Les médecins déconseillent traditionnellement l’utilisation de tampons lors d’une fausse couche qui saigne.Le col de l’utérus peut être plus dilaté après une fausse couche que pendant une période menstruelle typique. On pense que cela pose un risque accru de développer une infection utérine ou un syndrome de choc toxique.
Bien qu’il n’y ait pas de recherche concluante soutenant la recommandation d’éviter les tampons, par excès de prudence, il est préférable de choisir des serviettes pour les saignements liés à une fausse couche.Voici pourquoi c’est une bonne idée de suivre les conseils de votre médecin avant d’insérer des tampons après une fausse couche précoce.
Aperçu de la perte de grossesse précoce
Le risque d’infection peut varier en fonction de votre situation personnelle. Par exemple, après une grossesse chimique, tout risque supplémentaire lié à l’utilisation de tampons est probablement assez faible, d’autant plus que la plupart des grossesses chimiques passent inaperçues.
Habituellement, le premier signe d’une fausse couche précoce est un saignement et des crampes. Pour diagnostiquer une fausse couche, votre médecin commencera par un examen physique. Une échographie pour vérifier un rythme cardiaque et un test sanguin pour mesurer les niveaux de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) peuvent aider à confirmer la fausse couche.
Une fois qu’une fausse couche est confirmée, un traitement supplémentaire peut être nécessaire pour éliminer les tissus fœtaux restants. L’infection et les saignements excessifs sont des risques de traitement, bien que des complications graves soient peu probables. Des options chirurgicales et non chirurgicales sont disponibles dans la plupart des cas.
Si une procédure de dilatation et de curetage (D&C) est effectuée dans le cadre du traitement d’une fausse couche, les tampons doivent toujours être évités par la suite en raison d’un risque élevé d’infection.
Infections utérines
Le terme technique pour l’utérus est l’endomètre. Les infections utérines sont appelées endométrites (à ne pas confondre avec l’endométriose). De multiples souches de bactéries peuvent être responsables d’infections utérines, notamment :
- Chlamydia
- Blennorragie
- Bactéries vaginales normales
- Tuberculose
Les bactéries peuvent voyager du vagin à l’utérus lors d’une fausse couche, d’un accouchement ou de la mise en place d’un dispositif intra-utérin (DIU). Après une fausse couche, tout tissu de grossesse laissé peut être un terrain fertile pour les bactéries.
Les tampons piègent potentiellement cette bactérie, créant un environnement propice à sa croissance et à sa propagation. Pour diagnostiquer une infection utérine, votre médecin peut faire une biopsie, mesurer le nombre de vos globules blancs ou utiliser un microscope pour examiner l’écoulement.
Lorsqu’elle n’est pas traitée, une infection utérine peut entraîner des complications plus graves, telles que la septicémie ou l’infertilité. Si vous remarquez les symptômes suivants après une fausse couche, vous devez en informer votre médecin immédiatement :
- Gonflement abdominal
- Constipation ou changements dans les selles
- Saignement excessif ou écoulement
- Fièvre
- La nausée
Le traitement des infections utérines peut inclure des antibiotiques, des liquides intraveineux et du repos.
Syndrome de choc toxique
Outre l’infection, la principale préoccupation liée à l’utilisation de tampons après une fausse couche est le risque de syndrome de choc toxique (SCT), une maladie grave liée à l’utilisation prolongée de tampons. Dans le SCT, les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et se propagent à d’autres organes dans tout le corps. Dans les cas graves, les extrémités peuvent devoir être amputées.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, le diabète ou d’autres problèmes de santé chroniques sont plus vulnérables aux dangers du SCT. Une fausse couche, un accouchement ou un avortement récent sont tous considérés comme des facteurs de risque du syndrome de choc toxique.
Le syndrome de choc toxique se caractérise par de la fièvre et un choc. Le choc est sévère et entraîne l’arrêt des organes et, s’il n’est pas traité, la mort.
Certains symptômes du syndrome de choc toxique comprennent :
- Confusion
- La diarrhée
- Forte fièvre
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Douleurs musculaires
- La nausée
- Éruption cutanée qui survient environ 2 semaines après l’infection initiale et affecte les paumes et la plante des pieds
- Rougeur des yeux et de la gorge
- Vomissement
Diagnostic
Pour diagnostiquer le SCT, des tests sanguins peuvent être utilisés pour vérifier la fonction hépatique, les temps de coagulation, le nombre de cellules sanguines, les niveaux d’électrolytes et la présence de micro-organismes. Les tests d’urine et le liquide céphalo-rachidien peuvent également être vérifiés pour les bactéries.
Traitement
Le traitement du syndrome de choc toxique a lieu en réanimation. Les soins peuvent inclure les éléments suivants :
- Antibiotiques
- La dialyse pour traiter l’insuffisance rénale
- Drainage de tous les sites infectés
- Gammaglobuline (dans les cas graves)
- Fluides intraveineux
- Retrait de tout corps étranger (comme un tampon)
La fausse couche est une expérience traumatisante et déchirante, qui peut être exacerbée par les jours de saignement qui suivent. Il est compréhensible de vouloir utiliser des tampons pour faire face à cette étape. Cependant, pour protéger votre santé et prévenir les infections, évitez d’utiliser des tampons jusqu’à ce que votre médecin vous indique que vous pouvez les réutiliser en toute sécurité. Pour obtenir de l’aide pour faire face à une perte de grossesse, demandez conseil à un thérapeute qualifié.
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