Une langue enflée peut être un type d’œdème de Quincke, une accumulation de liquide dans la couche inférieure de la peau ou des muqueuses qui peut se produire dans différentes zones du corps. En termes médicaux, le gonflement ou l’élargissement de la langue est connu sous le nom de macroglossie et s’accompagne généralement de rougeurs et d’autres symptômes, selon la cause.
Les allergies, les infections, les troubles congénitaux, les conditions médicales sous-jacentes et certains médicaments peuvent déclencher un gonflement de la langue. Bien que la maladie ne soit généralement pas une urgence, elle peut être suffisamment grave pour obstruer la respiration, et une macroglossie qui s’aggrave rapidement peut être un signe d’anaphylaxie, qui est une urgence médicale.
Si vous ou quelqu’un avec qui vous vivez souffrez d’un gonflement sévère de la langue, rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche ou appelez le 911.
Symptômes de la langue enflée
Selon la cause de l’enflure, un ou les deux côtés de votre langue peuvent s’agrandir. Dans des cas mineurs, l’enflure peut interférer avec le fait de manger ou de parler, ou si vos papilles gustatives sont affectées, cela peut provoquer un goût inhabituel dans la bouche.
Effets graves :
- L’aggravation progressive de l’enflure peut bloquer vos voies respiratoires, il est donc important de consulter un médecin si jamais vous sentez que votre langue est plus grosse ou plus grosse que d’habitude. Dans certaines situations, vous aurez peut-être besoin d’un tube respiratoire placé immédiatement.
- Un gonflement rapide et sévère peut être un signe d’anaphylaxie, qui peut s’accompagner d’un gonflement du visage ou des lèvres, d’urticaire, de difficultés respiratoires, de cyanose (décoloration bleuâtre des lèvres), de nausées et de vomissements.
Vous devez appeler le 911 ou vous rendre immédiatement aux urgences si votre langue enflée s’accompagne de difficultés respiratoires, de bave ou de difficultés à avaler.
Causes
De nombreuses conditions et situations différentes peuvent faire gonfler votre langue.
Réactions allergiques
Les principales causes d’une langue enflée sont les allergies alimentaires ou chimiques. Vous pourriez n’avoir qu’une réaction allergique légère. Cependant, si le gonflement est le résultat d’un choc anaphylactique, il peut être fatal.
Les symptômes d’une réaction allergique apparaissent généralement quelques minutes ou quelques heures après le contact avec un allergène, comme les arachides, les noix, le lait, les œufs, les graines de sésame, le poisson et les crustacés.
De plus en plus, les dentistes voient des patients qui présentent des réactions aux arômes, aux colorants et aux additifs chimiques contenus dans les dentifrices, les bains de bouche, les nettoyants pour prothèses dentaires et d’autres produits de soins bucco-dentaires.
Des médicaments
Après les allergies alimentaires, les réactions médicamenteuses sont la cause la plus fréquente d’œdème de Quincke du visage, des lèvres ou de la langue observée dans les salles d’urgence. De tels cas ne sont pas toujours dus à des allergies.
La réaction peut résulter du fait que le corps libère trop de bradykinines, qui sont des produits chimiques du système immunitaire normalement nécessaires pour ouvrir les vaisseaux sanguins. Ils provoquent un gonflement s’ils sont surproduits. Une variété de médicaments sur ordonnance et en vente libre peut provoquer ce type de gonflement de la langue non allergique.
Une langue enflée est un effet secondaire rare des médicaments, mais c’est un risque avec certains médicaments. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), fréquemment prescrits pour abaisser la tension artérielle, sont les plus susceptibles de provoquer un œdème de Quincke de la langue.
20 à 40 % des visites aux urgences liées à un œdème de Quincke lié au médicament sont le résultat de réactions aux inhibiteurs de l’ECA.
Dans de rares cas, d’autres médicaments peuvent provoquer un gonflement de la langue, notamment des antidépresseurs, des analgésiques tels que les AINS ou des médicaments utilisés pour traiter l’hypercholestérolémie.
Maladies de la peau
Les maladies qui affectent la peau peuvent également provoquer une irritation de la langue, ce qui peut provoquer un léger gonflement. Par exemple, des lésions buccales et une érosion buccale surviennent avec ces troubles, provoquant un gonflement des tissus autour de la langue :
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Pemphigus : un groupe de maladies auto-immunes potentiellement mortelles qui provoquent des plaies dans la bouche et des cloques cutanées
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Lichen plan buccal : une maladie méconnue qui provoque des éruptions cutanées sur la peau ou dans la bouche
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Psoriasis buccal : entraîne une langue géographique et une langue fissurée, créant une sensation de gonflement ou d’inconfort
Traumatisme
La consommation d’aliments ou de boissons chaudes, de mordre la langue ou de percer la langue peut provoquer un gonflement temporaire, qui devrait disparaître dans les cinq jours environ. Si ce n’est pas le cas, consultez votre fournisseur de soins de santé.
Des blessures graves ou des piercings buccaux peuvent entraîner une infection bactérienne connue sous le nom d’angine de Ludwig, avec gonflement de la zone sous la langue. Avec cette condition, vos voies respiratoires peuvent être complètement bloquées si vous ne recevez pas de traitement.
