Facteurs de risque de cancer de la peau par mélanome

Un facteur de risque est quelque chose qui augmente le risque de développer un cancer. Cela peut être un comportement, une substance ou une condition. La plupart des cancers sont le résultat de nombreux facteurs de risque. Le facteur de risque le plus important du mélanome du cancer de la peau est le rayonnement ultraviolet (UVR) du soleil et le bronzage intérieur.

Le nombre de nouveaux cas de mélanome de la peau a augmenté chez les hommes et les femmes au cours des 30 dernières années. Plus d’hommes que de femmes le développent. Le risque de développer un cancer de la peau mélanome augmente avec l’âge, mais on le trouve également chez les adolescents et les jeunes adultes (15 à 29 ans).

Le lentigo maligna est une forme très précoce de cancer de la peau (appelé mélanome in situ). Il est parfois décrit comme un état précancéreux de la peau. Si le lentigo maligna n’est pas traité, il peut devenir un mélanome de la peau qui peut se développer dans des couches plus profondes de la peau ou des tissus environnants. Certains des facteurs de risque de mélanome du cancer de la peau peuvent également causer le lentigo maligna.

Les facteurs de risque sont généralement classés par ordre du plus important au moins important. Mais dans la plupart des cas, il est impossible de les classer avec une certitude absolue.

Facteurs de risque de développer un cancer de la peau avec mélanome

Rayonnement ultraviolet (UVR)
De nombreux grains de beauté
Taupes atypiques
Naevus mélanocytaires congénitaux
Syndrome de mélanome atypique multiple familial (FAMMM)
Autres maladies héréditaires
Peau, yeux et cheveux clairs
Antécédents personnels de cancer de la peau
Antécédents familiaux de cancer de la peau
Mutation du gène CDKN2A
Système immunitaire affaibli

Il existe des preuves convaincantes que ces facteurs augmentent votre risque de cancer de la peau par mélanome.

Rayonnement ultraviolet (UVR)

Le contact avec les rayons ultraviolets (UV) est le facteur de risque le plus important de développer un cancer de la peau. Le soleil est la principale source d’UVR. Les équipements de bronzage d’intérieur, tels que les lits de bronzage et les lampes solaires, sont également une source d’UVR.

Avoir un bronzage signifie que votre peau a été endommagée par le contact avec les rayons UV. Les rayons UV peuvent provoquer des coups de soleil, un vieillissement prématuré, des cataractes et des cancers de la peau.

La plupart des cas de cancer de la peau avec mélanome sont causés par le contact avec les rayons UV du soleil. Cela peut être dû au fait d’être au soleil de temps en temps pendant votre vie ou d’être au soleil tôt dans votre vie. Les personnes qui ont eu au moins un coup de soleil fulgurant pendant leur enfance ou leur adolescence ont un risque plus élevé de développer un mélanome plus tard dans la vie. Plus vous avez de coups de soleil, plus le risque de mélanome est élevé.

De nombreux grains de beauté

Un grain de beauté (naevus mélanocytaire) est une bosse ou une tache sur la peau qui est généralement brune ou rose et a une bordure lisse et régulière. Les grains de beauté sont constitués d’un groupe de mélanocytes (cellules qui donnent leur couleur à la peau, aux cheveux et aux yeux). La plupart des gens ont quelques grains de beauté.

La plupart des grains de beauté sont inoffensifs. Mais vous avez un risque plus élevé de développer un cancer de la peau mélanome si vous avez de nombreux grains de beauté.

Taupes atypiques

Les grains de beauté atypiques (naevus dysplasiques) sont différents des grains de beauté normaux. Ils ont tendance à être plus grands que 6 mm, tandis que les grains de beauté normaux sont généralement inférieurs à 6 mm. Les grains de beauté atypiques ont une forme irrégulière (inégale) avec des bordures non définies, mais une taupe normale est généralement ronde. Les grains de beauté atypiques ont souvent des couleurs différentes, qui peuvent aller du rose au brun foncé. Ils peuvent ressembler à un mélanome de la peau, mais ils ne sont pas cancéreux.

Avoir des grains de beauté atypiques augmente votre risque de développer un cancer de la peau avec un mélanome. Ce risque augmente avec les grains de beauté plus atypiques que vous avez.

Naevus mélanocytaires congénitaux

Les naevus mélanocytaires congénitaux sont des taches de naissance ou des grains de beauté qui sont présents à la naissance ou qui se développent peu de temps après. Ils peuvent être classés comme petits (moins de 1,5 cm), moyens (1,5 à 19,9 cm) ou grands (couvrant plus de 5% du corps chez les préadolescents ou plus de 20 cm chez les adolescents ou les adultes).

Plus le naevus mélanocytaire congénital est grand, plus le risque de développer un mélanome cutané est grand.

