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Les suppléments de DHA pour les bébés prématurés sont-ils utiles ?

by Jean-Charles Bourgeois
10/12/2021
0

bébé prématuré à l'USIN

Beaucoup d’entre nous ont entendu parler du DHA, qui est un supplément courant ajouté aux préparations pour nourrissons et autres produits de nutrition pour bébés. Et bien que beaucoup d’entre nous associent le DHA à la santé des bébés, une étude de 2017 se demande si le supplément peut ou non aider les bébés prématurés.

Qu’est-ce que le DHA ?

Le DHA, qui est en fait un acide gras à longue chaîne appelé acide docosahexaénoïque, a longtemps été associé à l’amélioration de la santé des bébés, en particulier dans le cerveau. Le DHA est présent dans le lait maternel, par exemple, il est donc considéré comme particulièrement important pour les bébés à mesure qu’ils se développent.

Les études ont été mitigées quant à l’utilité réelle de l’acide gras et à la question de savoir si tous les nourrissons devraient recevoir du DHA, même s’ils ne boivent pas de lait maternel.

Certaines études ont suggéré que les bébés qui boivent du lait maternisé contenant du DHA ont moins d’allergies respiratoires et cutanées. Ils ont également été liés à la réduction de l’asthme et de la respiration sifflante chez les enfants dont les mères ont des allergies, ainsi qu’à moins de maladies respiratoires.

Une autre étude a révélé que la supplémentation en acides gras était liée à moins de bronchite, de bronchiolite, de congestion nasale et de diarrhée nécessitant une intervention médicale. Dans l’ensemble, le DHA a la réputation d’être sacrément utile.

Le DHA est-il utile pour les bébés prématurés ?

En raison de son association avec la santé respiratoire, les médecins se sont demandé si donner des suppléments de DHA aux nourrissons prématurés pourrait aider à réduire leurs taux de dysplasie bronchopulmonaire (DBP). L’une des principales complications médicales qui peuvent survenir chez les nourrissons prématurés sont les problèmes respiratoires ou pulmonaires, car les bébés prématurés ont généralement des poumons sous-développés.

Le TPL est une maladie pulmonaire qui peut affecter les bébés prématurés qui ont besoin d’aide pour respirer après la naissance. Le trouble borderline peut entraîner des cicatrices pulmonaires et interférer avec la façon dont l’air est échangé dans les poumons, ce qui peut entraîner des problèmes respiratoires et d’autres complications de santé tout au long de la vie, notamment une insuffisance cardiaque congestive.

Ce que dit la recherche

Et même s’il serait bien que la supplémentation en DHA puisse prévenir le trouble borderline chez les bébés prématurés, une étude de 2017 dans le New England Journal of Medicine a montré que le DHA n’est peut-être pas aussi utile qu’on ne le pensait auparavant pour réduire le risque de troubles pulmonaires.

L’étude a porté sur 1 273 nourrissons, tous nés avant 29 semaines de grossesse, et a examiné les effets d’une supplémentation de 60 mg/kg de DHA par rapport aux bébés qui n’ont pas reçu de DHA. Parmi ces nourrissons, 1 205 ont survécu et ont été affectés soit à un groupe DHA, soit à un groupe témoin. Une supplémentation a été administrée jusqu’à ce que les bébés aient atteint leur âge ajusté de 36 semaines, juste avant qu’ils ne soient considérés comme des nourrissons « à terme » ou jusqu’à ce qu’ils obtiennent leur congé pour rentrer chez eux.

Un total de 592 nourrissons ont fini par être assignés au hasard au groupe DHA et parmi ceux-ci, 291 ou 49,1 % d’entre eux ont reçu un diagnostic de BPD. D’un autre côté, sur les 613 nourrissons du groupe témoin qui n’ont pas reçu de supplémentation en DHA, 269 ou 43,9% d’entre eux, avaient BDP. Ainsi, à partir de ces données, davantage de bébés ont reçu un diagnostic de DBP clinique dans le groupe DHA que dans le groupe sans DHA.

Ces résultats ont conduit les chercheurs à conclure que la supplémentation en DHA n’était pas seulement utile dans la prévention du TPL, mais qu’elle pouvait en fait avoir été liée aux cas de TPL. Il y avait significativement plus de nourrissons dans le groupe DHA qui avaient un trouble borderline, donc l’association ne peut pas être exclue.

L’étude a conclu : La supplémentation entérale en DHA à une dose de 60 mg par kilogramme par jour n’a pas entraîné un risque plus faible de DBP physiologique qu’une émulsion témoin chez les prématurés nés avant 29 semaines de gestation et peut avoir entraîné un risque plus élevé.

Les plats à emporter

Alors qu’est-ce que tout cela signifie? Cela signifie que si vous êtes le parent d’un bébé prématuré ou si vous attendez un bébé qui pourrait passer du temps à l’USIN, vous pouvez être au courant des dernières recherches sur la supplémentation en DHA pour les bébés prématurés.

Si votre bébé naît prématurément, il est à risque de développer une maladie pulmonaire BPD, qui peut causer des problèmes respiratoires et d’autres complications à long terme.

Les médecins ont considéré que la supplémentation en DHA pourrait aider à réduire le risque de développer un trouble borderline chez les bébés prématurés, mais la recherche suggère que la supplémentation en DHA ne réduira pas le risque de trouble borderline. Si vous avez un bébé à l’USIN ou si vous êtes à risque de travail prématuré, discutez avec votre médecin des autres moyens de minimiser le risque de trouble borderline de votre bébé, comme tirer le lait maternel à la place.

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