Infection
La bouche est sensible à une multitude d’infections, y compris les infections sexuellement transmissibles qui peuvent être transmises lors de relations sexuelles orales. La syphilis, la gonorrhée et le virus du papillome humain (VPH) peuvent provoquer une inflammation, des plaies, des verrues ou un gonflement de la langue et des tissus voisins.
La maladie de reflux gastro-oesophagien
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut provoquer une irritation chronique au fond de la gorge. Dans certains cas, cela conduit à un élargissement de la langue à sa base.
Le syndrome de Sjogren
Maladie auto-immune associée à la sécheresse des yeux et de la bouche, le syndrome de Sjogren peut causer une multitude de problèmes bucco-dentaires, notamment l’hypertrophie des glandes salivaires et des glandes parotides (grosses glandes salivaires situées de chaque côté des joues). Au milieu de ces symptômes, la langue peut enfler ou avoir l’impression d’être enflée.
Syndrome de Melkersson Rosenthal
Le syndrome de Melkersson Rosenthal est un trouble neurologique rare qui affecte principalement les muscles du visage. Un œdème, y compris un gonflement de la langue, peut survenir, bien que la paralysie faciale soit un symptôme plus courant.
Diagnostic
Pour déterminer la cause du gonflement de la langue, votre professionnel de la santé examinera votre langue et les tissus qui l’entourent, en portant une attention particulière pour s’assurer que vos voies respiratoires sont dégagées.
Ils prendront également en compte les éléments suivants :
- Y a-t-il un risque immédiat pour votre respiration ?
- Avez-vous une maladie sous-jacente telle qu’une maladie auto-immune?
- Avez-vous d’autres symptômes tels que l’urticaire?
- Quels sont vos antécédents médicaux, vos médicaments actuels, votre régime alimentaire et votre mode de vie ?
Si votre professionnel de la santé soupçonne une allergie, une réaction médicamenteuse ou un problème médical sous-jacent, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires.
Traitement
Si votre langue n’est que légèrement enflée, vous pouvez consulter votre fournisseur de soins de santé habituel pour un traitement. Si l’enflure s’aggrave rapidement ou s’accompagne de signes d’anaphylaxie, vous devez vous rendre directement aux urgences. Le traitement se concentrera initialement sur la réduction de l’enflure pour soulager les problèmes respiratoires ou l’inconfort, et votre professionnel de la santé travaillera également avec vous pour prévenir de futurs incidents.
Médicaments
Jusqu’à 15 % des personnes atteintes d’œdème de Quincke subissent rapidement une obstruction des voies respiratoires. Ceci est généralement un signe d’anaphylaxie et nécessite une injection d’épinéphrine vitale. Dans les réactions allergiques moins graves, un antihistaminique oral peut être administré à la place.
Lorsque le gonflement de la langue n’est pas lié à une allergie, votre professionnel de la santé peut utiliser l’un des traitements suivants :
- Pour une réaction associée à une trop grande quantité de bradykinine, vous pouvez recevoir un médicament qui arrête sa production, qui peut être administré par voie orale ou par injection.
- Pour les plaies buccales et l’inflammation, des corticostéroïdes topiques ou de l’acide rétinoïque peuvent vous être administrés pour soulager les lésions.
Pour une langue enflée liée à une infection ou à une maladie préexistante, votre professionnel de la santé vous prescrira également des traitements pour gérer votre affection sous-jacente.
Une variété de produits est également apparue récemment sur le marché pour aider à soulager la bouche sèche. Vous pouvez demander à votre professionnel de la santé quels sont les médicaments oraux disponibles sur ordonnance qui augmentent la production de salive. Il existe également des produits de rinçage et des sprays en vente libre qui agissent comme de la salive artificielle pour hydrater votre bouche.
Remèdes à la maison
Pour une langue légèrement enflée qui ne s’aggrave pas, vous pouvez essayer des choses simples à la maison pour réduire l’enflure :
- Mangez et buvez quelque chose de frais ou sucez des morceaux de glace pour apaiser votre bouche et éventuellement réduire l’enflure.
- Adoptez une bonne hygiène bucco-dentaire comme le brossage et la soie dentaire, mais évitez les bains de bouche irritants, comme ceux contenant de l’alcool.
- Rincer avec une solution d’eau salée tiède.
- Évitez les aliments très acides ou extrêmement salés.
Si la bouche sèche cause un inconfort à la langue, mâchez de la gomme sans sucre ou sucez des bonbons durs sans sucre. Buvez beaucoup de liquides.
Votre langue joue un rôle majeur dans l’alimentation, la parole et la respiration, de sorte que toute hypertrophie peut avoir un impact significatif sur votre santé et votre qualité de vie immédiates. Même s’il semble mineur, un gonflement peut être le signe d’une infection, d’un cancer de la langue ou d’un autre problème de santé pouvant causer des problèmes à long terme.
Si vous ou une personne avec qui vous vous trouvez sentez soudain que sa langue gonfle, consultez immédiatement un médecin. Et si l’enflure est légère ou progressive, parlez à votre fournisseur de soins de santé pour savoir ce que vous pouvez faire pour gérer votre état.
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