Utilisations orales/sublinguales de la buprénorphine et de la naloxone, effets secondaires et avertissements

Buprénorphine et naloxone (voie orale/sublinguale)

Nom générique : buprénorphine et naloxone (voie orale/sublinguale) [ BUE-pre-NOR-feen-and-nal-OX-one ]

Noms de marque : Suboxone, Zubsolv, Bunavail
Formes galéniques : film sublingual (12 mg-3 mg ; 2 mg-0,5 mg ; 4 mg-1 mg ; 8 mg-2 mg) ; comprimé sublingual (0,7 mg-0,18 mg ; 1,4 mg-0,36 mg ; 11,4 mg-2,9 mg ; 2 mg-0,5 mg ; 2,9 mg-0,71 mg ; 5,7 mg-1,4 mg ; 8 mg-2 mg ; 8,6 mg-2,1 mg )
Classe de médicaments : combinaisons d’analgésiques narcotiques

Qu’est-ce que la buprénorphine et la naloxone ?

La buprénorphine et la naloxone sont un médicament combiné utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes. La buprénorphine et la naloxone ne doivent pas être utilisées comme analgésiques.

La buprénorphine et la naloxone peuvent également être utilisées à des fins qui ne figurent pas dans ce guide des médicaments.

Avertissements

L’ABUS DES MÉDICAMENTS OPIOÏDES PEUT PROVOQUER UNE DÉPENDANCE, UNE SURDOSAGE OU LA MORT. Conservez le médicament dans un endroit où les autres ne peuvent pas y accéder.

Des effets secondaires mortels peuvent survenir si vous utilisez de la buprénorphine et de la naloxone avec de l’alcool ou avec d’autres médicaments qui provoquent de la somnolence ou ralentissent votre respiration.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la buprénorphine ou à la naloxone (Narcan).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• des problèmes dentaires, y compris des antécédents de caries ;

• problèmes respiratoires, apnée du sommeil;

• hypertrophie de la prostate, problèmes de miction;

• maladie du foie ou des reins;

• courbure anormale de la colonne vertébrale qui affecte la respiration;

• des problèmes de vésicule biliaire, de glande surrénale ou de thyroïde;

• une blessure à la tête, une tumeur au cerveau ou des convulsions ; ou

• l’alcoolisme ou la toxicomanie.

Si vous utilisez des médicaments opioïdes pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant du médicament. Cela peut provoquer des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants aux opioïdes peuvent nécessiter un traitement médical pendant plusieurs semaines.

Demandez à un médecin avant d’utiliser des médicaments opioïdes si vous allaitez. Informez votre médecin si vous remarquez une somnolence sévère ou une respiration lente chez le bébé allaité.

Comment dois-je prendre de la buprénorphine et de la naloxone ?

Suivez les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments. N’utilisez jamais de buprénorphine et de naloxone en plus grande quantité ou plus longtemps que prescrit. Informez votre médecin si vous ressentez un besoin accru d’utiliser davantage de buprénorphine et de naloxone.

Ne partagez jamais de médicaments opioïdes avec une autre personne, en particulier avec une personne ayant des antécédents de toxicomanie ou de dépendance. LA MAUVAISE UTILISATION PEUT PROVOQUER UNE ADDICTION, UNE SURDOSAGE OU LA MORT. Conservez le médicament dans un endroit inaccessible aux autres. Vendre ou donner des médicaments opioïdes est contraire à la loi.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Rincez-vous la bouche avec de l’eau après la dissolution de la buprénorphine et de la naloxone. Attendez une heure après la dissolution du médicament pour vous brosser les dents afin d’éviter d’endommager les dents et les gencives. Vous devriez recevoir des examens dentaires réguliers pendant que vous prenez de la buprénorphine et de la naloxone.

Si vous changez de médicament contenant de la buprénorphine, vous ne pouvez pas utiliser la même dose pour chacun. Suivez attentivement toutes les instructions.

N’arrêtez pas d’utiliser la buprénorphine et la naloxone soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité d’utiliser ce médicament.

Vous aurez besoin de tests sanguins fréquents pour vérifier votre fonction hépatique.

Tous vos prestataires de soins médicaux doivent savoir que vous êtes traité pour une dépendance aux opioïdes et que vous prenez de la buprénorphine et de la naloxone. Assurez-vous que les membres de votre famille savent comment fournir ces informations au cas où ils auraient besoin de parler pour vous en cas d’urgence.

N’écrasez ou ne cassez jamais un comprimé de buprénorphine et de naloxone pour inhaler la poudre ou mélangez-le dans un liquide pour injecter le médicament dans votre veine. Cette pratique a entraîné la mort.

Conservez ce médicament dans le sachet en aluminium à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Jetez une pochette vide dans un endroit où les enfants et les animaux domestiques ne peuvent pas se rendre. Gardez une trace de votre médicament. Vous devez savoir si quelqu’un l’utilise de manière inappropriée ou sans ordonnance.

