Aperçu
Qu’est-ce que la post-ménopause ?
La postménopause est un terme pour décrire le temps après qu’une personne a traversé la ménopause. Lorsque vous êtes en postménopause, votre période menstruelle a duré plus de 12 mois consécutifs. À ce stade de la vie, vos années de procréation sont derrière vous et vous n’ovulez plus (libérez des ovules). Les symptômes de la ménopause que vous avez ressentis dans le passé peuvent s’atténuer ou disparaître complètement. Cependant, certaines personnes continuent de ressentir des symptômes de la ménopause pendant une décennie ou plus après la ménopause.
Il existe trois stades de la ménopause : la périménopause, la ménopause et la postménopause.
- Périménopause est la période précédant la ménopause. Il décrit un moment où les hormones commencent à décliner et les cycles menstruels deviennent erratiques et irréguliers. Vous pouvez commencer à ressentir des effets secondaires de la ménopause, comme des bouffées de chaleur ou une sécheresse vaginale.
- Ménopause survient lorsque vous avez cessé de produire les hormones qui causent vos menstruations et que vous n’avez plus de règles pendant 12 mois consécutifs. Une fois que cela s’est produit, vous entrez dans la postménopause.
- Post-ménopause est le temps qui suit la ménopause. Une fois que cela se produit, vous êtes en postménopause pour le reste de votre vie. Les personnes ménopausées courent un risque accru de certains problèmes de santé comme l’ostéoporose et les maladies cardiaques.
Combien de temps dure la post-ménopause ?
Une fois que vous entrez dans la postménopause, vous êtes dans cette étape pour le reste de votre vie. Vos niveaux d’hormones resteront bas et vous n’aurez plus de règles mensuelles. Vous ne pouvez pas tomber enceinte parce que vos ovaires ont cessé de libérer des ovules.
Quels changements hormonaux se produisent après la ménopause ?
Vos ovaires fabriquent très peu d’œstrogène et de progestérone au moment où vous êtes en postménopause. Certaines personnes ressentent encore des effets secondaires dus à de faibles niveaux d’hormones.
A partir de quel âge êtes-vous considérée comme ménopausée ?
Il n’y a pas d’âge auquel on est automatiquement en postménopause. Une fois vos règles absentes depuis plus d’un an, vous êtes en postménopause, quel que soit votre âge. En moyenne, les gens passent par la ménopause vers 51 ans.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes de la postménopause ?
La plupart des personnes ménopausées ressentent des symptômes persistants de la ménopause. Les symptômes sont moins intenses. Dans certains cas, ils disparaissent presque. Les symptômes persistants sont causés par de faibles niveaux d’hormones de reproduction.
Les personnes ménopausées peuvent ressentir des symptômes tels que :
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Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes.
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Sécheresse vaginale et inconfort sexuel.
- Dépression.
- Changements dans la libido.
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Insomnie.
- Peau sèche.
- Changements de poids.
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Perte de cheveux.
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Incontinence urinaire.
Si vos symptômes deviennent plus intenses ou interfèrent avec votre vie quotidienne, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Ils voudront peut-être exclure toute condition sous-jacente causant ces symptômes.
Qu’est-ce qui cause les saignements post-ménopausiques ?
Les saignements vaginaux pendant la postménopause ne sont pas un effet secondaire normal de la diminution des niveaux d’hormones. Dans certains cas, la sécheresse de votre vagin peut provoquer de légers saignements ou des saignotements après un rapport sexuel. Dans d’autres cas, cela pourrait indiquer une affection comme l’hyperplasie de l’endomètre ou les fibromes utérins, des infections comme l’endométrite ou le cancer. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des saignements vaginaux afin que vous puissiez être évalué.
Est-ce que mes bouffées de chaleur s’arrêteront après la ménopause ?
Certaines personnes ont encore des bouffées de chaleur après la ménopause. Les bouffées de chaleur post-ménopausiques sont causées par une diminution des niveaux d’œstrogène. Il n’est pas rare de ressentir une bouffée de chaleur aléatoire pendant des années après la ménopause. Si vos bouffées de chaleur sont gênantes ou s’intensifient, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour exclure d’autres causes.
Diagnostic et tests
Comment savez-vous que vous êtes en post-ménopause ?
Votre fournisseur de soins de santé sera en mesure de vous dire si vous êtes ménopausée en fonction de vos symptômes et du temps écoulé depuis vos dernières menstruations. Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé prélèvera un échantillon de sang et vérifiera votre taux d’hormones pour confirmer que vous êtes bien ménopausée. N’oubliez pas que vous n’êtes pas considérée comme ménopausée tant que cela ne fait pas plus d’un an que vous n’avez pas eu de règles.
