Peut-on tomber enceinte sans avoir ses règles depuis des mois ? Oui, c’est possible, mais ce n’est pas probable. Si vous n’avez pas vos règles, c’est une bonne raison de consulter votre gynécologue. Il y a des raisons normales et d’autres pas si normales que cela peut se produire. Qu’est-ce qui pourrait vous empêcher d’avoir vos règles ? Pourriez-vous être enceinte et ne pas le savoir?
Qu’est-ce que vos règles ont à voir avec le fait de tomber enceinte? Et, si vous voulez tomber enceinte, comment votre médecin peut-il vous aider à concevoir si vous n’avez pas vos règles ?
Vos règles et tomber enceinte
Vos règles sont le signe le plus évident que le système reproducteur de votre corps essaie au moins de fonctionner. Il marque la fin d’un cycle menstruel. Le système reproducteur féminin est complexe, mais voici une ventilation simple et rapide de ce qui se passe chaque mois (si vous avez vos règles).
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Au début de votre cycle mensuel, des hormones spécifiques indiquent à vos ovaires de commencer à développer un ovule. L’œuf, ou ovocyte, est contenu dans un follicule. Ce follicule est comme une petite bulle. Il contient du liquide, des nutriments et l’œuf immature.
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Pendant la première moitié de votre cycle (environ 12 à 14 jours), les hormones stimulent la croissance du follicule et de l’ovule. Finalement, l’œuf atteint sa maturité.
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À mi-chemin de votre cycle (vers le 14e jour, bien que cela puisse varier). le follicule s’ouvre et l’ovule est libéré de l’ovaire. C’est ce qu’on appelle l’ovulation. L’œuf ne vit que 12 à 24 heures.
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Pendant la seconde moitié de votre cycle (jours 15 à 25, environ), après l’ovulation, l’hormone progestérone déclenche la muqueuse de votre utérus pour se préparer à un ovule fécondé, ou embryon. La muqueuse de l’utérus s’appelle l’endomètre. Pendant ce temps, l’endomètre s’accumulera, devenant plus épais et modifiant sa structure physiologique pour convenir parfaitement à un embryon.
Ce qui se passe ensuite dépend si vous avez eu des rapports sexuels dans les cinq jours suivant l’ovulation. Si c’est le cas, il peut y avoir des spermatozoïdes en attente dans le système reproducteur. Les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu’à cinq jours dans le système reproducteur féminin. Les rapports sexuels le jour même de l’ovulation, et même le lendemain, peuvent également conduire à la conception. Si un spermatozoïde féconde l’ovule, vous deviendrez enceinte.
Si vous avez conçu, un embryon s’implantera dans la muqueuse utérine entre sept et 10 jours après l’ovulation. Cela déclenchera différentes hormones pour préparer le corps à nourrir une grossesse.
Si vous n’avez pas conçu, l’hormone progestérone commencera à baisser. L’abaissement des niveaux de progestérone finira par signaler à l’endomètre de se décomposer et de s’expulser. C’est votre période.
Au fur et à mesure que l’endomètre est expulsé, votre corps commence à libérer des hormones pour déclencher l’ovulation du mois suivant, en supposant que vous ayez des cycles réguliers. Vos règles marquent la fin d’un cycle.
Si vous avez vos règles, il est probable (mais pas certain) que vous ayez ovulé au cours des deux dernières semaines. L’ovulation est nécessaire pour tomber enceinte. Si vous avez vos règles régulièrement, vous ovulez probablement régulièrement.
Ovuler sans avoir ses règles
Si vous n’avez pas vos règles, vous n’ovulez probablement pas régulièrement. Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles cela peut se produire (plus de détails ci-dessous). Cependant, cela ne signifie pas que vous n’ovulerez pas soudainement sans avoir d’abord eu vos règles.
Comme mentionné ci-dessus, la menstruation marque la fin d’un cycle. Si l’ovulation se produit et que vous ne concevez pas, vous aurez vos règles. Mais disons que vous n’avez actuellement pas de cycles réguliers. Vous pourriez, selon la raison pour laquelle vous n’avez pas vos règles régulièrement, soudainement démarrer un cycle menstruel.
La fin de votre cycle est marquée par le début de vos règles, mais il n’y a aucun signe évident que votre corps a commencé un cycle. Vous pouvez ovuler sans le savoir.
Vous ne saurez que vous avez ovulé si vous avez vos règles ou, si vous avez eu des rapports sexuels pendant votre période fertile, vous tombez enceinte. Vous ne vous rendez peut-être pas compte que vous êtes enceinte pendant un certain temps, car vous n’avez pas eu vos règles. Vous n’aurez pas de règles pour être « en retard » si vous n’en avez pas eu.
Pourquoi vous n’avez peut-être pas vos règles
Le terme médical pour un manque de cycles menstruels est aménorrhée. Cela peut avoir plusieurs causes.
Grossesse
Si vous avez eu des règles régulières et que vous arrêtez soudainement d’avoir vos règles, vous pourriez être enceinte. C’est probablement la première chose à laquelle vous avez pensé lorsque vos règles étaient en retard, et vous avez probablement déjà fait un test de grossesse.
Mais que faire si votre test de grossesse était négatif ? Pourriez-vous être encore enceinte ? Oui. C’est inhabituel, mais il est possible d’être enceinte et d’obtenir un test de grossesse négatif. Consultez votre médecin pour un suivi et une confirmation, et jusqu’à ce que vous sachiez le contraire, agissez comme si vous étiez enceinte (évitez les boissons alcoolisées, par exemple).
