Symptômes, causes, traitements et complications
Les brûlures d’estomac sont un malaise courant pendant la grossesse. Entre 30 % et 80 % des femmes présentent des symptômes de brûlures d’estomac, d’indigestion ou de reflux acide pendant qu’elles attendent. Il peut commencer à tout moment pendant la grossesse, mais il est plus fréquent au cours des deuxième et troisième trimestres à mesure que le bébé grandit.
Voici ce que vous devez savoir sur les symptômes, les causes et les complications des brûlures d’estomac pendant la grossesse, ainsi que des conseils pour y faire face.
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À propos des brûlures d’estomac
Cela peut brûler, mais cela n’a rien à voir avec votre cœur. Les brûlures d’estomac surviennent lorsque la nourriture et l’acide de votre estomac retournent dans votre œsophage (le tube qui va de l’arrière de votre bouche à votre estomac).
Cela ne fait pas mal lorsque l’acide est dans l’estomac, car les cellules qui composent la muqueuse de l’estomac sont censées retenir l’acide et les enzymes qui décomposent les aliments. Mais, la muqueuse de l’œsophage est plus sensible que la muqueuse de l’estomac. Ainsi, lorsque ce qui se trouve dans l’estomac remonte dans l’œsophage, cela provoque une irritation qui ressemble à une sensation de brûlure. Et, même s’il se trouve dans votre tractus gastro-intestinal (GI), le point de la brûlure donne l’impression qu’il se trouve près de votre cœur, ce qui lui donne le nom de « brûlures d’estomac ». On l’appelle aussi parfois reflux acide ou indigestion.
Symptômes
Les brûlures d’estomac surviennent généralement après les repas et sont souvent pires la nuit ou lorsque vous vous allongez pour faire une sieste. Lorsque l’acide retourne dans l’œsophage, il peut remonter jusqu’au fond de la gorge et provoquer les symptômes suivants :
- Douleur dans la poitrine derrière le sternum
- Brûlure dans la poitrine ou au fond de la gorge
- Un goût mauvais, acide ou acide dans la bouche
Les symptômes des brûlures d’estomac peuvent disparaître en quelques minutes ou durer quelques heures. Assurez-vous de parler à votre médecin de tout symptôme que vous ressentez, afin qu’il puisse déterminer s’il s’agit de brûlures d’estomac.
Causes
De nombreuses parties du corps subissent des changements pendant la grossesse, y compris votre tube digestif. Lorsque vous attendez un bébé, votre corps produit davantage d’hormones progestérone et relaxine.
La progestérone fait que l’estomac se vide plus lentement après avoir mangé, tandis que la relaxine calme ou détend les muscles lisses de votre corps. L’anneau, ou sphincter, autour du bas de l’œsophage qui maintient la nourriture et l’acide gastrique dans l’estomac, est composé de muscles lisses.
En raison de ces hormones, la nourriture reste plus longtemps dans l’estomac et peut plus facilement remonter dans l’œsophage.De plus, au fur et à mesure que les semaines passent et que votre ventre grossit, votre utérus en expansion et votre bébé en pleine croissance commencent à exercer une pression sur votre estomac. Cette pression peut pousser le contenu de l’estomac au-delà du sphincter affaibli et jusque dans l’œsophage, entraînant également des brûlures d’estomac.
Bien sûr, vous pouvez avoir des brûlures d’estomac pendant la grossesse pour les mêmes raisons que vous pourriez avoir des brûlures d’estomac lorsque vous ne portez pas d’enfant. D’autres choses qui causent des brûlures d’estomac sont :
- Trop manger
- Aliments épicés
- Aliments riches en matières grasses et viandes transformées
- Agrumes et jus
- Tomates
- Chocolat, caféine et soda ou autres boissons gazeuses
- Fumeur
- De l’alcool
- Obésité
- Certains médicaments
- Stress
Complications
Les brûlures d’estomac peuvent causer de l’inconfort et nuire au sommeil, mais elles ne sont généralement pas dangereuses. Les complications graves des brûlures d’estomac pendant la grossesse sont rares. Cependant, les brûlures d’estomac peuvent devenir une préoccupation s’il y a d’autres choses qui les accompagnent. Votre médecin examinera plus attentivement votre état et vous surveillera, ainsi que le bébé, de plus près si :
- Vous avez mal à la gorge
- Il devient douloureux ou difficile à avaler
- Vous avez mal à la poitrine
- Vous avez l’impression que quelque chose vous prend dans la gorge
- Votre voix devient rauque ou vous avez une laryngite
- Vous toussez ou avez de la difficulté à respirer
- Vous perdez du poids
- Votre nombre de globules rouges diminue (anémie)
Conseils pour faire face
Si vous souffrez de brûlures d’estomac, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour essayer de les prévenir ou pour soulager l’inconfort une fois qu’elles ont commencé. Voici quelques-unes des façons de faire face aux brûlures d’estomac pendant la grossesse.