Prise en charge et traitement
Quels médicaments sont utilisés pour traiter les symptômes post-ménopausiques ?
L’hormonothérapie pourrait être une option, bien que les professionnels de la santé recommandent souvent de l’utiliser pendant une courte période et chez les personnes de moins de 60 ans. Il existe des risques pour la santé associés à l’hormonothérapie, comme les caillots sanguins et les accidents vasculaires cérébraux. Certains fournisseurs de soins de santé ne recommandent pas d’utiliser l’hormonothérapie après la fin de la ménopause ou si vous avez certaines conditions médicales.
Certains médicaments que votre fournisseur de soins de santé pourrait envisager pour soulager les symptômes postménopausiques sont :
- Antidépresseurs pour les sautes d’humeur ou la dépression.
- Crèmes vaginales pour les douleurs liées aux rapports sexuels et à la sécheresse vaginale.
- Gabapentine (Neurontin®) pour soulager les bouffées de chaleur.
Souvent, votre fournisseur vous recommandera des changements de mode de vie pour vous aider à gérer vos symptômes.
Comment gérer moi-même les symptômes de la postménopause ?
Certains changements de style de vie ou à la maison peuvent vous aider à gérer les symptômes de la postménopause. Certains d’entre eux incluent:
- Utiliser un lubrifiant vaginal à base d’eau pendant les rapports sexuels pour les rendre plus agréables. La lubrification du vagin aide à lutter contre la sécheresse et la douleur.
- L’exercice régulier, la méditation et d’autres activités relaxantes peuvent aider à lutter contre la dépression et les autres effets secondaires de la postménopause.
- Avoir une alimentation riche en phytoestrogènes (sources végétales d’œstrogènes) comme les céréales complètes, les graines de lin, les pois chiches et les légumineuses. Il a également été démontré que la réduction de la consommation de caféine et d’alcool aide.
La prévention
Y a-t-il des risques pour la santé associés à la post-ménopause ?
Les personnes ménopausées courent un risque accru de plusieurs affections :
Maladie cardiovasculaire
L’œstrogène aide à protéger contre les maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Il est également courant que les personnes ménopausées deviennent plus sédentaires, ce qui contribue à l’hypercholestérolémie et à l’hypertension artérielle. Ces facteurs combinés peuvent augmenter le risque de maladies cardiovasculaires chez les femmes après la ménopause. Une alimentation saine, ne pas fumer et faire de l’exercice régulièrement sont vos meilleures options pour prévenir les maladies cardiaques. Le traitement de l’hypertension artérielle et du diabète ainsi que le maintien du taux de cholestérol sont également des moyens de réduire votre risque.
Ostéoporose
Les gens perdent des os plus rapidement après la ménopause en raison de la diminution des niveaux d’œstrogène. Vous pouvez perdre jusqu’à 25% de votre densité osseuse après la ménopause (environ 1% à 2% par an). Lorsque trop d’os est perdu, cela augmente votre risque de développer de l’ostéoporose et des fractures osseuses. Les os de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale sont les plus souvent touchés. Les tests de densité minérale osseuse, également appelés densitométrie osseuse, peuvent être effectués pour voir la quantité de calcium que vous avez dans certaines parties de vos os. Le test est utilisé pour détecter l’ostéoporose et l’ostéopénie, un précurseur de l’ostéoporose.
Atrophie vaginale
La diminution des niveaux d’œstrogène entraîne l’amincissement et la détérioration des tissus de votre vagin, ce qui assèche votre vagin. Les personnes ménopausées peuvent continuer à lutter contre la sécheresse vaginale pendant des années après leurs dernières règles. L’utilisation de lubrifiants vaginaux peut aider à soulager tout inconfort causé par le sexe. La diminution des niveaux d’œstrogènes peut également avoir un impact sur les voies urinaires et la vessie et faire des fuites d’urine un problème pour certaines personnes. La sécheresse persistante et les rapports sexuels douloureux doivent être évalués par votre fournisseur de soins de santé pour exclure d’autres conditions. L’utilisation de crèmes lubrifiantes et topiques ou la thérapie au laser du vagin peuvent aider à lutter contre la sécheresse vaginale.
Problèmes de santé mentale
De nombreuses personnes ménopausées souffrent de sautes d’humeur, d’anxiété et de dépression. Cela pourrait être causé par le stress, la tension sexuelle ou d’autres défis de la vie qui surviennent pendant cette période. Certaines personnes se sentent tristes que leurs années de procréation soient terminées. Les symptômes de l’humeur peuvent également être causés par une diminution des niveaux d’hormones. Il pourrait être utile de parler avec un thérapeute ou un conseiller de ce que vous ressentez.