Allaitement maternel
Allaiter exclusivement un bébé peut empêcher vos règles de venir. Combien de temps vas-tu rester sans règles pendant l’allaitement? Cela dépend de la fréquence à laquelle vous allaitez et de votre biologie personnelle.
Contrôle des naissances
Certaines formes de contraception peuvent arrêter vos règles. Votre médecin aurait dû vous dire si cela était possible lorsqu’il vous l’a prescrit.
Si vous voulez essayer de concevoir, combien de temps cela prendra-t-il pour que vos règles reviennent après que vous ayez arrêté de prendre le contrôle des naissances dépend de votre corps et de votre choix de contraception. Avec Depo-Provera, également connu sous le nom de « injection contraceptive », les cycles menstruels ont tendance à revenir environ six mois après la dernière injection (si vous avez reçu les injections pendant au moins un an).
Autres médicaments
Le contrôle des naissances n’est pas le seul médicament qui peut arrêter vos règles. D’autres médicaments qui peuvent arrêter vos cycles comprennent certains médicaments psychiatriques, la chimiothérapie, les médicaments contre les allergies et les pilules pour la tension artérielle.
Obésité
L’obésité est l’une des causes les plus fréquentes d’infertilité. Les femmes obèses peuvent avoir des cycles menstruels irréguliers et, dans certains cas, leurs règles peuvent s’arrêter complètement. Perdre du poids peut redémarrer ou réguler vos cycles.
Insuffisance pondérale
Avec l’obésité, trop de graisse perturbe l’équilibre hormonal normal du corps. Si vous avez un poids insuffisant, le manque de graisse peut perturber votre cycle de reproduction. Si tel est le problème, augmenter votre poids devrait redémarrer vos cycles.
Exercice ou manque de graisse corporelle
Vous pouvez être un athlète qui n’est ni en surpoids ni en insuffisance pondérale (selon l’indice de masse corporelle). Cependant, ce n’est pas votre poids qui a vraiment un impact sur votre cycle de reproduction, c’est la quantité de graisse.
Les athlètes peuvent avoir un pourcentage élevé de muscle et un faible pourcentage de graisse corporelle. Cela peut rendre leurs cycles menstruels irréguliers ou même s’arrêter complètement. L’exercice excessif peut également provoquer l’irrégularité ou l’arrêt de vos règles.
Stress
Le stress peut vous faire sauter une période ou deux. Cependant, il est très inhabituel que le stress seul provoque l’arrêt de votre cycle menstruel pendant des mois.
SOPK
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une cause fréquente d’infertilité féminine. L’un des principaux symptômes du SOPK est l’irrégularité ou l’absence de règles.
Insuffisance ovarienne primaire
Aussi connue sous le nom d’insuffisance ovarienne prématurée, l’insuffisance ovarienne primaire (IPO) peut provoquer des règles irrégulières ou absentes. Parfois, une personne avec un POI passera des mois voire des années sans règles, pour ensuite les redémarrer sans explication. Le POI était aussi appelé « ménopause précoce », mais c’est trompeur. Après la ménopause, la menstruation ne revient jamais.
Déséquilibre hormonal
Alors que le SOPK et le POI peuvent causer des problèmes d’ovulation, il en va de même pour d’autres conditions hormonales. Le déséquilibre athyroïdien, l’endométriose, une affection médicale sous-jacente non traitée (comme le diabète) et l’hyperprolactinémie peuvent entraîner des règles irrégulières ou absentes.
Problèmes utérins
Des problèmes structurels ou des cicatrices de l’utérus peuvent rendre vos règles irrégulières ou arrêter complètement. Cela peut se produire après une dilatation et un curetage (D&C) ou une chirurgie utérine.
Ménopause
C’est parfois la première peur que les femmes ont lorsqu’elles cessent soudainement d’avoir leurs règles, même si elles sont à des années et des années avant que cela ne devienne une réalité. Bien qu’une ménopause précoce soit possible, à moins que vous n’ayez 45 ans ou plus, il est peu probable que la ménopause soit la cause de votre absence de règles.
Si vous voulez tomber enceinte
Les médecins recommandent généralement d’essayer de concevoir pendant un an (ou six mois, si vous avez 35 ans ou plus) avant d’obtenir une évaluation de la fertilité. Cependant, cela ne s’applique pas si vous présentez des signes ou des symptômes d’un problème de fertilité. Cela inclurait l’aménorrhée.
Si vous n’avez pas vos règles, vous souffrez peut-être d’infertilité. Assurez-vous que vous et votre partenaire êtes évalués. Il peut y avoir plus d’une raison pour laquelle vous ne concevez pas, et l’infertilité masculine est plus courante que vous ne le pensez.
Selon la raison pour laquelle vous n’ovulez pas et s’il existe d’autres problèmes de fertilité, les possibilités de traitement incluent un changement de mode de vie, une perte ou un gain de poids ou un changement de médicament. Vous pouvez également avoir besoin d’un traitement pour une condition médicale sous-jacente ou de traitements de fertilité.
Si vous ne voulez pas tomber enceinte
Si vous ne voulez pas tomber enceinte, vous ne devriez pas vous fier à votre manque de cycles menstruels comme moyen de contraception. Cela est vrai même si vous avez déjà été diagnostiqué comme infertile (à moins que votre médecin ne vous dise le contraire).
Comme mentionné ci-dessus, selon la raison pour laquelle vous n’avez pas vos règles, il est possible d’ovuler et de ne pas avoir de règles en premier pour indiquer que vous êtes à nouveau fertile. Discutez avec votre médecin du meilleur choix contraceptif pour vous.
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