Le muguet est un problème courant d’allaitement. Bien que vous puissiez régler vous-même certains problèmes d’allaitement, celui-ci n’en fait pas partie. Le muguet est une infection et nécessite un traitement.
Avec le traitement, vous et votre bébé vous sentirez mieux et reprendrez votre routine d’allaitement normale en un rien de temps. Mais, si vous laissez tomber, le muguet peut entraîner des mamelons très endommagés, fissurés et douloureux, une grève de l’allaitement ou un sevrage précoce. La condition peut également se propager à d’autres membres de la famille.
Aperçu
Le muguet est une infection à levures (fongique) qui se développe et se propage dans des environnements chauds, humides et sombres. Elle est causée par la prolifération d’un type de champignon appelé Candida albicans. L’infection est également appelée Monilia, candidose ou candidose.
Candida se trouve normalement sur et dans votre corps. Habituellement, il ne cause aucun dommage car il est contrôlé par les bonnes bactéries sur et dans votre corps. Cependant, lorsqu’il y a un changement dans l’équilibre sain des bactéries et des levures, Candida peut se développer et causer des problèmes.
L’utilisation d’antibiotiques est une chose qui peut affecter l’équilibre naturel des bactéries et des levures dans votre corps. Si vous ou votre bébé devez prendre un antibiotique pour combattre une infection, il peut également tuer certaines des bonnes bactéries du corps. Ensuite, lorsqu’il y a moins de bactéries saines autour, cela laisse une ouverture pour la croissance de la levure.
Vous pouvez également être sujet aux infections à levures si vous souffrez de diabète. De plus, si vos seins perdent du lait et que vous utilisez des coussinets d’allaitement, les coussinets chauds et humides contre votre peau peuvent offrir une autre opportunité à la levure de se développer.
Signes et symptômes
Plusieurs fois, la première indication que vous pouvez avoir le muguet est lorsque l’allaitement devient très douloureux pour vous, ou que votre bébé devient difficile et refuse d’allaiter. Si vous remarquez l’un des signes ou symptômes du muguet énumérés ci-dessous, ou si vous pensez que vous ou votre bébé avez le muguet, appelez immédiatement votre médecin et celui de votre bébé.
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Douleurs aux seins et aux mamelons : le muguet peut causer de graves douleurs aux mamelons. Si vous ressentez des brûlures, des démangeaisons, des fourmillements ou une douleur mammaire aiguë et lancinante, ou une douleur profonde dans la poitrine, vous pourriez avoir le muguet.
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Inflammation (gonflement) : Si vos mamelons et votre aréole sont enflés et très rouges, cela pourrait indiquer une infection à levures.
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Changements cutanés : le muguet peut rendre vos mamelons brillants ou squameux, ou vous pouvez voir de petites cloques ou des taches blanches sur la peau autour de vos mamelons.
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Érythème fessier : Avoir un érythème fessier fongique est l’un des symptômes du muguet. Une infection à levures sur les fesses de votre bébé ressemble à une éruption cutanée rouge et bosselée.
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Irritation dans la bouche de votre bébé : si votre bébé a du muguet dans la bouche, vous ne verrez peut-être rien. Mais, parfois, le muguet apparaît sous la forme de taches blanches dans la bouche de votre bébé ou d’un enduit blanc sur la langue de votre bébé.
Allaiter avec le muguet
Si vous venez de recevoir un diagnostic de muguet, vous pourriez être nerveux à l’idée d’allaiter. Après tout, il est normal d’être inquiet et d’avoir un peu peur de transmettre une infection à votre bébé.
Mais au moment où vous réalisez que vous l’avez, votre enfant a déjà été exposé et l’a probablement aussi. Ou, il se peut que votre bébé l’ait eu en premier et vous l’ait donné. Pourtant, qu’est-ce que cela signifie pour l’allaitement?
Heureusement, vous pouvez continuer à allaiter en toute sécurité si vous avez le muguet. Cependant, vous devrez peut-être faire face à quelques problèmes. Le muguet dans la bouche de votre bébé peut le rendre douloureux. Votre bébé peut également être difficile et refuser d’allaiter.