Syndrome de mélanome atypique multiple familial (FAMMM)

Le syndrome de mélanome atypique multiple familial (FAMMM) est une maladie héréditaire dans laquelle une personne a de nombreux grains de beauté (généralement plus de 50) qui semblent souvent différents des grains de beauté normaux. Une personne atteinte de FAMMM a également un ou plusieurs parents proches atteints de mélanome.

Les personnes atteintes du syndrome FAMMM ont un risque très élevé de développer un cancer de la peau avec un mélanome.

Autres conditions héréditaires

Les conditions héréditaires suivantes peuvent également augmenter le risque de développer un mélanome de la peau.

Xeroderma pigmentosum est une maladie héréditaire qui affecte la peau et ne peut donc pas réparer les dommages causés par le soleil. Lorsqu’une personne est atteinte de xeroderma pigmentosum, sa peau change de couleur et vieillit prématurément car elle est très sensible aux rayons UV. Ils ont également un risque élevé de développer un mélanome et des cancers cutanés non mélaniques.

Syndrome de Werner est une maladie héréditaire qui fait vieillir la peau prématurément. Le syndrome de Werner est le plus fréquent chez les personnes d’ascendance japonaise. Les personnes atteintes de cette maladie ont un risque plus élevé de développer un cancer de la peau avec un mélanome.

Rétinoblastome est un type de cancer des yeux chez les enfants. Le rétinoblastome héréditaire est transmis d’un parent à un enfant. Elle est causée par une mutation héréditaire du gène RB1. Les enfants atteints de rétinoblastome héréditaire ont un risque plus élevé de mélanome plus tard dans la vie.

Peau, yeux et cheveux clairs

Les personnes à la peau claire ou claire ont un risque plus élevé de développer un mélanome de la peau que les personnes ayant d’autres types de peau. Les personnes aux cheveux blonds ou roux et aux yeux bleus, verts ou gris ont également un risque plus élevé de développer un mélanome. Leur risque est plus grand car les personnes présentant ces caractéristiques ont moins de mélanine. La mélanine est ce qui donne de la couleur à votre peau, vos cheveux et vos yeux. Les experts pensent qu’il contribue également à protéger la peau des rayons UV. Les personnes à la peau claire ou claire qui ont eu de très mauvais coups de soleil à un âge précoce ont le risque le plus élevé de cancer de la peau par mélanome.

Les personnes à la peau foncée (brune ou noire) ont un risque moindre de développer un mélanome. Les personnes à la peau foncée peuvent être plus susceptibles de développer un type rare de mélanome appelé mélanome lentigineux acral. Ce type de cancer de la peau par mélanome survient sur des zones non exposées au soleil, comme la plante des pieds ou la paume des mains.

Antécédents personnels de cancer de la peau

Les personnes qui ont déjà eu un cancer de la peau avec mélanome ont un risque plus élevé de développer un autre mélanome primaire. Avoir eu un carcinome basocellulaire (CBC) ou un carcinome épidermoïde (CSC) est également lié à un risque plus élevé de développer un autre cancer de la peau, y compris un mélanome.

Antécédents familiaux de cancer de la peau

Votre risque de développer un mélanome augmente si un ou plusieurs de vos parents au premier degré ont reçu un diagnostic de mélanome. Cela peut être dû au fait que les membres de la famille ont une couleur de peau et des habitudes d’exposition au soleil similaires. Cela peut également être dû à des mutations génétiques similaires, bien que cela soit rare.

Mutation du gène CDKN2A

Parfois, les gènes peuvent changer (muter), ce qui augmente le risque de développer un cancer. Ces gènes mutés peuvent être transmis des parents à leurs enfants. Si plusieurs membres de la famille ont le même type de cancer, ou si des membres de la famille ont des types de cancer apparentés, ils peuvent partager une mutation génétique héréditaire.

Environ 5% à 25% des familles présentant un risque plus élevé de mélanome ont une mutation héréditaire du gène CDKN2A. Ce gène est normalement un gène suppresseur, ce qui signifie qu’il aide à contrôler la croissance des cellules cancéreuses. Lorsqu’il y a une mutation du gène CDKN2A, un cancer peut se développer.

Système immunitaire affaibli

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque plus élevé de développer un mélanome de la peau. Le système immunitaire peut être affaibli par certaines maladies, comme l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Il peut également être affaibli par les médicaments que les gens doivent prendre pour supprimer leur système immunitaire après une transplantation d’organe.

Facteurs de risque possibles

Les facteurs suivants ont été associés au mélanome du cancer de la peau, mais il n’y a pas suffisamment de preuves pour montrer avec certitude qu’il s’agit de facteurs de risque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le rôle de ces facteurs dans le mélanome du cancer de la peau.

• Mutation du gène du récepteur de la mélanocortine 1 (MC1R)
• rayonnement ionisant
• travailler avec des produits contenant un groupe de produits chimiques appelés biphényles polychlorés (PCB)
• Thérapie PUVA
• grande taille adulte