Traiter les fractures des côtes

Les fractures des côtes sont le type de blessure le plus courant causé par un traumatisme thoracique.De plus, les fractures des côtes sont étroitement associées à la santé globale et au risque de décès. En d’autres termes, une personne qui subit une blessure grave et qui a plusieurs côtes cassées peut courir un risque plus élevé de décès.

Quelles côtes cassent le plus souvent

En règle générale, nous avons tous 12 ensembles de côtes. Les trois premières côtes sont difficiles à casser et ne se fracturent généralement qu’après un traumatisme à haute énergie (par exemple, un accident de voiture).

Les neuf autres côtes sont plus faciles à casser et représentent plus de fractures, les côtes médianes étant le plus souvent cassées. Certaines causes plus courantes de fractures des côtes sont :

• Des chutes
• Blessures liées au sport (par exemple, football ou ski)
• Accidents de voiture
• Agression
• Toux sévère

Les blessures secondaires sont difficiles à repérer

Jusqu’à 25 % de toutes les fractures des côtes ne sont pas détectées par radiographie mais par examen physique.

De plus, les dommages au cartilage peuvent être impossibles à détecter sur une radiographie. D’autres outils de diagnostic pour visualiser les fractures des côtes, y compris les fractures du cartilage, peuvent inclure la tomodensitométrie, l’IRM et l’échographie.

Enfin, les dommages au cartilage peuvent être impossibles à détecter sur une radiographie.L’échographie est en train de devenir un outil de diagnostic potentiel pour visualiser les fractures des côtes, y compris les fractures du cartilage.

Lien vers des blessures plus graves

En soi, une fracture des côtes est douloureuse mais ne met pas la vie en danger. Cependant, les fractures des côtes sont souvent étroitement liées à d’autres blessures plus graves.

Avec les fractures des côtes, les médecins se méfient davantage des éléments suivants :

• Air et sang dans la cavité thoracique
• Lésion vasculaire des vaisseaux sanguins de la poitrine
• Lésion intra-abdominale
• Contusion pulmonaire
• Blessure aux voies respiratoires

Atélectasie (poumon effondré)

La douleur d’une fracture des côtes rend la respiration plus difficile et peut contribuer à l’atélectasie.

L’atélectasie est définie comme l’effondrement partiel ou complet d’un poumon lorsque les sacs aériens ne se dilatent pas avec l’air. Lorsque vous ressentez des douleurs aux côtes, il est courant de respirer légèrement, donc de ne pas remplir les poumons d’air ; cette hypoventilation peut entraîner une atélectasie.

Options de traitement

Si vous ou un être cher souffrez d’une blessure qui entraîne une fracture des côtes en dehors d’un hôpital, il y a de fortes chances que votre médecin ne soit pas en mesure de diagnostiquer la fracture par radiographie. Au lieu de cela, la douleur sur les côtes affectées peut être le seul signe de blessure.

Le traitement ambulatoire d’une fracture des côtes consiste généralement à appliquer des sacs de glace et à prescrire des analgésiques ainsi que des exercices de respiration.

La douleur causée par les fractures des côtes peut être traitée avec une combinaison de :

• Benzodiazépines
• Opioïdes

• AINS (médicaments comme Advil)

Les personnes hospitalisées pour une douleur intense causée par des fractures des côtes peuvent recevoir un bloc nerveux avec un anesthésique à action prolongée comme la bupivacaïne. Parfois, une péridurale peut être administrée pour soulager la douleur, en particulier dans certains cas de traumatisme thoracique grave.

Il est important de rester actif pendant la convalescence d’une fracture de côte. La récupération peut prendre jusqu’à six semaines ou plus.

Même s’il n’y a pas de traitement spécifique pour une fracture des côtes, si vous pensez en avoir subi une, c’est une bonne idée de consulter un médecin.Ils peuvent vous aider à soulager la douleur et vous examiner pour d’autres traumatismes ou blessures.