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Regardez la prise de poids : Essayez de respecter les directives de prise de poids recommandées par votre médecin. Une prise de poids excessive peut exercer une pression supplémentaire sur votre estomac et aggraver les brûlures d’estomac.
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Éloignez-vous des aliments qui causent de l’inconfort : Si vous remarquez que vous avez des brûlures d’estomac après avoir mangé des aliments frits, épicés ou gazeux, évitez-les autant que possible.
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Mangez de plus petits repas : au lieu de prendre trois gros repas, essayez de manger de plus petites portions plus souvent. Vous pouvez également emporter des collations saines ou de petits repas sains dans votre sac lorsque vous quittez la maison afin de pouvoir continuer à manger tout au long de la journée.
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Buvez suffisamment de liquides : buvez huit à dix verres d’eau ou d’autres boissons saines chaque jour, mais limitez la caféine et les boissons sucrées.
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Évitez les vêtements restrictifs : les vêtements serrés autour de votre taille peuvent exercer une pression sur votre ventre.
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Ne vous allongez pas et ne vous couchez pas immédiatement après avoir mangé : Il est plus probable que la nourriture revienne si vous vous allongez l’estomac plein. Au lieu de cela, asseyez-vous pendant un moment pour permettre à votre corps de digérer.
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Utilisez la gravité à votre avantage : dormez sur une pente avec un oreiller supplémentaire ou un coin pour garder la tête surélevée et la nourriture vers le bas.
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Penchez-vous avec les genoux : vous pencher au niveau de la taille peut exercer une pression sur votre ventre et placer votre corps dans une position où le contenu de l’estomac peut remonter dans l’œsophage. Si vous pliez les genoux et gardez votre corps droit, vous pouvez aider à garder la nourriture vers le bas.
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Faites attention à votre posture : vous affaler et vous pencher exerce une pression sur votre estomac, alors essayez de vous asseoir droit et de marcher avec vos épaules en arrière pour donner plus de place à votre estomac et garder votre œsophage en position verticale.
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Réduisez le stress et reposez-vous suffisamment : Le stress et la fatigue peuvent aggraver les brûlures d’estomac. Essayez de vous reposer quand vous le pouvez et utilisez la méditation, des exercices légers, écoutez de la musique ou d’autres techniques pour vous aider à détendre votre corps.
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Ne fumez pas et ne buvez pas d’alcool : Ce n’est pas seulement mauvais pour les brûlures d’estomac, mais c’est aussi mauvais pour vous et votre bébé.
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Essayez un traitement alternatif : des études montrent que l’acupuncture peut aider à soulager les brûlures d’estomac pendant la grossesse.
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Demandez à votre médecin de prendre un antiacide sûr : Si vous avez souvent des brûlures d’estomac et que vous êtes très mal à l’aise, parlez-en à votre médecin. Elle peut vous recommander ou vous prescrire quelque chose. Vous pouvez même le transporter dans votre sac à main pour l’avoir avec vous quand vous en avez besoin.
Médicaments pendant la grossesse
Lorsque les options de traitement naturel ne suffisent pas, vous aurez peut-être besoin de quelque chose de plus pour traiter les brûlures d’estomac. Parlez-en à votre médecin lors de votre prochaine visite prénatale ou appelez le bureau si vous ne pouvez pas attendre un soulagement. Il existe des antiacides en vente libre et des médicaments sur ordonnance que vous pouvez prendre. Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander ou vous prescrire un médicament sûr pour traiter les brûlures d’estomac ou le reflux en fonction de vos symptômes.
