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Qu’est-ce que la stéatose hépatique ?

by Jean-Charles Bourgeois
30/12/2021
0

Comme son nom l’indique, la stéatose hépatique survient lorsque vous avez trop de graisse dans le foie. Il existe deux types de maladie : la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et la stéatose hépatique alcoolique (AFLD). La NAFLD est généralement évitable et est liée à l’obésité, au diabète de type 2 et à l’alimentation. Elle touche 25 à 30 % des personnes vivant aux États-Unis et en Europe. AFLD, d’autre part, est liée à la consommation excessive d’alcool.

Le foie est un grand organe digestif brun rougeâtre qui se trouve sur le côté droit de votre abdomen. Il joue un rôle essentiel dans la digestion et le maintien de la santé globale. Votre foie produit de la bile, qui aide à décomposer les graisses afin qu’elles puissent être absorbées dans le tube digestif. La biotransformation des substances toxiques (du métabolisme normal ainsi que des choses comme les médicaments et l’alcool) dans le foie les prépare à être éliminées de votre corps. Le foie produit également des protéines et fabrique et recycle une grande variété de produits biochimiques essentiels. Le foie se répare généralement lorsque ses cellules sont endommagées.

La stéatose hépatique à un stade précoce peut souvent être inversée par des changements de mode de vie. Lorsque les dommages au foie continuent au-delà de sa capacité à se réparer, des dommages au foie et des problèmes de santé en résultent souvent. Si elle n’est pas traitée, la stéatose hépatique peut évoluer vers une cirrhose, ce qui peut entraîner une insuffisance hépatique et nécessiter une greffe du foie.

Anatomie du foie des organes digestifs internes humains

mine magique / Getty Images

Symptômes de la stéatose hépatique

À ses débuts, la stéatose hépatique ne présente généralement pas de symptômes. À mesure qu’elle progresse, les symptômes de la stéatose hépatique peuvent aller de l’absence de symptômes à :

  • Perte d’appétit
  • Douleur abdominale
  • Nausée et vomissements
  • Jaunisse (un ton jaune sur votre peau)

La stéatose hépatique aiguë de la grossesse est une complication rare mais grave qui se développe au cours du troisième trimestre. Les symptômes comprennent des nausées et des vomissements, un manque d’appétit, des douleurs dans l’abdomen supérieur droit, des maux de tête, une sensation générale de malaise, de la fatigue et une jaunisse.

Une femme enceinte présentant l’un de ces symptômes doit être évaluée et prise en charge immédiatement. La plupart des femmes se rétablissent complètement après l’accouchement.

Causes

Les facteurs de risque de développer une stéatose hépatique comprennent :

  • Consommation excessive d’alcool (pour l’AFLD)
  • Poids corporel plus élevé ou obésité
  • Diabète ou pré-diabète (NAFLD)
  • Régime riche en sucre et aliments transformés
  • Hyperlipidémie, en particulier avec des triglycérides élevés (un lipide sanguin)
  • Faible activité physique
  • Problèmes digestifs
  • Prédisposition génétique

La stéatose hépatique peut également se développer avec une perte de poids rapide ou comme effet secondaire de certains médicaments. De nombreux risques de la NAFLD peuvent être traités en modifiant les choix de mode de vie.

Diagnostic

La stéatose hépatique est diagnostiquée par un examen médical et divers tests, notamment des tests de la fonction hépatique et de la formule sanguine, ou des tests d’imagerie. Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris votre consommation d’alcool, votre poids et votre régime alimentaire.

La stéatose hépatique est diagnostiquée lorsque plus de 5 % du poids du foie est constitué de graisse.

La stéatohépatite non alcoolique (NASH) est un type de NAFLD, et cela se produit lorsque plus de 5% du foie est gras et qu’une inflammation est également présente. La NASH est une maladie grave qui, si elle n’est pas traitée, peut évoluer vers des cicatrices, un risque accru de cancer et d’insuffisance hépatique.

Traitement

Changer vos choix de mode de vie, comme améliorer votre alimentation et réduire votre consommation d’alcool, sont les principaux traitements de la stéatose hépatique. Pour la NAFLD, apporter des changements à votre mode de vie, notamment en augmentant votre activité physique et en améliorant votre alimentation pour inclure plus de fruits, de légumes et de grains entiers, aidera à inverser la stéatose hépatique. Bien que certains suppléments nutritionnels se soient révélés prometteurs dans le traitement de la stéatose hépatique, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Travailler avec un nutritionniste qualifié peut vous aider à apporter des changements efficaces et à déterminer si un supplément nutritionnel pourrait être utile.

Si un médicament peut être à l’origine de votre stéatose hépatique, votre professionnel de la santé vous recommandera comment remplacer ce médicament.

Le traitement principal de la stéatose hépatique alcoolique consiste à arrêter de boire de l’alcool. Des thérapeutes sont disponibles pour vous aider, ou vous pouvez participer à un programme de récupération de l’alcool. Il existe des médicaments qui peuvent réduire les envies d’alcool ou vous rendre malade si vous buvez de l’alcool.

Faire face

Comme pour de nombreuses affections chroniques liées au mode de vie, un diagnostic de stéatose hépatique peut vous amener à vous blâmer pour votre maladie. Vous vous demandez peut-être à quel point votre état est grave et combien de temps il vous reste avant que votre état ne mette votre vie en danger.

Parler avec un thérapeute peut être utile pour traiter les émotions difficiles qui peuvent accompagner un diagnostic comme la stéatose hépatique. Travaillez en étroite collaboration avec votre équipe médicale pour déterminer le meilleur plan d’action pour vous et votre cas individuel, ainsi qu’avec votre thérapeute pour gérer l’aspect émotionnel de votre diagnostic.

La stéatose hépatique est en augmentation dans le monde en raison de nos modes de vie modernes qui sont souvent remplis de stress, d’un approvisionnement alimentaire composé d’aliments savoureux mais de mauvaise qualité (riches en sucres ajoutés et pauvres en nutriments) et moins de possibilités d’activité physique adéquate . Ainsi, vous n’êtes pas seul dans votre lutte contre la stéatose hépatique.

Bien que cela puisse sembler intimidant, vous pouvez commencer à apporter de petits changements qui peuvent, avec le temps, contribuer à votre santé à long terme. Il existe de nombreuses façons saines de gérer le stress. Peu importe qui vous êtes, il existe des personnes et des ressources dans votre communauté qui peuvent vous aider à trouver l’aide et le soutien dont vous avez besoin pour commencer à changer. La partie la plus importante est de continuer à essayer. Quel que soit l’état actuel de votre santé, vous avez de petites opportunités d’améliorer votre santé chaque jour.

La stéatose hépatique peut se développer en raison d’autres facteurs que l’alcool

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