De plus, vos mamelons et vos seins peuvent faire très mal. Si vous pouvez tolérer la douleur, vous devez continuer à allaiter. Mais ne vous sentez pas mal si vous devez donner une pause à vos seins pendant que vous suivez un traitement. Vous pouvez tirer votre lait pour maintenir votre production de lait maternel jusqu’à ce que vous vous sentiez suffisamment bien pour allaiter à nouveau.
Ne stockez pas de lait exprimé
Même s’il est acceptable d’allaiter ou de donner du lait exprimé à votre bébé lorsque vous avez le muguet, vous ne voudrez peut-être pas congeler votre lait maternel. Candida peut vivre dans votre lait maternel, et même si la congélation désactivera la levure, elle ne la tuera pas.
La voie la plus sûre est d’attendre d’avoir fini de prendre tout le traitement et que vous n’ayez plus de symptômes avant de recommencer à recueillir et à congeler votre lait maternel.
Comment se débarrasser de la levure
Candida se développe et se propage rapidement, il peut donc être difficile de s’en débarrasser. La levure peut également se propager facilement à d’autres membres de la famille. Si vous pensez que vous et votre bébé avez le muguet, vous devez vous faire soigner ensemble. Appelez votre médecin et le médecin de votre bébé afin que vous puissiez être diagnostiqué et traité rapidement. Voici quelques conseils supplémentaires pour accélérer le processus de guérison.
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Utilisez des médicaments : vous et votre bébé devriez être traités avec des médicaments si l’un de vous présente des symptômes de muguet.
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Lavez-vous les mains : de bonnes techniques de lavage des mains empêchent la propagation de nombreuses infections, y compris le muguet. Lavez-vous les mains avant et après avoir touché vos seins, après être allé aux toilettes et après avoir changé la couche de votre bébé.
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Lavez vos seins : prenez soin de vos seins en les gardant propres et secs. Après avoir allaité, rincez vos mamelons avec de l’eau ou une solution de vinaigre (une partie) et d’eau (quatre parties), puis laissez-les sécher à l’air. Si vous pouvez exposer vos mamelons nus au soleil pendant quelques minutes chaque jour, c’est également utile.
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Lavez les articles de votre bébé : Pour tuer la levure, nettoyez tout ce qui entre en contact avec vos seins et la bouche de votre bébé. Faites bouillir ou utilisez de l’eau chaude savonneuse pour bien laver les sucettes, les biberons, les tétines de biberons, les anneaux de dentition, les jouets et les pièces lavables de votre tire-lait chaque jour.
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Changez souvent vos coussinets d’allaitement : Si vous laissez des coussinets d’allaitement humides sur vos seins, ils gardent vos seins chauds et humides. C’est le terreau idéal pour la levure, alors changez les coussinets d’allaitement chaque fois qu’ils sont mouillés.
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Gardez votre soutien-gorge d’allaitement propre et sec : portez un soutien-gorge d’allaitement propre tous les jours et changez-le s’il est mouillé. Lavez votre soutien-gorge, vos vêtements d’allaitement, votre pyjama et vos draps dans de l’eau chaude ou de l’eau de javel pour tuer la levure.
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Essayez les probiotiques : les probiotiques sont de bonnes bactéries. Demandez à votre médecin d’essayer un supplément probiotique tel que Lactobacillus acidophilus, ou vous pouvez manger du yogourt avec des cultures actives.
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Limitez le sucre dans votre alimentation : la levure aime le sucre, donc si vous évitez les aliments et les boissons sucrés pendant que vous êtes traité contre le muguet, cela peut vous aider à vous débarrasser de l’infection plus rapidement.
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Protégez vos seins : Parfois, la douleur au mamelon peut être si intense que cela fait mal lorsque votre soutien-gorge ou vos vêtements frottent contre vos seins. Les coquilles d’allaitement peuvent protéger vos mamelons et soulager cette douleur pendant que vous guérissez.
Médicaments
Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter les infections à levures ou fongiques. Vous et votre enfant devrez prendre des médicaments, mais les médicaments que vous donnerez à votre enfant seront différents des vôtres. Si nécessaire, votre partenaire et vos autres enfants peuvent également avoir besoin d’une ordonnance.
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Crème à la nystatine : la crème à la nystatine est un médicament antifongique que vous appliquez directement sur la zone touchée de la peau de vos seins et de vos mamelons.
