Puis-je prendre de la mélatonine pendant la grossesse ?

Tu te retournes et tu te retournes, allongée éveillée la moitié de la nuit… et, oh oui, enceinte. Qu’il s’agisse de crampes aux jambes, d’indigestion, d’anxiété ou simplement d’un malaise général, les troubles du sommeil sont très fréquents pendant la grossesse.

Avec de nombreux médicaments sur la table pour les femmes enceintes, vous pourriez penser à vous tourner vers un supplément de sommeil naturel comme la mélatonine. Cependant, l’innocuité de la mélatonine n’a pas encore été prouvée pendant la grossesse et ne doit donc être utilisée que sous la surveillance étroite d’un médecin. Voici ce que vous devez savoir sur l’utilisation de ce supplément pendant l’attente et ce que vous pouvez faire d’autre pour attraper un sommeil de qualité avant l’arrivée du bébé.

Qu’est-ce que la mélatonine ?

La mélatonine est une hormone que notre corps produit naturellement pour aider à réguler nos cycles de sommeil. Quand il fait noir, notre corps produit plus de mélatonine, ce qui nous rend somnolent.

La mélatonine est également vendue en vente libre comme somnifère. La mélatonine vendue au détail est généralement fabriquée en laboratoire avec des ingrédients synthétiques qui imitent l’hormone naturelle de notre corps. À des doses allant de 1 mg à 10 mg ou même plus, la mélatonine est parfois associée à d’autres ingrédients à base de plantes et commercialisée pour favoriser le repos ou le calme.

Selon les National Institutes of Health (NIH), la mélatonine semble être sans danger pour la plupart des gens à utiliser à court terme (et sous la direction d’un médecin). En particulier, la mélatonine peut être utile dans le traitement du décalage horaire, des troubles de la phase veille-sommeil retardés, de certains types d’anxiété et de certaines difficultés de sommeil chez les enfants.

Est-il sécuritaire de prendre de la mélatonine pendant la grossesse ?

La mélatonine n’est pas couramment prescrite pendant la grossesse. Tout simplement, il n’y a pas eu beaucoup de recherches pour montrer comment les femmes enceintes y réagissent.

« Il existe actuellement des données d’innocuité minimales disponibles concernant l’utilisation de la mélatonine pendant la grossesse », déclare Danielle Jones, MD, OB/GYN et créatrice du blog Doctor Mama Jones. “Bien que nous n’ayons aucune donnée suggérant une preuve claire de préjudice, nous manquons également de données pour indiquer que ce supplément est sans danger.”

Il y a aussi la question du contrôle de la qualité. En tant que complément alimentaire, la mélatonine n’est pas étroitement réglementée par la Federal Drug Administration (FDA) comme le sont les médicaments en vente libre ou les médicaments sur ordonnance.

Les chercheurs ont découvert que les suppléments de mélatonine peuvent contenir une dose beaucoup plus élevée ou plus faible de l’hormone synthétique que ne l’indiquent leurs étiquettes. Certains contenaient même des ingrédients qui ne figuraient pas sur l’étiquette. Ingérer une dose plus élevée d’un supplément ou d’ingrédients inconnus n’est bon pour personne, mais particulièrement préoccupant pour les femmes enceintes.

Pourtant, certains médecins recommandent la mélatonine aux patientes enceintes souffrant de troubles du sommeil, citant une utilisation généralisée dans la population générale avec des preuves minimales de dangers. « L’utilisation à court terme est probablement relativement sûre, surtout après le premier trimestre », explique Lindsay Appel, MD, OB/GYN de la région de Baltimore. “En général, la dose la plus faible doit être utilisée sur la période la plus courte pour limiter l’exposition à la grossesse en croissance.”

Avantages potentiels de la mélatonine pendant la grossesse

Bien que les études sur l’utilisation de la mélatonine pendant la grossesse soient encore rares, quelques domaines de recherche en cours retiennent l’attention des experts. Par exemple, des études animales suggèrent que la supplémentation en mélatonine peut aider à réduire le risque de restriction de croissance intra-utérine et de prééclampsie.

