Antibiotiques comme traitement du SCI

Un domaine relativement nouveau de la recherche sur le SII s’est concentré sur l’utilisation d’antibiotiques comme traitement potentiel. On ne pense pas que tous les antibiotiques soient utiles pour le SCI, seulement ceux qui ne sont pas absorbés par l’estomac et peuvent donc avoir un effet sur les bactéries dans l’intestin grêle et le gros intestin. Lorsqu’ils sont prescrits comme traitement du SCI, les antibiotiques ne sont utilisés qu’à court terme.

Pourquoi utiliser des antibiotiques

L’utilisation d’antibiotiques pour le SCI est apparue lorsque les chercheurs ont examiné les similitudes entre le SCI et la prolifération des bactéries de l’intestin grêle (SIBO). Le SIBO est une condition dans laquelle un excès de bactéries se trouve dans l’intestin grêle. En utilisant des tests respiratoires à l’hydrogène, les chercheurs ont découvert qu’un certain sous-ensemble de patients atteints du SII semblait souffrir de SIBO. Des antibiotiques non absorbables ont ensuite été testés pour leurs effets sur les symptômes du SCI.

Les antibiotiques suivants ont été testés quant à leur efficacité dans le traitement du SCI :

• Rifaximine (Xifaxan)

• Néomycine
• Clarithromycine (Biaxine)
• Métronidazole (Flagyl)

Efficacité

Parmi les antibiotiques ci-dessus, Xifaxin est le seul médicament qui s’est systématiquement avéré supérieur au placebo pour soulager les symptômes chez un sous-ensemble de patients atteints du SII.Xifaxan semble être le plus efficace pour soulager les symptômes de ballonnements et de diarrhée. Xifaxan est généralement bien toléré et aucun effet secondaire grave n’a été noté.

Résultat final

À l’heure actuelle, seul Xifaxan est approuvé par la FDA comme traitement du SCI sans constipation.Il est important de savoir que la plupart des études à ce jour sur l’utilisation d’antibiotiques pour le SCI ont été de nature à court terme. Des recherches supplémentaires doivent être menées pour évaluer l’innocuité et l’efficacité à long terme de ces médicaments, ainsi que pour mieux identifier les patients qui bénéficieront le mieux de ce type de traitement.