Que puis-je faire pour prévenir l’ostéoporose?
L’ostéoporose n’est pas entièrement évitable, mais vous pouvez prendre des mesures pour renforcer vos os. Manger des aliments riches en calcium comme le fromage, le yogourt, les épinards ou les céréales enrichies peut aider à augmenter l’apport en calcium. L’ajout d’un supplément de calcium peut également aider. Certaines personnes ont également besoin d’un supplément de vitamine D, car cela aide leur corps à absorber le calcium.
Que puis-je faire pour prévenir les maladies cardiovasculaires après la ménopause ?
Les meilleures façons de prévenir les maladies cardiovasculaires sont d’avoir une alimentation saine, de faire de l’exercice régulièrement et d’éviter de fumer. Des conditions telles que l’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle et l’obésité sont généralement liées à une mauvaise alimentation et au manque d’activité physique.
Perspectives / Pronostic
Peut-on tomber enceinte après la ménopause ?
Une fois que vos règles ont été absentes pendant plus d’un an, il est peu probable que vous tombiez enceinte. Jusqu’à ce que votre fournisseur de soins de santé ait confirmé que vous n’ovulez plus et que vous ne pouvez pas tomber enceinte, continuez à utiliser le contrôle des naissances si vous ne voulez pas tomber enceinte.
Les personnes ménopausées perdent-elles tout intérêt pour le sexe ?
Non, tout le monde ne se désintéresse pas du sexe après la ménopause. La sécheresse vaginale et l’inconfort pendant les rapports sexuels peuvent rendre les rapports sexuels moins agréables. L’utilisation d’un lubrifiant vaginal peut aider à lutter contre la sécheresse. Certaines personnes sont moins intéressées par le sexe en raison d’autres symptômes comme la dépression ou la fatigue. Si vos sentiments à propos du sexe ont changé, demandez de l’aide à votre fournisseur de soins de santé.
Vivre avec
À quelle fréquence dois-je consulter mon médecin après la ménopause?
Vous devriez toujours consulter votre fournisseur de soins de santé pour des soins gynécologiques de routine, même si vous n’avez pas vos règles. Cela comprend les tests Pap, les examens pelviens, les examens des seins et les mammographies. Vous devez continuer à planifier des rendez-vous annuels de bien-être. Étant donné que vous présentez un risque accru d’ostéoporose, les fournisseurs recommandent généralement également des tests de densité osseuse. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour déterminer la fréquence à laquelle vous devriez prendre rendez-vous pour des examens en fonction de vos antécédents médicaux.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Si l’un de vos symptômes postménopausiques vous dérange ou vous empêche de vivre votre vie quotidienne, contactez votre fournisseur de soins de santé pour discuter d’un traitement possible. Ils peuvent confirmer que vous avez terminé la ménopause et que vous êtes en postménopause.
Certaines questions que vous pourriez vous poser sont :
- Ces symptômes sont-ils normaux pour les personnes ménopausées ?
- Existe-t-il un traitement pour mes symptômes ?
- L’hormonothérapie est-elle encore une option ?
- Que puis-je faire pour me sentir mieux ?
Si vous rencontrez des saignements vaginaux pendant la postménopause, contactez votre fournisseur de soins de santé pour exclure une condition médicale grave.
Questions fréquemment posées
Comment se sentir après la ménopause ?
Certaines personnes continuent de ressentir les symptômes de la ménopause pendant des années après leur dernière période menstruelle. Il est courant d’avoir des bouffées de chaleur ou de se sentir déprimé à l’idée de vieillir. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous souffrez toujours de symptômes afin qu’il puisse vous offrir un soutien ou un traitement.
Comment rester en bonne santé après la ménopause ?
Il est important de maintenir un mode de vie sain, d’autant plus que vous vieillissez et que votre risque de certaines conditions médicales augmente. Voici quelques moyens pour les personnes ménopausées de rester en bonne santé :
- Faire de l’exercice régulièrement. Marcher, faire du yoga ou faire de la musculation peut aider à réduire votre risque de contracter de nombreuses conditions médicales.
- Les exercices de mise en charge peuvent renforcer vos os et vos muscles.
- Avoir une alimentation saine. Les aliments comme les fruits, les légumes, les viandes maigres et les grains entiers devraient constituer l’essentiel de votre alimentation. Évitez beaucoup de sel ou de sucre et limitez votre consommation d’alcool.
La ménopause peut être inconfortable et présenter de nouveaux défis et problèmes de santé. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de tout symptôme que vous ressentez ou de toute question que vous avez. Ils peuvent vous aider à vous soutenir pendant cette période et à obtenir les soins dont vous avez besoin.
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