Symptômes du glaucome

On estime qu’environ la moitié de toutes les personnes atteintes de glaucome ne savent pas qu’elles en sont atteintes, selon le National Eye Institute.

Il existe différentes formes de la maladie. Le glaucome à angle ouvert, qui ne produit généralement pas de symptômes précoces, est le plus courant. Avec le glaucome, vous ne savez peut-être pas que vous avez un problème jusqu’à ce que vous commenciez à perdre la vision. C’est pourquoi il est important que vous passiez votre examen de la vue annuel avec votre ophtalmologiste afin qu’il puisse déterminer si vous souffrez de glaucome ou si vous êtes à risque de développer la maladie.

Symptômes fréquents

Chaque forme de glaucome peut provoquer des symptômes différents.

Glaucome à angle ouvert

Cette forme de glaucome affecte environ 4 millions d’Américains. Le processus se déroule lentement et peut éventuellement affecter la vision périphérique. Au fur et à mesure qu’elle progresse et que la vision périphérique est plus perdue, une vision tunnel peut se développer.

Avec cette condition, le système de drainage autour de l’œil se bouche au fil du temps, provoquant une augmentation de la pression oculaire. Cela peut commencer à affecter le nerf optique.

La perte de vision due au glaucome n’est pas réversible. Cependant, si la maladie est détectée lors d’un examen de la vue régulier avant que la vision ne soit affectée, des mesures peuvent être prises pour aider à protéger la vision.

Glaucome à angle fermé

Pour les personnes atteintes de glaucome à angle fermé, l’angle entre la cornée (le dôme transparent de l’œil) et l’iris (la partie colorée) se bloque et la pression oculaire augmente considérablement.

Parmi les premières indications qu’une attaque de fermeture d’angle peut se préparer, citons une vision floue, des halos colorés autour des lumières, des douleurs oculaires ou un léger mal de tête.

Les symptômes d’une crise de glaucome à angle fermé peuvent apparaître soudainement et peuvent inclure :

• Douleur intense aux yeux ou au front
• Vision floue
• Auras arc-en-ciel autour des lumières
• Mal de tête
• Nausées ou vomissements
• Perte de vue

si vous présentez des symptômes possibles de glaucome à angle fermé, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si la pression dans l’œil n’est pas traitée, le nerf optique peut être endommagé peu de temps après.

Glaucome à tension normale

Avec le glaucome à tension normale, également connu sous le nom de basse pression, la pression oculaire se situe dans la plage normale. Habituellement, il n’y a pas de symptômes, mais à des stades avancés, vous pouvez développer des taches aveugles dans votre champ visuel en raison d’une lésion du nerf optique.

Si vous remarquez des angles morts, il est très important de les signaler à votre professionnel de la santé. Une fois que la condition est identifiée, des mesures peuvent être prises pour essayer d’empêcher d’autres dommages de se produire.

Syndrome de dispersion pigmentaire (SDP)

En cas de syndrome de dispersion pigmentaire, le pigment de la partie colorée de l’œil peut déteindre et obstruer le système de drainage de l’œil. Cela provoque une augmentation de la pression dans l’œil. Les personnes atteintes de myopie élevée (myopie) peuvent être plus à risque.

Les symptômes peuvent survenir après un effort, comme le jogging, et peuvent inclure :

• Halos ou auras
• Vue floue

Consultez un médecin si vous ressentez ces symptômes.

Symptômes rares

En plus des formes courantes de glaucome, il existe également des types plus inhabituels qui peuvent entraîner des symptômes moins courants.

Glaucome néovasculaire

Pour les personnes atteintes de glaucome néovasculaire, la formation de nouveaux vaisseaux sanguins gêne l’angle entre la cornée et l’iris. Les facteurs de risque comprennent la maladie oculaire diabétique et le blocage des veines rétiniennes.

Dans les premiers stades du glaucome néovasculaire, il peut n’y avoir aucun symptôme.

Au fur et à mesure qu’il progresse, les symptômes peuvent inclure:

• Rougeur
• Douleur oculaire
• Vision diminuée

Syndrome endothélial iridocornéen

Avec cette forme inhabituelle de glaucome, les cellules cornéennes peuvent bloquer le système de drainage de l’œil, provoquant une augmentation de la pression. Dans certains cas, ces cellules forment des adhérences à la partie colorée de l’œil qui peuvent bloquer davantage le drainage.