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Diflucan : Diflucan (fluconazole) est une pilule que vous prenez par voie orale. Votre médecin peut vous prescrire Diflucan si vous avez déjà essayé la nystatine ou d’autres crèmes antifongiques et qu’elles n’ont pas fonctionné. Ils peuvent également le prescrire si l’infection à levures est à l’intérieur de vos seins où une crème antifongique ne peut pas atteindre ou si vous continuez à avoir des infections fongiques récurrentes. Le traitement par Diflucan peut durer deux semaines ou plus, et il est sécuritaire d’allaiter pendant que vous prenez ce médicament.
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Monistat ou Gyne-Lotrimin : Si vous avez une infection vaginale à levures accompagnée d’autres signes et symptômes de muguet, vous devez traiter cette infection pendant que vous traitez vos seins et votre bébé. Votre médecin peut vous prescrire une crème vaginale antifongique ou un suppositoire, ou vous pouvez utiliser l’un des produits en vente libre disponibles dans votre pharmacie locale.
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Suspension buvable de nystatine : le médecin de votre bébé vous donnera probablement une ordonnance pour une forme liquide de nystatine à utiliser dans la bouche de votre bébé.
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Crèmes ou onguents antifongiques contre l’érythème fessier : vous pouvez utiliser une crème ou une pommade antifongique telle que Mycostatine (nystatine) ou Lotrimin (clotrimazole) pour traiter un érythème fessier fongique sur les fesses de votre bébé ; mais vous devriez d’abord demander au médecin de votre bébé.
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Violet de gentiane : Le violet de gentiane est un liquide que vous tamponnez sur vos mamelons et dans la bouche de votre bébé. C’est un traitement naturel en vente libre contre le muguet que vous pouvez trouver dans les magasins d’aliments naturels, mais il ne doit pas être utilisé plus de sept jours. Assurez-vous de parler au médecin de votre bébé avant d’essayer ce supplément.
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APNO : la pommade tout usage pour les mamelons (APNO) du Dr Jack Newman contient trois types de médicaments : un antifongique, un antibiotique et un corticostéroïde. Vous pouvez le frotter sur vos mamelons pour traiter la douleur des mamelons, l’enflure et les infections causées par des levures ou des bactéries.
Il est très important d’utiliser le médicament exactement comme prescrit et aussi longtemps que recommandé. Si vous vous sentez mieux avant la fin du traitement et arrêtez de l’utiliser, l’infection à levures peut réapparaître.
Pronostic
Le muguet est difficile à vaincre. Cela peut prendre quelques semaines pour que les médicaments agissent et se débarrassent complètement de la levure. De plus, la levure peut se cacher dans des zones de votre corps autres que vos seins et la bouche de votre bébé. Lorsque ces zones ne sont pas traitées, la levure peut réapparaître même si vous pensez avoir traité avec succès l’infection.
La levure peut également vivre sur les tétines et les jouets, elle peut donc se propager rapidement à vos autres enfants. Lorsque vous avez affaire au muguet, il peut prendre un peu de travail pour l’éliminer. Suivez les instructions de médicaments fournies pour vous et votre bébé, essayez de nettoyer tout ce que vos seins et la bouche de votre bébé touchent, et surtout, soyez patient.
Si le muguet ne semble pas s’améliorer ou s’il revient sans cesse, parlez-en à votre médecin ou à une consultante en lactation.
D’autres affections cutanées telles que le psoriasis ou l’eczéma peuvent ressembler à du muguet. Votre fournisseur de soins de santé vous examinera, étudiera votre situation plus en profondeur et réévaluera votre plan de traitement si le muguet semble persister plus longtemps que prévu.
Si vous pensez que le muguet est la cause de vos douleurs mammaires ou de l’agitation de votre bébé, il est important d’en parler à la fois à votre médecin et au médecin de votre bébé. Même si le muguet disparaît parfois tout seul, le traitement est le seul moyen de garantir que vous et votre bébé ne soyez pas réinfectés.
Gardez également à l’esprit que le muguet est extrêmement contagieux et peut se transmettre entre vous et votre bébé ainsi qu’entre les membres de la famille. Assurez-vous de nettoyer régulièrement vos soutiens-gorge, vêtements, draps et coussinets d’allaitement et d’utiliser de bonnes pratiques d’hygiène. Avec un traitement et un engagement à suivre les conseils de votre médecin, vous vous sentirez tous les deux mieux en un rien de temps.
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