestion intensive de la pression artérielle ?

Il y a des effets secondaires de l’hypotension artérielle. Certains participants des deux groupes de l’essai SPRINT présentaient des symptômes d’hypotension artérielle (hypotension) tels que des étourdissements, une sensation de faiblesse et des lésions rénales. Les patients qui avaient des objectifs de pression artérielle inférieurs à 120 mm Hg pour la pression artérielle systolique étaient légèrement plus susceptibles de ressentir des effets secondaires d’hypotension que le groupe qui avait un objectif inférieur à 140 mm Hg.

Dans l’ensemble, si vous souffrez d’hypertension, vous devez prévoir un objectif de tension artérielle différent de celui que vous aviez dans le passé pour une prévention plus efficace des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiaques. Bien que les effets secondaires de l’hypotension artérielle ne soient pas courants, il est conseillé de se familiariser avec les signes et les symptômes de l’hypotension, qui sont des étourdissements, des étourdissements et une sensation d’évanouissement ou d’évanouissement.

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