Utilisations de l’empagliflozine, de la linagliptine et de la metformine, effets secondaires et avertissements

Empagliflozine, linagliptine et metformine

Nom générique : empagliflozine, linagliptine et metformine [ EM-pa-gli-FLOE-zin, LIN-a-GLIP-tin, and-met-FOR-min ]

Nom de marque: Trijardy XR
Forme posologique : comprimé oral à libération prolongée (10 mg-5 mg-1000 mg ; 12,5 mg-2,5 mg-1000 mg ; 25 mg-5 mg-1000 mg ; 5 mg-2,5 mg-1000 mg)
Classe de médicaments : Associations antidiabétiques

Qu’est-ce que l’empagliflozine, la linagliptine et la metformine (Trijardy XR) ?

L’empagliflozine, la linagliptine et la metformine (Trijardy XR) est un médicament combiné utilisé avec un régime alimentaire et de l’exercice pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2.

Trijardy XR est également utilisé pour réduire le risque de décès par crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou insuffisance cardiaque chez les adultes atteints de diabète de type 2 qui souffrent également d’une maladie cardiaque.

Trijardy XR n’est pas destiné au traitement du diabète de type 1.

L’empagliflozine, la linagliptine et la metformine peuvent également être utilisées à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Arrêtez de prendre de l’empagliflozine, de la linagliptine et de la metformine et appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’effets secondaires graves, tels que des douleurs abdominales intenses (pouvant se propager à votre dos), des vomissements, de la fatigue ou des difficultés respiratoires.

Dites à votre médecin si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, ou si vous mangez ou buvez moins que d’habitude.

Obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des symptômes d’acidose lactique tels que des douleurs musculaires inhabituelles, des difficultés respiratoires, des battements de cœur irréguliers ou si vous vous sentez très faible.

Ce médicament peut provoquer des infections graves autour du pénis ou du vagin. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des brûlures, des démangeaisons, une odeur, un écoulement, une douleur, une sensibilité, une rougeur ou un gonflement de la région génitale ou rectale, de la fièvre ou si vous ne vous sentez pas bien.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à l’empagliflozine, à la linagliptine ou à la metformine, ou si vous avez :

• maladie rénale grave (ou si vous êtes sous dialyse);

• des antécédents de réaction allergique ou cutanée grave après la prise de linagliptine ; ou

• acidose métabolique ou acidocétose diabétique (appelez votre médecin pour un traitement).

Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou tout type de radiographie ou de tomodensitométrie utilisant un colorant injecté dans vos veines, vous devrez peut-être arrêter temporairement de prendre ce médicament. Assurez-vous que vos soignants savent à l’avance que vous utilisez Trijardy XR.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• maladie du foie ou des reins;

• une infection de la vessie ou des problèmes de miction;

• un trouble du pancréas;

• une insuffisance cardiaque congestive, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ;

• calculs biliaires;

• une infection génitale (pénis ou vagin);

• l’alcoolisme ou si vous buvez actuellement de grandes quantités d’alcool ;

• cholestérol élevé ou triglycérides;

• si vous suivez un régime pauvre en sel ; ou

• si vous avez 65 ans ou plus.

Vous pouvez développer une acidose lactique, une accumulation dangereuse d’acide lactique dans votre sang. Demandez à votre médecin quel est votre risque.

Suivez les instructions de votre médecin concernant l’utilisation de ce médicament si vous êtes enceinte ou si vous tombez enceinte. Le contrôle du diabète est très important pendant la grossesse.

Vous ne devez pas utiliser Trijardy XR pendant le deuxième ou le troisième trimestre de la grossesse.

La metformine peut stimuler l’ovulation chez une femme préménopausée et peut augmenter le risque de grossesse non désirée. Parlez à votre médecin de votre risque.

Ne pas allaiter.

Non approuvé pour une utilisation par toute personne de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre Trijardy XR ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Trijardy XR est généralement pris le matin avec un repas.

Avalez le comprimé entier et ne l’écrasez pas, ne le mâchez pas, ne le cassez pas et ne le dissolvez pas. Informez votre médecin si vous avez des difficultés à avaler le comprimé.

Une partie de l’enveloppe du comprimé peut apparaître dans vos selles, mais cela ne réduira pas l’efficacité du médicament.

Votre glycémie devra être vérifiée souvent, et vous devrez peut-être également tester le niveau de cétones dans votre urine. L’empagliflozine peut provoquer une acidocétose potentiellement mortelle (trop d’acide dans le sang). Même si votre glycémie est normale, contactez votre médecin si un test d’urine montre que vous avez un taux élevé de corps cétoniques dans l’urine.

La glycémie peut être affectée par le stress, la maladie, la chirurgie, l’exercice, la consommation d’alcool ou le saut de repas.

Un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) peut vous faire sentir très affamé, étourdi, irritable ou tremblant. Pour traiter rapidement l’hypoglycémie, mangez ou buvez des bonbons durs, des craquelins, des raisins secs, des jus de fruits ou des sodas sans régime. Votre médecin peut vous prescrire une injection de glucagon en cas d’hypoglycémie sévère.