Les produits incontournables pour soulager les brûlures d’estomac pendant la grossesse sont :
Carbonate de calcium
Les antiacides contenant du carbonate de calcium agissent immédiatement pour neutraliser l’acide au contact. Les antiacides calciques vous donnent également un supplément de calcium. Les marques populaires de carbonate de calcium sont :
- Tums
- Rolaids
Hydroxyde de magnésium et hydroxyde d’aluminium
La combinaison d’hydroxyde de magnésium et d’hydroxyde d’aluminium agit ensemble pour neutraliser l’acide gastrique et soulager les brûlures d’estomac. Ce type de médicament est considéré comme sûr pendant la grossesse et comprend des marques telles que :
- Maalox
- Mylanta
Les autres types de médicaments qui traitent les brûlures d’estomac comprennent :
Bloqueurs H2
Les antagonistes des récepteurs H2 bloquent l’histamine dans votre corps et font que votre estomac produit moins d’acide. Les médicaments de cette catégorie sont considérés comme sûrs à prendre pendant la grossesse. Votre médecin peut vous donner une ordonnance ou vous pouvez vous en procurer en vente libre (OTC). Si vous choisissez d’utiliser un médicament en vente libre, vous devez toujours en parler d’abord à votre médecin. Les bloqueurs H2 sont :
- Tagamet (cimétidine)
- Zantac (famotidine)
- Pepsid (famotidine)
Inhibiteurs de la pompe à protons (PPI)
Les inhibiteurs de la pompe à protons bloquent les pompes à protons dans l’estomac et les empêchent de produire de l’acide. Ils sont considérés comme à faible risque pendant la grossesse, Cependant, l’utilisation à long terme des IPP n’est pas conseillée car ils peuvent entraîner des carences en vitamines B et une insuffisance en calcium pendant la grossesse. Si vous avez besoin d’un IPP, votre médecin peut vous conseiller sur lequel choisir et la dose à prendre, ou elle peut vous rédiger une ordonnance. Les PPI que vous connaissez peut-être sont :
- Prilosec (oméprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
- Nexium (ésoméprazole)
Autre
Le carafate (sucralfate) est une ordonnance qui enrobe l’œsophage et l’estomac pour le protéger de l’acide.Il contient de l’aluminium, mais le tractus gastro-intestinal n’absorbe pas bien l’aluminium, il est donc considéré comme sûr à utiliser pendant la grossesse.
Antiacides que vous ne devriez pas prendre
Vous devriez toujours lire les étiquettes et demander à votre médecin avant d’utiliser des médicaments en vente libre, des herbes ou des remèdes maison pendant que vous êtes enceinte. Même s’il peut sembler que quelque chose devrait être sûr, ce n’est pas toujours le cas. Certains traitements conventionnels contre les brûlures d’estomac que vous ne devriez pas utiliser pendant la grossesse sont :
- Alka-Seltzer
- Pepto-Bismol ou Kaopectate (sous-salicylate de bismuth)
- Bicarbonate de soude (bicarbonate de soude, bicarbonate de soude)
- Produits contenant de l’aspirine
Vous ne pourrez probablement pas traverser toute votre grossesse sans un peu de brûlures d’estomac. Mais, même si cela peut être ennuyeux, vous laisser un mauvais goût dans la bouche ou perturber votre sommeil, ce n’est généralement pas nocif. Vous pouvez faire de votre mieux pour l’empêcher, puis prendre des mesures pour y faire face lorsqu’il apparaît. Avec les conseils et l’aide de votre médecin, vous vous en sortirez. Vous pouvez même accepter de faire face à une indigestion ou à des brûlures d’estomac occasionnelles juste pour vous laisser tenter par un repas dont vous avez envie, et ce n’est pas grave non plus. Ensuite, une fois que votre bébé est né, que votre ventre rétrécit et que vos hormones reviennent à ce qu’elles étaient avant votre grossesse, les brûlures d’estomac devraient disparaître.
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