Ne gardez pas les restes de médicaments opioïdes. Une seule dose peut entraîner la mort d’une personne utilisant ce médicament accidentellement ou de manière inappropriée. Demandez à votre pharmacien où trouver un programme de récupération des médicaments. S’il n’y a pas de programme de reprise, retirez tous les films inutilisés de l’emballage en aluminium et jetez les films dans les toilettes. Jetez le paquet de papier d’aluminium vide à la poubelle.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Une surdose d’opioïdes peut être fatale, en particulier chez un enfant ou une autre personne utilisant le médicament sans ordonnance. Les symptômes de surdosage peuvent inclure une somnolence sévère, des pupilles précises, une respiration lente ou une absence de respiration.

Que dois-je éviter lorsque je prends de la buprénorphine et de la naloxone ?

Ne buvez pas d’alcool. Des effets secondaires dangereux ou la mort pourraient survenir.

Évitez de conduire ou d’utiliser des machines jusqu’à ce que vous sachiez comment la buprénorphine et la naloxone vous affecteront. Des étourdissements ou une somnolence sévère peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Effets secondaires de la buprénorphine et de la naloxone

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Les médicaments opioïdes peuvent ralentir ou arrêter votre respiration et la mort peut survenir. Une personne qui s’occupe de vous doit donner de la naloxone et/ou consulter un médecin d’urgence si vous avez une respiration lente avec de longues pauses, des lèvres bleues ou si vous avez du mal à vous réveiller.

Appelez votre médecin immédiatement ou consultez un médecin d’urgence si vous avez:

• tout problème avec vos dents ou vos gencives;

• respiration faible ou superficielle, respiration qui s’arrête pendant le sommeil;

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• confusion, perte de coordination, extrême faiblesse;

• vision floue, troubles de l’élocution;

• problèmes de foie – douleurs à l’estomac supérieur, perte d’appétit, urine foncée, selles de couleur argileuse, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• niveaux élevés de sérotonine dans le corps – agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements, diarrhée ;

• faibles niveaux de cortisol – nausées, vomissements, perte d’appétit, étourdissements, aggravation de la fatigue ou de la faiblesse ; ou

• symptômes de sevrage des opioïdes – frissons, chair de poule, transpiration accrue, sensation de chaud ou de froid, nez qui coule, larmoiement, diarrhée, douleurs musculaires.

Les problèmes respiratoires graves peuvent être plus probables chez les personnes âgées et celles qui sont affaiblies ou qui souffrent du syndrome de dépérissement ou de troubles respiratoires chroniques.

Les effets secondaires courants de la buprénorphine et de la naloxone peuvent inclure :

• étourdissements, somnolence, vision floue, sensation d’ivresse, difficulté à se concentrer ;

• les symptômes de sevrage;

• douleur à la langue, rougeur ou engourdissement dans la bouche;

• nausées, vomissements, constipation;

• maux de tête, maux de dos;

• battements de coeur rapides ou battants, augmentation de la transpiration; ou

• troubles du sommeil (insomnie).

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la buprénorphine et la naloxone ?

Vous pouvez avoir des problèmes respiratoires ou des symptômes de sevrage si vous commencez ou arrêtez de prendre certains autres médicaments. Informez votre médecin si vous utilisez également un antibiotique, un médicament antifongique, un médicament pour le cœur ou la tension artérielle, un anticonvulsivant ou un médicament pour traiter le VIH ou l’hépatite C.

Les médicaments opioïdes peuvent interagir avec de nombreux autres médicaments et entraîner des effets secondaires dangereux ou la mort. Assurez-vous que votre médecin sait si vous utilisez également :

• des médicaments contre le rhume ou les allergies, un bronchodilatateur pour l’asthme/la MPOC ou un diurétique (« pilule d’eau ») ;

• des médicaments contre le mal des transports, le syndrome du côlon irritable ou l’hyperactivité vésicale ;

• autres opioïdes – analgésiques ou médicaments contre la toux sur ordonnance ;

• un sédatif comme le Valium – diazépam, alprazolam, lorazépam, Xanax, Klonopin, Ativan et autres ;

• les médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration – un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament pour traiter les troubles de l’humeur ou la maladie mentale ; ou

• les médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps – un stimulant ou un médicament contre la dépression, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves ou les nausées et vomissements.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter la buprénorphine et la naloxone, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

Questions fréquemment posées

• Quels sont les différents types de buprénorphine/naloxone ?
• Combien de temps Bunavail bloque-t-il les opiacés ?
• Bunavail (buprénorphine/naloxone) peut-il être réduit de moitié ?
• Bunavail et Suboxone sont-ils la même chose ?
• Combien de temps faut-il à Bunavail (buprénorphine/naloxone) pour se dissoudre ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.