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Traiter l’hirsutisme chez les femmes atteintes du SOPK

by Jean-Charles Bourgeois
05/12/2021
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La pilosité excessive du visage et du corps (hirsutisme) est l’un des symptômes les plus pénibles et les plus visibles du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), affectant 70 à 80 % des femmes atteintes du SOPK.Cette condition anormale est déclenchée par la surproduction d’androgènes, une classe d’hormones responsables des caractéristiques masculines.

Les femmes atteintes d’hirsutisme connaissent souvent une croissance excessive des poils sur le visage, le cou, la poitrine, le dos et les orteils. Pour ajouter l’insulte à la blessure, des niveaux excessifs d’androgènes peuvent avoir l’effet inverse sur le cuir chevelu, entraînant une perte de cheveux féminine (alopécie androgénique) chez jusqu’à une femme sur cinq atteintes du SOPK.

hirsutisme au menton
Hirsutisme au menton.
DermNet / CC BY-NC-ND
hirsutisme sur les cuisses
Hirsutisme sur les cuisses.
DermNet / CC BY-NC-ND

Bien que le meilleur moyen d’inverser la situation soit de résoudre le déséquilibre hormonal, les femmes en proie à l’hirsutisme ont souvent besoin de moyens immédiats pour minimiser les effets visibles de l’hirsutisme.

Voici six options qui peuvent vous aider, ainsi que les avantages et les inconvénients de chacune :

Rasage

Le rasage est le choix le plus évident pour épiler, en particulier du visage. Il coupe les poils juste à la surface de la peau, laissant un bord émoussé. Et, malgré ce que certaines personnes peuvent vous dire, cela ne fait pas foncer ou épaissir les cheveux.

Cependant, les bords émoussés peuvent parfois être perceptibles si la tige est particulièrement sombre ou épaisse. De plus, le rasage doit généralement être fait quotidiennement pour maintenir une apparence sans poils.

Le problème avec le rasage quotidien est qu’il peut entraîner le développement de poils incarnés sur le visage et de bosses de rasoir (pseudofolliculite de la barbe), en particulier chez les femmes noires ou les femmes ayant une peau à tendance acnéique. Une lame émoussée peut encore contribuer à ce problème.

Pour minimiser l’irritation de la peau causée par le rasage, utilisez toujours une lame tranchante et une crème hydratante.

Fartage

L’épilation à la cire consiste à appliquer une fine couche de cire chauffée à la surface de la peau poilue. Un chiffon est ensuite appliqué sur la cire et maintenu en place jusqu’à ce que la cire soit durcie. Le tissu est ensuite arraché avec un remorqueur, tirant entièrement les cheveux hors de la tige.

Cela peut être fait à l’aide d’un kit d’épilation à la maison acheté à la pharmacie. Contrairement au rasage, l’épilation à la cire ne doit être effectuée que toutes les trois semaines environ.

Bien qu’efficace, l’épilation à la cire peut provoquer des rougeurs et un gonflement à court terme. Selon la quantité de poils à épiler, cela peut aussi être très douloureux. Des poils incarnés peuvent également apparaître.

Crèmes dépilatoires et décolorantes

Les crèmes dépilatoires sont capables de dissoudre les cheveux à l’aide de produits chimiques comme le thioglycolate de calcium ou le thioglycolate de potassium, tandis que les crèmes décolorantes sont capables d’éliminer les pigments des cheveux, les rendant moins visibles.

Les deux sont relativement faciles à utiliser, ne nécessitant rien de plus qu’une application fine, une courte période d’attente et un simple lavage.

Le principal inconvénient de ces produits est la dureté des produits chimiques, surtout s’ils sont utilisés sur le visage. Une dermatite de contact irritant est également possible, y compris une irritation des mains et des ongles.??

Pour éviter les rougeurs et les irritations, testez toujours la crème dépilatoire ou décolorante sur une petite zone de peau et attendez au moins une heure pour voir s’il y a une réaction.

Électrolyse

Pendant l’électrolyse, une petite aiguille est insérée dans un follicule pileux pour délivrer une charge électrique, tuant le poil jusqu’à sa racine. Bien que la procédure soit considérée comme une forme sûre et efficace d’épilation permanente, tout poil plus foncé ou plus épais peut nécessiter plusieurs traitements.

La procédure elle-même peut être un peu douloureuse pour certains, bien que la plupart la décrivent comme une légère sensation de picotement. Des rougeurs et une sensibilité à court terme sont également courantes.

Le seul autre obstacle réel est le coût. Si vous décidez de poursuivre l’électrolyse, recherchez les services d’un électrolyste certifié qui a terminé les tests nationaux. Vous pouvez confirmer le statut de certification par l’intermédiaire de l’American Electrology Association.

Épilation laser

Pendant l’épilation au laser, un dermatologue qualifié appliquera un faisceau intense de lumière laser sur une zone de peau velue. Bien que la procédure ne soit pas permanente, elle peut éliminer les poils en toute sécurité et pendant des périodes plus longues que l’épilation à la cire ou les dépilatoires.

L’épilation au laser est coûteuse et peut ne pas être aussi efficace chez les personnes à la peau claire et aux cheveux foncés. Le contraste de couleur entre le follicule pileux et votre peau est ce qui éclaire le choix du laser. (Malgré ce que certaines personnes peuvent vous dire, il n’existe pas de solution unique pour tous les types de cheveux ou de peau.)

Si vous décidez de poursuivre l’épilation au laser, trouvez toujours un dermatologue très expérimenté dans la technologie.

Vous pouvez vous attendre à une légère sensation de picotement pendant la procédure, et il peut y avoir une rougeur et un gonflement à court terme.

D’autres effets secondaires de l’épilation au laser, bien que rares, comprennent des cloques, des croûtes et des changements dans la pigmentation de la peau (hyperpigmentation), dont la plupart surviennent à la suite de prestataires non formés ou non qualifiés.

Médicaments

Au lieu de traiter le symptôme de l’hirsutisme, il existe des médicaments qui peuvent aider à corriger le déséquilibre hormonal causé par le SOPK et à réduire le nombre d’androgènes circulants dans le sang.

Parmi les options actuellement approuvées :

  • Pilules contraceptives : les contraceptifs oraux peuvent aider en augmentant le niveau d’hormones féminines tout en atténuant la production et les effets des androgènes circulants.

  • Aldactone (spironolactone): Le médicament anti-androgène Aldactone inhibe la production de testostérone tout en bloquant les récepteurs d’hormones androgènes sur les follicules pileux.

  • Flutamide : le flutamide, un médicament antiandrogène non stéroïdien (vendu sous le nom de marque Eulexin et autres) est capable de supprimer la production d’androgènes sans augmenter les niveaux d’hormones féminines. En raison du risque de toxicité hépatique, il ne doit être utilisé que sous la surveillance étroite d’un professionnel de la santé.

Comme pour tous les médicaments, il existe un potentiel d’effets secondaires. Parlez avec votre fournisseur de soins de santé pour bien comprendre les avantages et les risques de l’utilisation. Bon nombre de ces médicaments peuvent être couverts par une assurance, mais vérifiez auprès de votre fournisseur au cas où.

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