Que sont les contractions ?

Les contractions sont une partie normale de la grossesse qui se produisent plus près de la date d’accouchement du bébé, certaines femmes les éprouvant avant 37 semaines. Le travail ou les contractions utérines se produisent lorsque les muscles de votre utérus se contractent puis se détendent. Pendant que l’utérus se contracte, vous pouvez sentir votre abdomen se durcir puis se ramollir lorsque l’utérus se détend.

Les contractions utérines provoquent l’amincissement et la dilatation du col de l’utérus ou son ouverture pour l’accouchement.Ils permettent également au bébé de descendre dans le canal génital.

Vous pouvez ressentir plusieurs types de contractions. Mais seuls deux types déterminent si vous commencez ou non le travail : le vrai travail et les fausses contractions du travail.

Les vraies contractions du travail sont celles qui indiquent que le vrai travail est à l’horizon. Ils sont plus intenses, plus rapprochés et ne disparaissent pas. Les fausses contractions sont moins régulières et moins fortes, comme les contractions de Braxton Hicks ou les contractions « d’entraînement », qui surviennent généralement plusieurs semaines avant le vrai travail.Bien qu’ils soient douloureux, ils ne sont pas un signe de travail.

Signes et symptômes

Les symptômes des contractions commencent souvent bien avant que vous vous rendiez à l’hôpital ou à la maison de naissance. En fait, cette activité qui se déroule dans votre utérus est une indication forte que le travail est en cours.

Vous pouvez ressentir une variété de symptômes, mais voici les signes les plus courants indiquant que vous ressentez de vraies contractions du travail :

Douleur dans le bas du dos qui irradie vers l’avant
Douleur dans le bassin et le haut du ventre
Pression dans le bassin
Douleur qui se produit de manière régulière
Des contractions qui durent de 60 à 90 secondes et s’allongent
Des contractions qui surviennent toutes les 5 à 10 minutes et se rapprochent avec le temps et gagnent en intensité
Être incapable de marcher ou de tenir une conversation
Changer de position ne soulage pas la douleur

Diagnostiquer les contractions

Votre médecin peut diagnostiquer les contractions et déterminer si elles font partie de fausses contractions ou de contractions de Braxton Hicks ou si elles sont de vraies contractions du travail. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) utilise les directives suivantes pour diagnostiquer les contractions :

Moment et fréquence des contractions : avec les vraies contractions du travail, vous ressentirez des contractions plus rapprochées, ayant un schéma et durent entre 60 et 90 secondes. Les contractions ou fausses contractions de Braxton Hicks se présentent sans schéma ni synchronisation régulière.
Changement avec le mouvement : aucune quantité de marche, de mouvement ou d’ajustement ne dissuadera les vraies contractions du travail. Mais les fausses contractions s’arrêtent souvent lorsque vous marchez, vous reposez ou changez de position.
Force des contractions : douloureuses et fortes, les vraies contractions du travail deviennent de plus en plus fortes. En comparaison, les fausses contractions ont tendance à être faibles et d’intensité légère.
Localisation de la douleur : les douleurs dorsales du travail sont souvent le signe que vous ressentez de vraies contractions du travail. Vous sentirez les contractions commencer dans le dos et se déplacer vers l’avant. Les fausses contractions restent à l’avant.

Votre médecin peut utiliser un système de surveillance utérine externe pour suivre les contractions si vous souffrez de contractions prématurées. Pendant le travail actif, ils peuvent utiliser un appareil de surveillance fœtale pour suivre les contractions.

Causes

La cause la plus évidente des contractions utérines est la préparation de votre corps à l’accouchement. Ceux-ci font partie du travail précoce et actif.

