Quelles sont les causes de l’apparition de sang dans l’urine

Sang dans les urines : aperçu

Le sang dans l’urine, ou hématurie, peut rendre l’urine rouge, brune ou rose. Il peut y avoir du sang à chaque fois que vous urinez ou juste occasionnellement. Vous ne pouvez pas toujours voir du sang dans l’urine, mais il apparaîtra dans un test d’urine.

Le sang dans les urines peut être grave. Ce signe doit toujours être vérifié par un médecin. Votre médecin peut recommander d’autres tests, notamment une radiographie, un scanner ou une cystoscopie (qui permet au médecin de regarder à l’intérieur de l’urètre et de la vessie).

Du sang dans les urines peut être le signe d’un autre problème. Les infections de la vessie et les calculs rénaux sont les causes courantes de sang dans les urines. Une blessure à l’aine ou à la région génitale peut également provoquer des saignements dans les voies urinaires. Un exercice très intense, comme courir un marathon, peut provoquer du sang dans les urines. Le sang dans les urines peut également être un signe de maladie rénale ou de cancer de la vessie ou des reins. De nombreux cas de sang dans les urines sont causés par une maladie inoffensive, qui se produit dans la famille. Cette condition est appelée hématurie familiale bénigne et ne nécessite aucun traitement.

Parfois, votre urine peut sembler rouge ou brune même si elle ne contient pas de sang. Par exemple, ne pas boire suffisamment (déshydratation), prendre certains médicaments ou avoir un problème de foie peut changer la couleur de votre urine. Manger des aliments tels que des betteraves, de la rhubarbe ou des mûres ou des aliments contenant du colorant alimentaire rouge peut également rendre votre urine rouge ou rose.

Qu’est-ce qui provoque l’apparition de sang dans l’urine?

La plupart des causes ne sont pas graves, mais comme le sang dans les urines peut être le résultat d’une tumeur ou d’un autre problème grave, vous devriez consulter un médecin. Beaucoup de gens ont du sang dans les urines sans avoir d’autres problèmes connexes. Pour déterminer la cause du sang dans les urines, ou pour écarter certaines causes, une série de tests peut être ordonnée.

Diagnostiquer sur le sang dans l’urine

En plus d’un historique médical complet et d’un examen physique, les tests de diagnostic de sang dans l’urine peuvent inclure les tests suivants :

Test sanguin pour diagnostiquer le sang dans les urines

Le médecin évaluera votre problème en effectuant des tests sanguins spécifiques, y compris la numération des cellules sanguines, la mesure de diverses chimies sanguines et des marqueurs d’inflammation. Le médecin peut mesurer de nombreux éléments dans votre sang, tels que les sels, la numération des cellules sanguines et les marqueurs protéiques spécifiques au cœur (un marqueur est appelé BNP). Des tests supplémentaires peuvent inclure la chimie du sang, l’évaluation des fonctions hépatiques et rénales et des études génétiques. Dans certains cas, des tests génétiques peuvent être recommandés.

Pyélogramme intraveineux (PIV)

Le pyélogramme intraveineux (PIV) est une série de radiographies du rein, des uretères et de la vessie avec injection d’un colorant de contraste dans la veine. Les images sont utilisées pour détecter des tumeurs, des anomalies, des calculs rénaux ou toute obstruction, et pour évaluer le flux sanguin rénal. Cette méthode peut également être utilisée pour évaluer d’autres maladies ou pour vérifier la propagation du cancer de la vessie à d’autres zones des voies urinaires.

Cystoscopie

La cystocscopie est un examen dans lequel une lunette (un tube flexible et un dispositif de visualisation) est insérée à travers l’urètre pour examiner la vessie et les voies urinaires, pour rechercher des anomalies structurelles ou des obstructions, telles que des tumeurs ou des calculs. Des échantillons de tissu (appelés biopsie) peuvent être prélevés dans le cystoscope pour être examinés au microscope en laboratoire.

Analyse d’urine pour diagnostiquer le sang dans l’urine

L’analyse d’urine est un examen d’urine en laboratoire. Ce test est effectué pour rechercher diverses cellules et produits chimiques, tels que des globules rouges, des globules blancs, une infection ou un excès de protéines. L’analyse d’urine décompose les composants de l’urine pour vérifier la présence de médicaments, de sang, de protéines et d’autres substances. Le sang dans les urines (hématurie) peut être le résultat d’une affection bénigne (non cancéreuse), mais il peut également indiquer une infection ou d’autres problèmes. Des taux élevés de protéines dans l’urine (protéinurie) peuvent indiquer un problème rénal ou cardiovasculaire.

Traitement du sang dans les urines

Après le diagnostic, votre médecin déterminera une méthode de traitement spécifique pour vous, en se basant sur :

• Votre âge, votre état de santé général et vos antécédents médicaux
• Ampleur de la maladie
• Cause sous-jacente de la maladie
• Votre tolérance à des médicaments, procédures ou thérapies spécifiques
• Attentes pour l’évolution de la maladie
• Votre opinion

De nombreuses causes de sang dans les urines ne sont pas graves et, dans certains cas, l’exercice peut faire disparaître le sang dans les urines en une journée. Il est important de consulter votre médecin, car le sang dans les urines peut résulter d’une tumeur ou d’autres problèmes graves.