Informez votre médecin si vous présentez fréquemment des symptômes d’hyperglycémie (hyperglycémie), tels qu’une augmentation de la soif ou de la miction. Demandez à votre médecin avant de modifier la posologie de vos médicaments.

Vous pouvez vous déshydrater pendant une maladie prolongée. Appelez votre médecin si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, ou si vous mangez ou buvez moins que d’habitude.

l’empagliflozine, la linagliptine et la metformine peuvent affecter les résultats de certains tests médicaux. Dites à tout médecin qui vous traite que vous utilisez Trijardy XR.

Votre médecin peut vous demander de prendre un supplément de vitamine B12 pendant que vous prenez Trijardy XR. Ne prenez que la quantité de vitamine B12 prescrite par votre médecin.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Un surdosage peut provoquer une acidose lactique. Les symptômes peuvent inclure des douleurs musculaires inhabituelles, des difficultés respiratoires, des battements cardiaques irréguliers ou si vous vous sentez très faible.

Que dois-je éviter en prenant Trijardy XR ?

Évitez de boire de l’alcool. Cela peut augmenter votre risque d’acidose lactique.

Effets secondaires de Trijardy XR

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire, démangeaisons, desquamation ou desquamation de la peau ; difficulté à avaler, respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes d’infection génitale grave (pénis ou vagin) : brûlure, démangeaison, odeur, écoulement, douleur, sensibilité, rougeur ou gonflement de la région génitale ou rectale, fièvre, malaise. Ces symptômes peuvent s’aggraver rapidement.

Arrêtez de prendre l’empagliflozine, la linagliptine et la metformine et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• douleur intense ou continue dans vos articulations;

• acidose lactique – douleurs musculaires inhabituelles, difficulté à respirer, douleurs à l’estomac, vomissements, rythme cardiaque irrégulier, étourdissements, sensation de froid ou sensation de grande faiblesse ou de fatigue ;

• réaction cutanée grave – démangeaisons, cloques, dégradation de la couche externe de la peau ;

• acidocétose (trop d’acide dans le sang) – nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, confusion, somnolence inhabituelle ou difficulté à respirer ;

• pancréatite – douleur intense dans le haut de l’estomac se propageant au dos, nausées et vomissements ;

• déshydratation – étourdissements, confusion, sensation de soif, moins d’uriner ;

• signes d’une infection de la vessie – douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez, sang dans l’urine, douleur au bassin ou au dos ; ou

• symptômes d’insuffisance cardiaque – essoufflement (même en position allongée), gonflement des jambes ou des pieds, prise de poids rapide.

Les effets secondaires courants de l’empagliflozine, de la linagliptine et de la metformine peuvent inclure :

• douleurs à l’estomac, diarrhée, constipation;

• une infection de la vessie;

• mal de tête; ou

• symptômes du rhume tels que nez qui coule ou bouché, éternuements, mal de gorge.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’empagliflozine, de la linagliptine et de la metformine

Dose habituelle chez l’adulte pour le diabète de type 2 :

Personnalisez la dose initiale en fonction du régime actuel du patient :
-Pour les patients sous metformine, avec ou sans linagliptine : débuter avec une dose similaire de metformine plus empagliflozine 10 mg et linagliptine 5 mg par voie orale 1 fois/jour
-Pour les patients sous metformine et tout régime contenant de l’empagliflozine, avec ou sans linagliptine : débuter avec une dose similaire de metformine, la même dose d’empagliflozine et de la linagliptine 5 mg par voie orale 1 fois/jour

Surveiller l’efficacité et la tolérabilité et ajuster la dose si nécessaire pour ne pas dépasser les doses maximales
-Doses maximales : Empagliflozine 25 mg/jour ; Linagliptine 5 mg/jour ; Metformine 2000 mg/jour

Commentaires:
-Lorsqu’il est utilisé en association avec de l’insuline ou un sécrétagogue de l’insuline, une dose plus faible d’insuline ou de sécrétagogue de l’insuline doit être envisagée pour réduire le risque d’hypoglycémie.
– Corriger la déplétion volémique avant de commencer le traitement.
-Ce médicament est déconseillé chez les patients atteints de diabète de type 1 ; il peut augmenter le risque d’acidocétose chez ces patients.
-Ce médicament n’a pas été étudié chez les patients ayant des antécédents de pancréatite et, par conséquent, on ne sait pas si les patients ayant des antécédents de pancréatite présentent un risque accru de développer une pancréatite lors de l’utilisation de ce médicament.

Les usages:
-En complément d’un régime alimentaire et d’exercices physiques pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2.
– L’empagliflozine est indiquée pour réduire le risque de décès cardiovasculaire (CV) chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 et d’une maladie CV établie.

Quels autres médicaments affecteront Trijardy XR ?

D’autres médicaments peuvent augmenter ou diminuer les effets de l’empagliflozine, de la linagliptine et de la metformine sur la diminution de votre glycémie. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser, en particulier :

• l’insuline ou un autre médicament oral contre le diabète ;

• rifampicine (pour traiter la tuberculose); ou

• un diurétique ou « pilule d’eau. »

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’empagliflozine, la linagliptine et la metformine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.