Causes et symptômes de l’uvéite

Cela peut ressembler à une maladie causée par les rayons UV du soleil, mais l’uvéite (yoo-vee-eye-tis) est en fait une inflammation ou un gonflement de l’uvée de l’œil. L’uvée est située au centre de l’œil, entre la sclérotique et la rétine, et est responsable de l’apport de sang à la rétine. L’uvéite est une maladie rare qui survient généralement chez les personnes jeunes et d’âge moyen. Une perte de vision peut survenir lorsque des cicatrices se développent sur la choroïde et la rétine. La quantité de vision perdue dépend de la quantité et de l’emplacement de la cicatrisation.

Symptômes

Les symptômes de l’uvéite peuvent apparaître soudainement. Si votre œil devient soudainement rouge, douloureux et sensible à la lumière, contactez immédiatement votre professionnel de la santé. Les symptômes courants de l’uvéite comprennent :

• Rougeur de l’oeil
• Sensibilité à la lumière
• Vue trouble
• Flotteurs
• Douleur à l’oeil

Causes

Dans de nombreux cas d’uvéite, la cause est inconnue. Cependant, elle peut être causée par certains troubles auto-immuns, une infection ou une exposition à des toxines. Il existe trois types différents d’uvéite, selon la localisation de l’inflammation.

• Iritis. La forme la plus courante d’uvéite, l’iritis est une inflammation de l’iris, dans la partie antérieure de l’œil. Il peut affecter un seul œil.

• Pars Planitis. Affectant généralement les jeunes hommes, la pars planite est une inflammation de la zone étroite entre l’iris et la choroïde, appelée pars plana.

• Choroïdite. Impliquant principalement la choroïde, la choroïdite affecte la partie postérieure de l’uvée.

Diagnostic

Un ophtalmologiste sera en mesure de diagnostiquer une uvéite après avoir effectué un examen oculaire complet. Au cours de l’examen de la vue, votre professionnel de la santé examinera la partie antérieure de l’œil appelée chambre antérieure. La plupart des types d’uvéite provoquent le remplissage de la chambre antérieure de globules blancs. Ces cellules sont un signe diagnostique fort que l’œil a une uvéite. Ensuite, votre praticien vérifiera la pression oculaire ou la pression intraoculaire. Parfois, la pression peut être inférieure à la normale et dans d’autres cas, l’uvéite peut augmenter la pression oculaire. Vos pupilles seront dilatées pour examiner la partie postérieure de l’œil. Parfois, des globules blancs et des débris inflammatoires apparaissent ici. Le professionnel de la santé utilisera de nombreux tests de diagnostic et posera plusieurs questions sur les symptômes actuels ainsi que sur les antécédents médicaux. Des tests supplémentaires peuvent être commandés, tels que des radiographies ou des IRM, car l’uvéite est souvent causée par d’autres conditions médicales. Il est important de trouver la cause sous-jacente afin qu’un traitement approprié puisse être administré.

Conditions associées

L’uvéite peut être associée aux conditions suivantes :

• Toxoplasmose
• Histoplasmose
• Sarcoïdose
• Syphilis
• sida
• Rétinite à CMV ou autre infection à cytomégalovirus
• Rectocolite hémorragique
• La polyarthrite rhumatoïde
• Infection par l’herpès zoster
• Spondylarthrite ankylosante
• La maladie de Behçet
• Psoriasis
• Arthrite réactive
• Tuberculose
• maladie de Kawasaki
• Traumatisme

Traitement

Le traitement de l’uvéite consiste généralement en un stéroïde prescrit d’une certaine forme, pour réduire l’inflammation. Selon la zone de l’uvée affectée, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des gouttes, des injections ou des pilules de stéroïdes. Si vous souffrez, votre praticien peut utiliser des gouttes dilatantes pour dilater la pupille, réduisant ainsi les spasmes des muscles pupillaires. Des gouttes peuvent également être prescrites pour abaisser la pression dans votre œil. Si l’inflammation causée par l’uvéite est sévère ou chronique, les patients peuvent se voir prescrire des médicaments de chimiothérapie anti-inflammatoires et immunomodulatrices épargneurs de stéroïdes.

La cause sous-jacente de l’uvéite, si elle est trouvée, nécessitera également un traitement. De plus, après avoir réduit l’inflammation, votre fournisseur de soins de santé devra peut-être prescrire un traitement pour des affections secondaires telles que des cicatrices, un glaucome ou des cataractes, si elles se développent.

Si vous présentez des symptômes d’uvéite, prenez rendez-vous avec votre ophtalmologiste, surtout en cas de douleur ou de vision réduite. Il est également important de traiter correctement les maladies existantes, car cela peut aider à prévenir l’uvéite.