Cependant, ces premières découvertes ne sont pas suffisamment concluantes pour inciter les grandes organisations médicales à recommander la mélatonine aux femmes enceintes. Ni l’American College of Obstetricians and Gynecologists ni la Society for Maternal-Fetal Medicine n’approuvent l’utilisation de la mélatonine pendant la grossesse.

Et si je prenais de la mélatonine avant de réaliser que je suis enceinte ?

Compte tenu des preuves minimes de préjudice, il n’y a probablement aucune raison de s’inquiéter si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant que vous prenez de la mélatonine.

Néanmoins, dès que vous soupçonnez ou découvrez que vous êtes enceinte, il est important d’arrêter tout supplément, médicament ou substance jusqu’à ce que vous en ayez autorisé l’utilisation par votre médecin. En fonction de vos antécédents médicaux et de l’état de santé de votre grossesse, votre médecin peut vous indiquer s’il est judicieux d’arrêter la mélatonine ou de continuer à la prendre en gardant à l’esprit des précautions spécifiques.

Alternatives sans danger pour la grossesse à la mélatonine

Même sans mélatonine, vous n’avez pas à souffrir de nuits blanches pendant neuf mois. Si vous rencontrez plus que la moyenne des difficultés à dormir pendant la grossesse et que cela affecte votre santé globale, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de prendre un somnifère sans danger. Certains somnifères couramment prescrits aux femmes enceintes comprennent :

• Diphenhydramine (Benadryl) : « La plupart des obstétriciens recommandent cette option comme option de première intention, car nous en savons plus sur le profil d’innocuité de ce médicament en ce qui concerne la grossesse », explique le Dr Jones.

• Doxylamine (Unisom) : le Dr Appel note que les femmes enceintes peuvent utiliser ce médicament en toute sécurité à la pleine dose recommandée pour les adultes.

Il existe également plusieurs moyens non pharmaceutiques de gérer l’insomnie et l’insomnie pendant la grossesse, dont la plupart impliquent le maintien d’une bonne hygiène de sommeil.

Le Dr Appel recommande :

• Éviter de regarder la télévision ou d’utiliser votre téléphone au lit
• Pratiquer la méditation ou des exercices de respiration avant le coucher
• Utiliser un oreiller de grossesse pour augmenter le confort et le soutien au lit
• S’en tenir à une heure de coucher régulière

Précautions de sécurité

Avec peu de recherches pour étayer son innocuité ou son utilité pour les femmes enceintes en particulier, la mélatonine doit généralement être évitée lorsque vous êtes enceinte. Cependant, si vous avez des troubles du sommeil persistants et que vous souhaitez essayer la mélatonine, suivez ces précautions :

• Discutez de la posologie et de la durée avec votre médecin : « En général, la dose la plus faible doit être utilisée sur la période la plus courte pour limiter l’exposition à la grossesse en croissance », explique le Dr Appel.

• Achetez un produit avec une étiquette USP (United States Pharmacopeia): Cela indique que le fabricant a choisi de faire tester la qualité de son produit à base de mélatonine.

• Surveillez les effets secondaires : restez en contact régulier avec votre médecin pour savoir comment vous réagissez à la mélatonine.

Si vous utilisez ou envisagez d’utiliser la mélatonine comme somnifère pendant la grossesse, il est important d’en parler à votre médecin et d’obtenir ses recommandations professionnelles avant de le faire. Dans certains cas, ils peuvent suggérer une alternative plus sûre ou vous aider à identifier les raisons pour lesquelles vous avez du mal à dormir en premier lieu.

Entre l’inconfort physique et l’augmentation du stress, bien dormir pendant la grossesse n’est pas toujours facile, mais votre équipe de professionnels de la santé peut vous fournir plus d’informations sur les options de traitement et suggérer des changements de style de vie afin que vous puissiez vous reposer avant l’arrivée du bébé.