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Home Informations sur les médicaments

Utilisations du lévokétoconazole, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
31/07/2022
0

Lévokétoconazole

Nom générique : lévokétoconazole [ LEE-voe-KEE-toe-KON-a-zole ]

Nom de marque: Recorlev
Forme galénique : comprimé oral (150 mg)
Classe de médicaments : Inhibiteurs corticostéroïdes surrénaux

Qu’est-ce que le lévokétoconazole ?

Le lévokétoconazole est utilisé pour traiter les taux élevés de cortisol chez les adultes atteints du syndrome de Cushing qui ne peuvent pas subir d’intervention chirurgicale ou qui ont subi une intervention chirurgicale qui n’a pas guéri leur syndrome de Cushing.

Le lévokétoconazole n’est pas utilisé pour traiter les infections fongiques.

Le lévokétoconazole peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes de problèmes hépatiques : gonflement autour de votre abdomen, douleur dans le haut de l’estomac droit, perte d’appétit, urine foncée, selles de couleur argileuse, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Le lévokétoconazole peut également causer de graves problèmes cardiaques. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez des battements de cœur rapides ou forts, un essoufflement et des étourdissements soudains.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le lévokétoconazole si vous y êtes allergique ou au kétoconazole, ou si vous avez :

  • problèmes de foie;

  • un trouble du rythme cardiaque; ou

  • syndrome du QT long (chez vous ou un membre de votre famille).

Vous ne devez pas prendre de lévokétoconazole pendant que vous prenez d’autres médicaments qui provoquent un allongement de l’intervalle QT ou affectent le fonctionnement de votre foie.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • problèmes de foie;

  • calculs biliaires;

  • un trouble du rythme cardiaque;

  • insuffisance cardiaque congestive;

  • syndrome du QT long (chez vous ou un membre de votre famille) ; ou

  • un déséquilibre électrolytique (tel qu’un faible taux de potassium ou de magnésium dans le sang).

Peut nuire à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

Le lévokétoconazole peut affecter la fertilité chez l’homme ou la femme. La grossesse pourrait être plus difficile à réaliser lorsque l’un ou l’autre des parents utilise du lévokétoconazole. Parlez à votre médecin de votre risque.

N’allaitez pas pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 1 jour après votre dernière dose.

Comment dois-je prendre du lévokétoconazole ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Vous pouvez prendre du lévokétoconazole avec ou sans nourriture.

Votre traitement peut être modifié, retardé ou arrêté définitivement si vous présentez certains effets secondaires.

Vous aurez besoin de tests sanguins avant et pendant le traitement par le lévokétoconazole pour vérifier votre fonction hépatique et vos taux d’électrolytes sanguins.

Votre médecin vérifiera votre fonction cardiaque à l’aide d’un électrocardiogramme ou d’un ECG (parfois appelé ECG).

Votre médecin prélèvera des échantillons de sang ou d’urine pour mesurer votre cortisol.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Sautez la dose oubliée et utilisez votre prochaine dose à l’heure habituelle. Ne pas utiliser deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends du lévokétoconazole ?

Ne buvez pas d’alcool. Des effets secondaires dangereux pourraient survenir.

Effets secondaires du lévokétoconazole

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le lévokétoconazole peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • battements de cœur rapides ou battants, palpitations dans la poitrine, essoufflement et étourdissements soudains (comme si vous pouviez vous évanouir) ;

  • problèmes de foie – perte d’appétit, douleurs à l’estomac (côté supérieur droit), fatigue, démangeaisons, urine foncée, selles de couleur argileuse, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;

  • diminution des hormones de la glande surrénale – nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, perte d’appétit, sensation de fatigue ou d’étourdissements, douleurs musculaires ou articulaires, décoloration de la peau, envie d’aliments salés ;

  • mâles – hypertrophie mammaire et dysfonction érectile (impuissance);

  • femmes – faible désir sexuel et changements d’humeur ;

  • faible taux de potassium – crampes dans les jambes, constipation, battements cardiaques irréguliers, palpitations dans la poitrine, augmentation de la soif ou de la miction, engourdissements ou picotements, faiblesse musculaire ou sensation de boiterie ; ou

  • étourdissements graves ou si vous vous évanouissez.

Les effets secondaires courants du lévokétoconazole peuvent inclure :

  • nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, maux d’estomac ;

  • faible teneur en potassium ;

  • saignements faciles, ecchymoses faciles ;

  • hypertension artérielle;

  • mal de tête;

  • saignements utérins anormaux;

  • rougeur de la peau;

  • fatigue;

  • douleurs musculaires et dorsales;

  • problèmes de sommeil;

  • rétention d’eau; ou

  • symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements, mal de gorge.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie du lévokétoconazole

Dose habituelle chez l’adulte pour le syndrome de Cushing :

Dose initiale : 150 mg par voie orale 2 fois/jour
Dose d’entretien : titrez la posologie de 150 mg par jour, pas plus fréquemment que toutes les 2 à 3 semaines en fonction des taux de cortisol libre dans l’urine sur 24 heures et de la tolérance du patient, jusqu’à l’obtention d’une réponse adéquate.
Dose maximale : 1 200 mg par jour, administrée à raison de 600 mg deux fois par jour

Utilisation : Traitement de l’hypercortisolémie endogène chez les patients atteints du syndrome de Cushing lorsque la chirurgie n’est pas une option ou n’a pas été curative

Quels autres médicaments affecteront le lévokétoconazole ?

Certains médicaments peuvent rendre plus difficile l’absorption du lévokétoconazole par votre corps. Si vous prenez un antiacide, prenez-le 2 heures avant de prendre du lévokétoconazole. Informez votre médecin si vous prenez également un réducteur d’acide gastrique, tel que Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix, Zantac et autres.

Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous utilisez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Le lévokétoconazole peut causer un grave problème cardiaque. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l’asthme, les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme ou le VIH.

De nombreux médicaments peuvent affecter le lévokétoconazole. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous utilisez.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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