Faire face à la rhinite chronique

La rhinite chronique est mieux décrite comme un ensemble de symptômes qui persistent pendant des mois, voire des années. Ces symptômes consistent généralement en un écoulement nasal, des démangeaisons nasales, des éternuements, une congestion ou un écoulement postnasal. Selon la cause première de votre rhinite, elle peut être classée comme allergique ou non allergique.

Rhinite allergique

La rhinite allergique est une affection courante et même lorsque vous êtes en mesure d’identifier un déclencheur de vos symptômes, l’affection peut toujours devenir de nature chronique. Cela peut être dû au fait que vous avez plusieurs allergies et que les déclencheurs sont difficiles à éviter parce que vous ne répondez pas bien au traitement ou à d’autres facteurs.

En plus des symptômes nasaux, de nombreuses personnes atteintes de rhinite allergique souffrent de démangeaisons ou de larmoiements. Le contrôle des symptômes de la rhinite allergique chronique est important pour prévenir les complications telles que la sinusite chronique.

Diagnostic

Si vos allergies spécifiques n’ont pas encore été identifiées, cela peut être une première étape importante dans la gestion de votre état. Cela est souvent fait par un spécialiste appelé immunologiste mais peut également être prescrit par un allergologue, un oto-rhino-laryngologiste (oto-rhino-laryngologiste) ou même un médecin généraliste. Les coupables les plus courants de la rhinite chronique (perannuelle) toute l’année sont la poussière, les moisissures et les squames d’animaux.

Une fois que vos déclencheurs d’allergies ont été identifiés, vous devez prendre des mesures pour les éviter si possible. Par exemple, si vous êtes allergique aux acariens, un nettoyage régulier et une réduction de l’humidité dans votre maison peuvent être utiles. Si vous êtes allergique aux squames d’animaux, garder vos animaux hors de votre chambre la nuit peut aider à contrôler vos symptômes.

Traitement

Vos symptômes peuvent également être contrôlés avec des médicaments tels que des antihistaminiques. De nombreux antihistaminiques différents sont actuellement disponibles en vente libre aux États-Unis, notamment la diphenhydramine, la loratadine, la cétirizine et la fexofénadine. Astepro (chlorhydrate d’azélastine) est un spray nasal qui a également été approuvé pour une utilisation sans ordonnance.

Les antihistaminiques de deuxième génération tels que la loratadine, la fexofénadine et la cétirizine ont tendance à être moins sédatifs que les antihistaminiques de première génération tels que la diphenhydramine. C’est une bonne idée de consulter votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien avant de prendre un antihistaminique. Assurez-vous de les informer de toute allergie que vous avez ainsi que des autres médicaments que vous pourriez prendre.

Les décongestionnants nasaux peuvent être utilisés en plus des antihistaminiques pour aider à contrôler vos symptômes. Alors qu’Afrin (oxymétazoline), un vasoconstricteur nasal, est disponible en vente libre, il est plus susceptible de provoquer une congestion de rebond que les décongestionnants nasaux sur ordonnance s’il est utilisé pendant plus de trois jours.

Vous pouvez également essayer un pot neti ou un humidificateur à vapeur froide pour vous aider à contrôler les symptômes. Ceux-ci sont disponibles dans la plupart des pharmacies et peuvent aider à fluidifier vos sécrétions, en soulageant les symptômes tels que la congestion et l’écoulement postnasal.

Vous devez également savoir que des symptômes tels qu’une fièvre, une fatigue extrême, un écoulement nasal nauséabond, des douleurs faciales ou des maux de dents peuvent être des symptômes d’une infection des sinus, une complication courante de la rhinite allergique. Si vous présentez ces symptômes, vous devriez consulter un professionnel de la santé car un traitement supplémentaire peut être nécessaire (comme des antibiotiques).