Cette condition peut provoquer :

• Vision floue, surtout au premier réveil
• Halos autour des lumières
• Douleur oculaire

Cette condition est plus fréquente chez les femmes à la peau claire et peut n’affecter qu’un seul œil.

Complications/Indications de sous-groupes

Le glaucome peut également avoir des effets différents selon l’âge et d’autres problèmes, tels que les traumatismes oculaires.

Glaucome infantile

Les enfants atteints de glaucome peuvent ne pas présenter de symptômes, mais peuvent développer des symptômes différents de ceux des adultes atteints de glaucome.

Le glaucome infantile peut provoquer :

• Sensibilité à la lumière
• Cornée grise brumeuse
• Oeil agrandi (peut être visible sur une photo avant que la maladie ne soit diagnostiquée)
• Déchirure excessive
• Perte de vision

En plus des symptômes oculaires, certains enfants peuvent présenter des symptômes systémiques associés. Les enfants peuvent devenir particulièrement difficiles, perdre l’appétit ou commencer à vomir. Ces symptômes sont associés à la fermeture de l’angle et peuvent être soulagés une fois que la pression oculaire est abaissée.

Les symptômes du glaucome congénital (dès la naissance) peuvent être perceptibles dès l’âge de 1 mois.

Signes classiques du glaucome congénital :

• Clignotant
• Déchirure
• Éviter la lumière

Le glaucome congénital peut se développer si le système de drainage de l’œil est mal formé et que la condition nécessite un traitement.

Glaucome traumatique

Tout le monde peut souffrir d’un glaucome lié à un traumatisme, mais il est le plus souvent lié au sport et peut survenir si quelqu’un est touché à l’œil, comme par une balle ou une batte.

• Un traumatisme contondant peut provoquer des saignements dans l’œil. Le plasma et d’autres débris peuvent bloquer le système de drainage de l’œil et entraîner une augmentation de la pression oculaire.
• Une blessure pénétrante aiguë à l’œil peut entraîner un glaucome retardé. Initialement, la pression peut être faible, mais une fois la plaie fermée, un gonflement peut commencer, provoquant une augmentation de la pression et un glaucome.
• Un traumatisme peut entraîner un glaucome à récession angulaire, qui est une déchirure dans l’espace entre l’iris et la cornée qui produit du tissu cicatriciel et conduit éventuellement au glaucome.

Assurez-vous de mentionner tout antécédent de traumatisme oculaire à votre ophtalmologiste, car le glaucome traumatique peut survenir même 10 à 20 ans ou plus plus tard. Il ne provoque généralement pas de symptômes jusqu’à ce qu’une perte de vision se produise, lorsqu’il est trop tard pour traiter.

Voici quelques signes à connaître :

• Mal de sourcils intense
• La nausée
• Vomissement
• Perte de vision soudaine.

Ces problèmes peuvent survenir juste après la blessure ou des années plus tard. Les symptômes peuvent indiquer que votre pression oculaire a augmenté et que vous avez besoin de soins médicaux rapides.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé/aller à l’hôpital

Le glaucome peut être lentement progressif, mais des changements aigus peuvent survenir avec tout type de glaucome. Des changements soudains peuvent signifier une urgence médicale.

Les signes avant-coureurs comprennent :

• Nausées ou maux d’estomac
• Rougeur des yeux
• Vision floue soudaine
• Douleur oculaire sévère

Si vous présentez ces symptômes, cela peut signifier que l’angle de votre œil s’est soudainement bloqué. Vous devez immédiatement consulter un médecin car ce type de glaucome peut entraîner la cécité en quelques jours seulement.

Avant que des effets graves du glaucome ne surviennent, vous pourriez ne présenter aucun symptôme. L’hypertension oculaire asymptomatique est traitable et peut être détectée lors d’une visite chez votre ophtalmologiste. Si vous avez des symptômes visuels ou oculaires, consultez rapidement. La vision perdue ne peut généralement pas être récupérée, mais il est possible d’empêcher la progression avec un traitement.