Mais ils peuvent également se produire si votre corps ne se prépare pas activement à l’accouchement. Celles-ci sont appelées Braxton Hicks ou fausses contractions. Ils peuvent survenir pour diverses raisons, notamment :

Si vous vous surmenez près de votre date d’échéance, que ce soit en faisant de l’exercice ou simplement en en faisant trop
Si vous êtes déshydraté
Après avoir fait l’amour

Et enfin, le travail prématuré peut aussi être une cause de contractions. Ces contractions surviennent avant 37 semaines et nécessitent une attention immédiate de votre médecin.

Les types

Les contractions sont souvent classées en fonction du moment où elles surviennent pendant la grossesse et de la façon dont elles se sentent.

Selon l’ACOG, il existe deux types de contractions : les vraies contractions du travail et les fausses contractions du travail. Cependant, vous pouvez rencontrer différentes étapes de contractions dans chaque catégorie.

Les vraies contractions du travail

Les vraies contractions du travail peuvent inclure les contractions du travail prématuré, les contractions précoces du travail et les contractions du travail actif.

Les contractions prématurées commencent avant 37 semaines et pourraient indiquer un travail prématuré. Mais le travail prématuré ne signifie pas automatiquement que vous aurez une naissance prématurée, selon l’ACOG.

Si vous présentez des signes de travail prématuré avant 37 semaines, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils détermineront si vos contractions sont le signe d’un travail prématuré actif.

Fausses contractions de travail

Les fausses contractions du travail font généralement référence aux contractions de Braxton Hicks, qui peuvent survenir au cours des deuxième et troisième trimestres. Ces contractions déclenchent le resserrement et le relâchement de l’utérus, mais elles sont irrégulières et peu fréquentes et ne durent pas aussi longtemps que les vraies contractions.

Ces contractions ressemblent souvent davantage à de légères crampes menstruelles. Cela peut se produire lorsque vous êtes actif, si le bébé bouge activement ou si une pression est exercée sur l’utérus.

Faire face

Les contractions sont un signe que le bébé est en route, parfois plus tôt que plus tard. Et aussi inconfortables et douloureuses que puissent être les contractions, elles font partie intégrante de la grossesse. La bonne nouvelle? Il existe des moyens de faire face.

Travail précoce

Si vos contractions sont éloignées les unes des autres et n’augmentent pas en intensité, vous êtes probablement en début de travail et vous êtes probablement encore à la maison. Très probablement, vos contractions sont espacées d’au moins 10 minutes, elles sont donc gérables. La clé de cette phase est d’alterner le repos avec l’activité. Voici quelques façons de faire face au travail à cette phase.

Exercice à faible impact, comme la marche
Yoga prénatal axé sur la respiration et la préparation à l’accouchement
Entraînez-vous avec votre ballon d’accouchement pendant les contractions pour être prêt pour un travail actif
Exercices de relaxation quotidiens
Prendre un bain chaud
Rester hydraté et ne pas oublier de manger

Travail actif et de transition

À ce stade, vous pouvez vous rendre à l’hôpital, au centre de naissance ou attendre que votre équipe de naissance arrive à votre domicile. Selon la durée et l’intensité de vos contractions, vous devrez ajuster ces stratégies. Certaines des situations suivantes peuvent ne pas être possibles si vos contractions sont rapprochées :

Prendre un bain chaud
Mettez-vous sur les mains et les genoux et pratiquez une respiration profonde et rythmée tout en faisant des inclinaisons pelviennes
Utiliser la visualisation
Pratiquez la respiration rythmée en inspirant lentement lors d’une contraction et en relâchant la tension en expirant
Gardez votre corps en mouvement en marchant, en vous balançant, en vous balançant sur un ballon d’accouchement ou en vous accroupissant dans une position d’accouchement
Demandez à votre partenaire de vous faire un massage du dos
Pratiquez une relaxation progressive en tendant et relâchant des zones spécifiques du corps, en commençant par la tête en bas ou les pieds et en remontant
Si vous êtes au lit, essayez de vous allonger sur le côté plutôt que sur le dos

Que sont les contractions ?