Rhinite chronique non allergique

Vous l’avez probablement deviné, mais la rhinite non allergique est une rhinite qui n’est pas causée par une allergie ou une infection. Cette affection peut également être appelée rhinite non infectieuse, rhinite idiopathique, rhinite vasomotrice ou rhinite intrinsèque. Les symptômes doivent persister au moins un an pour être considérés comme chroniques.

La rhinite chronique non allergique se caractérise par les mêmes symptômes que la rhinite allergique, en particulier des symptômes nasaux tels que la congestion et l’écoulement nasal. Cependant, les personnes atteintes de rhinite non allergique présentent rarement des symptômes oculaires.

Les personnes atteintes de cette maladie peuvent également être extrêmement sensibles aux odeurs fortes. Faire face à la rhinite non allergique peut être délicat, car il peut être difficile de déterminer la cause de vos symptômes.

Selon la cause première de votre rhinite non allergique, vous pourriez être à risque de développer des complications telles que des infections des sinus ou des polypes nasaux.

Les affections qui imitent la rhinite chronique non allergique comprennent la congestion de rebond, les effets secondaires des médicaments et le reflux laryngopharyngé.

Diagnostic

Il convient de noter que même si les personnes atteintes de rhinite non allergique ont des tests cutanés négatifs pour les allergies, certaines études montrent que jusqu’à la moitié des personnes atteintes de la maladie ont des réactions allergiques localisées (principalement dans les voies nasales). Il existe de nombreuses autres théories sur les causes de cette maladie, dont beaucoup incluent des anomalies du système nerveux.

Même s’il peut être difficile de déterminer la cause exacte de vos symptômes, certains déclencheurs ont été identifiés. Ceux-ci incluent le froid ou les changements de température extrêmes, la consommation d’aliments épicés et l’exposition à des produits chimiques ou à d’autres substances pouvant être irritantes (par exemple, la pollution de l’air).

Vous devrez peut-être tenir un journal pour vous aider à identifier les éléments qui déclenchent vos symptômes afin que vous puissiez faire de votre mieux pour éviter ces déclencheurs.

Traitement

Des médicaments peuvent être utilisés pour faire face aux symptômes de la rhinite chronique non allergique, mais la plupart des personnes atteintes de cette maladie trouvent les antihistaminiques oraux inutiles.

Les décongestionnants oraux en vente libre tels que la pseudoéphédrine ou la phényléphrine peuvent ou non être utiles pour contrôler vos symptômes. Assurez-vous simplement de consulter votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien avant de les essayer et soyez conscient des décongestionnants qui peuvent provoquer une congestion de rebond lorsqu’ils sont utilisés plus de trois jours à la fois.

Il existe également un nouveau spray nasal appelé Dymista qui contient à la fois de la fluticasone et de l’azélastine. Tous ces médicaments sont disponibles aux États-Unis et certains nécessitent une ordonnance. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à décider si l’un ou une combinaison de ceux-ci vous convient.

D’autres choses qui peuvent vous aider à faire face à la rhinite chronique non allergique peuvent inclure l’utilisation d’un humidificateur à vapeur froide et boire beaucoup d’eau pour aider à fluidifier vos sécrétions. Vous pouvez également essayer d’utiliser un spray nasal salin en vente libre ou essayer l’irrigation nasale à l’aide d’un pot neti, d’une seringue à bulbe ou d’autres appareils. Ceux-ci sont vendus dans la plupart des pharmacies.

Les remèdes naturels ont été utiles pour certaines personnes dans le contrôle des symptômes, mais les preuves de leur efficacité sont très limitées. Ceux-ci peuvent inclure des remèdes tels que le spray nasal de capsaïcine avec de l’eucalyptol ou l’acupuncture.

Vous pouvez essayer certaines de ces thérapies si les médicaments n’ont pas été efficaces pour contrôler vos symptômes. Cependant, sachez qu’il n’y a pas assez de recherches positives pour que ces traitements soient recommandés pour le moment.