Pessaire

Qu’est-ce qu’un pessaire ?

Un pessaire est un dispositif amovible qui est inséré dans le vagin (canal génital) pour fournir un soutien dans la zone d’un prolapsus. Dans la plupart des cas, un pessaire est utilisé lorsqu’une femme qui a un prolapsus veut éviter une intervention chirurgicale ou a des problèmes médicaux qui rendent la chirurgie trop risquée.

Qu’est-ce que le prolapsus ?

Le prolapsus de l’utérus (utérus) ou des parois vaginales se produit lorsqu’il y a des faiblesses dans les structures de soutien du bassin. Ces structures de soutien sont appelées les muscles du plancher pelvien. Ils maintiennent les organes de votre bassin en place et leur donnent de la stabilité. Au fil du temps, cependant, ils peuvent s’affaiblir et commencer à se desserrer. Lorsqu’un prolapsus se produit, les organes s’affaissent et se déplacent et peuvent provoquer plusieurs symptômes inconfortables.

Les faiblesses qui causent le prolapsus peuvent être liées à plusieurs facteurs, notamment :

• Vieillissement.
• Grossesse et accouchement vaginal.
• Levage de charges lourdes.
• Obésité.
• Efforts fréquents.

Si votre prolapsus provoque des symptômes, vous pourriez avoir besoin d’un traitement.

Quels types de pessaires sont disponibles ?

Différents types et tailles de pessaires sont disponibles. La plupart des pessaires sont en silicone, un matériau doux et non absorbant. Certains pessaires peuvent être retirés et remplacés par le patient tandis que d’autres nécessitent qu’un professionnel de la santé retire et réinsère le pessaire. Tant que le pessaire est bien ajusté, il peut être utilisé pendant des années. Parfois, un pessaire peut se décolorer, ceci est normal et ne signifie pas que le pessaire doit être remplacé.

Les types spécifiques de pessaires comprennent :

• Anneau pessaire.
• Pessaire de Gehrung.
• Pessaire Mar-land.
• Pessaire de Gelhorn.
• Pessaire en beignet.
• Cube pessaire.

Les différents types de pessaires peuvent servir à des fins différentes. Ils sont de formes et de tailles différentes, et ils vont des dispositifs que vous pouvez insérer vous-même à ceux que votre fournisseur de soins de santé devra vous aider à insérer. Votre fournisseur de soins de santé vous parlera des différents types de pessaires et discutera de la meilleure option pour vous.

Comment un pessaire est-il ajusté ?

Un fournisseur de soins de santé procédera à un examen du vagin pour déterminer quel pessaire est le meilleur. Un pessaire trop petit peut tomber tout seul en urinant ou en allant à la selle. Un pessaire trop grand peut appliquer trop de pression et être inconfortable. Un bon ajustement peut nécessiter deux ou trois tentatives d’ajustement.

Comment un pessaire est-il entretenu ?

Les femmes qui peuvent insérer et retirer elles-mêmes le pessaire peuvent le retirer pour le nettoyer chaque semaine ou même chaque nuit. Les visites de suivi doivent avoir lieu tous les 6 à 12 mois. Pendant la visite, le pessaire sera retiré et nettoyé. Le vagin sera examiné pour s’assurer que le pessaire ne gratte pas ou ne meurtrit pas la peau.

Dans les cas où le pessaire ne peut pas être retiré par la patiente, les visites de suivi ont généralement lieu tous les deux à trois mois.

Y a-t-il des complications liées à l’utilisation d’un pessaire?

La douleur ou l’inconfort signifie que le pessaire n’est pas bien ajusté et doit être remplacé par une taille différente. Un écoulement rose ou sanglant peut signifier que le pessaire frotte contre la paroi du vagin. Dans la plupart des cas, le retrait permettra à la zone de guérir. En cas de saignement, une visite chez une infirmière ou un médecin est nécessaire.

Les écoulements vaginaux de couleur blanche sont courants avec l’utilisation d’un pessaire. L’utilisation d’une crème à base d’œstrogène peut améliorer la santé de la peau vaginale, qui s’amincit avec l’âge.

Il est possible d’avoir des rapports sexuels lorsqu’un pessaire en anneau est en place. Cependant, les types beignet, cube et Gellhorn remplissent le vagin et doivent être retirés avant les rapports sexuels.