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Utilisations de Sevelamer, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
17/07/2022
0

La pilule I 8 est du carbonate de Sevelamer 800 mg

Sevelamer systémique 800 mg (I 8)

Sevelamer

Nom générique : sevelamer [ se-VEL-a-mer ]

Noms de marque : Renagel, Renvela
Formes galéniques : poudre orale pour reconstitution (carbonate 0,8 g ; carbonate 2,4 g) ; comprimé oral (400 mg; 800 mg; carbonate 800 mg)
Classe de médicaments : Liants de phosphate

Qu’est-ce que le sevelamer ?

Sevelamer est un chélateur de phosphate. Sevelamer aide à prévenir l’hypocalcémie (faible taux de calcium dans l’organisme) causée par une élévation du phosphore.

Sevelamer est utilisé pour contrôler les niveaux de phosphore chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique qui sont sous dialyse.

Sevelamer peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas prendre de sevelamer si vous avez une occlusion intestinale.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas prendre de sevelamer si vous y êtes allergique ou si vous avez une occlusion intestinale.

Pour vous assurer que le sevelamer est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez :

  • difficulté à avaler;

  • constipation sévère;

  • un blocage dans vos intestins;

  • digestion lente;

  • un trouble gastrique ou intestinal; ou

  • si vous avez récemment subi une chirurgie gastrique ou intestinale.

On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Vos besoins posologiques peuvent être différents pendant la grossesse.

La prise de sevelamer pendant la grossesse peut réduire les taux sanguins de certaines vitamines ou de l’acide folique. Suivez les instructions de votre médecin concernant la prise de vitamines ou de suppléments minéraux pendant la grossesse.

Étant donné que le sevelamer n’est pas absorbé dans la circulation sanguine, il ne devrait pas être nocif pour le bébé allaité.

L’utilisation de Sevelamer n’est pas approuvée par les personnes de moins de 6 ans.

Comment dois-je prendre le sevelamer ?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois modifier votre dose pour s’assurer que vous obtenez les meilleurs résultats. N’utilisez pas de sevelamer en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

Prenez du sevelamer avec les repas.

La poudre de Sevelamer doit être dissoute dans de l’eau avant de la prendre. Le paquet de 0,8 gramme doit être mélangé avec au moins 1 once (2 cuillères à soupe) d’eau. Le paquet de 2,4 grammes doit être mélangé avec au moins 2 onces (4 cuillères à soupe) d’eau.

Remuez la poudre dans l’eau jusqu’à ce qu’elle soit complètement dissoute. Remuer et boire ce mélange tout de suite. Pour obtenir la dose complète, ajoutez un peu plus d’eau dans le même verre, agitez doucement et buvez tout de suite.

Lors de l’utilisation de sevelamer, vous devrez peut-être effectuer des tests sanguins fréquents.

Appelez votre médecin si vous avez du mal à avaler le comprimé ou si vous avez l’impression qu’il se coince dans votre œsophage après l’avoir avalé.

Sevelamer peut n’être qu’une partie d’un programme complet de traitement qui comprend également un régime alimentaire spécial. Il est très important de suivre le régime alimentaire créé pour vous par votre médecin ou votre conseiller en nutrition. Vous devriez vous familiariser avec la liste des aliments que vous devez manger ou éviter pour aider à contrôler votre état.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prends la dose manquée dès que tu t’en rappelles. Assurez-vous de prendre la dose oubliée avec de la nourriture. Sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose prévue. Ne prenez pas de médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter en prenant du sevelamer ?

Vous prenez peut-être d’autres médicaments qui ne doivent pas être pris en même temps. La prise de sevelamer peut rendre plus difficile l’absorption de certains médicaments par votre corps, les rendant moins efficaces :

  • la ciprofloxacine (Cipro) doit être prise au moins 2 heures avant ou 6 heures après la prise de sevelamer ;

  • le mycophénolate mofétil (CellCept) doit être pris au moins 2 heures avant de prendre le sevelamer.

Effets secondaires de Sevelamer

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Sevelamer peut provoquer des effets indésirables graves. Arrêtez d’utiliser le sevelamer et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

  • étouffement ou difficulté à avaler;

  • selles noires, sanglantes ou goudronneuses ;

  • constipation sévère avec douleurs à l’estomac; ou

  • constipation qui s’aggrave ou ne disparaît pas.

Les effets secondaires courants du sevelamer peuvent inclure :

  • nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, perte d’appétit;

  • maux d’estomac, gaz, ballonnements ;

  • diarrhée, constipation;

  • sensation de fatigue;

  • démangeaison; ou

  • douleur articulaire.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de Sevelamer

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hyperphosphatémie de l’insuffisance rénale :

Dosage initial pour les patients ne prenant pas de chélateur de phosphate : 800 mg à 1 600 mg par voie orale 3 fois par jour avec les repas
Basé sur le niveau de phosphore sérique :
– Phosphore supérieur à 5,5 à inférieur à 7,5 mg/dL : 800 mg 3 fois par jour aux repas
– Phosphore supérieur ou égal à 7,5 mg/dL : 1600 mg 3 fois par jour aux repas
-Tirez par paliers de 800 mg 3 fois par jour à intervalles de 2 semaines dans le but de contrôler le phosphore sérique dans la plage cible.
Dose moyenne prescrite : 7,2 g/jour (2,4 g à chaque repas)
Dose maximale étudiée : 14 g par jour (carbonate) ; 13 g par jour (chlorhydrate)

Passer du chlorhydrate au carbonate : utiliser la même dose, mais un titrage supplémentaire peut être nécessaire pour atteindre les niveaux de phosphore souhaités.

Passer de l’acétate de calcium : remplacer environ mg par mg

Commentaire : Le traitement de l’hyperphosphatémie comprend la réduction de l’apport alimentaire en phosphate, l’inhibition de l’absorption intestinale du phosphate avec des chélateurs de phosphate et l’élimination du phosphate par dialyse.

Utilisation : Pour contrôler les niveaux de phosphore sérique chez les patients atteints de maladie rénale chronique sous dialyse.

Quels autres médicaments affecteront le sevelamer ?

D’autres médicaments peuvent interagir avec le sevelamer, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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