La télésanté pour le diabète de type 2 a toujours été utile pour de nombreux patients, mais elle est devenue plus accessible – et une nécessité – avec l’arrivée de la pandémie de COVID-19. Les ordonnances de séjour à domicile pour empêcher la transmission signifient des rendez-vous manqués à moins qu’ils ne puissent être effectués virtuellement. La distanciation sociale signifie des heures de rendez-vous en personne plus limitées.
Au-delà de cela, les personnes atteintes de diabète de type 2 sont plus susceptibles de tomber gravement malades et d’avoir des complications plus graves du COVID-19 si elles sont infectées, ce qui fait de la réduction de l’exposition possible une priorité absolue.
Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui nécessite des soins continus, et la télésanté permet aux personnes atteintes de cette maladie et d’accéder à la technologie pour contrôler leur diabète depuis la sécurité de leur propre maison.
Quand utiliser la télésanté pour le diabète de type 2
Rendez-vous réguliers
La télésanté est un excellent moyen pour les personnes atteintes de diabète de type 2 d’avoir des examens réguliers avec leurs fournisseurs de soins de santé.
Les visites virtuelles permettent aux prestataires de soins de santé de surveiller régulièrement la tension artérielle, la glycémie et le poids d’un patient, ainsi que de lui demander s’il a suivi son plan de traitement, qui peut inclure un plan de perte de poids et des médicaments sur ordonnance.
Vous pourrez également effectuer votre test d’HbA1C par télémédecine avec un test de gouttes de sang séché.
Nouveaux symptômes
Si vous ressentez de nouveaux symptômes ou effets secondaires de vos médicaments, planifiez une visite virtuelle avec votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent ajuster la posologie de vos médicaments ou modifier votre plan de traitement grâce à la télésanté, et envoyer tous les nouveaux médicaments qui vous sont prescrits à votre pharmacie locale pour ramassage.
Cependant, si votre glycémie reste supérieure à 240 mg/dL même après avoir pris votre médicament, ou si vous présentez des symptômes pouvant indiquer que vous souffrez d’acidocétose (comme une haleine fruitée ou des difficultés respiratoires), prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé en personne.
Examen des pieds
Vous pouvez effectuer votre examen des pieds avec votre fournisseur de soins de santé via la télésanté en utilisant l’appareil photo de votre téléphone, tablette ou ordinateur. Votre professionnel de la santé pourra examiner vos pieds pour tout problème comme les ulcères et vous indiquera si vous devez vous rendre dans son cabinet pour une évaluation et un traitement plus approfondis.
Assurez-vous d’appeler votre fournisseur de soins de santé pour planifier une visite immédiatement si vous présentez des signes d’une infection grave, notamment :
- Une ampoule, une coupure ou une autre blessure au pied qui ne commence pas à guérir après quelques jours
- Une blessure au pied qui fait chaud lorsque vous le touchez
- Rougeur autour d’une blessure au pied
- Un cal avec du sang séché à l’intérieur
- Une blessure qui est noire et nauséabonde, qui est un signe de gangrène ou de mort des tissus, une complication grave
Vous devrez peut-être être vu en personne si…
- Vous remarquez que votre peau, en particulier celle de votre pied, a des plaies ouvertes
- Vous avez besoin d’un examen physique
- Vous avez besoin d’une prise de sang ou d’une imagerie
- Vous avez des difficultés à gérer le diabète à la maison
- Vous ressentez une fatigue soudaine et une vision floue
- Vous avez des signes d’une infection grave
Avantages
En plus d’assurer la sécurité des personnes atteintes de diabète de type 2 pendant la pandémie, les preuves ont montré que la télémédecine peut également améliorer l’observance et le succès du traitement pour les personnes vivant avec cette maladie.
Une méta-analyse qui a examiné 43 essais contrôlés randomisés a révélé que les interventions de télémédecine entraînaient une diminution significative des taux d’HbA1C chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Une petite étude portant sur 212 patients atteints de la maladie a révélé que plus de 80 % des personnes utilisant des interventions de télémédecine respectaient la surveillance de la glycémie deux à trois jours par semaine à la fin de l’étude.
Il existe divers autres avantages de la télésanté dans les soins du diabète. Il assure :
- Contrôles constants pour ceux qui ont une mobilité réduite et ne peuvent pas voyager loin pour un rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé
- Attention aux personnes souffrant de problèmes psychologiques comme la dépression
- Surveillance étroite des taux de sucre dans le sang et du plan de traitement global
- Soutien de santé pour les patients vivant dans les zones rurales qui ne peuvent pas consulter régulièrement leur fournisseur de soins de santé
- Protection contre l’acquisition d’infections supplémentaires lors de la visite à la clinique
- Gain de temps et d’argent en n’ayant pas à se rendre à un rendez-vous
Limites
La télésanté ne remplace pas une visite en personne avec votre fournisseur de soins de santé dans toutes les situations. Avec la télésanté, vous pouvez rencontrer des défis qui peuvent vous inciter à planifier une visite en personne.
Ceux-ci peuvent inclure :
- Manque d’accès à une connexion Internet stable et/ou aux appareils nécessaires pour les visites de télésanté comme les smartphones, les tablettes et les ordinateurs avec haut-parleurs, caméra vidéo et microphone
- Difficulté à naviguer dans le logiciel utilisé pour effectuer des rendez-vous en télésanté
- Absence d’assurance maladie complète pour les services de télésanté, ce qui peut entraîner une augmentation des dépenses
Et aussi répandue que soit la télésanté de nos jours, certains praticiens peuvent tout simplement ne pas offrir cette option.
Comment se préparer à une visite de télésanté pour le diabète de type 2
Avant votre visite à distance avec votre professionnel de la santé, il est crucial que vous vous prépariez.
L’une des choses les plus importantes à faire est de s’assurer que tout appareil que vous utilisez fonctionne avec le logiciel de télésanté utilisé par votre fournisseur. Le bureau devrait vous fournir cette information lorsque vous prenez votre rendez-vous.
De nombreux systèmes ont une option qui vous permet de tester votre système à l’avance pour vous assurer que la technologie fonctionne pour vous avant votre rendez-vous. Vous devrez peut-être, par exemple, mettre à jour votre navigateur pour que le logiciel fonctionne, et ceux-ci exécutant l’une de ces vérifications peuvent vous le dire.
Certains nécessitent la création d’un compte ou le téléchargement d’une application. Si c’est le cas, il est préférable de le faire aussi à l’avance.
Voici d’autres choses que vous pouvez faire pour préparer votre prochaine visite de télésanté :
- Faites une liste de questions que vous souhaitez poser à votre professionnel de la santé.
- Prenez des lectures de votre tension artérielle et envoyez-les à votre praticien.
- Prenez note de toutes les ordonnances qui doivent être renouvelées.
- Portez des vêtements qui vous permettront de montrer à votre professionnel de la santé les parties de votre corps, si nécessaire.
- Gardez une trace de votre poids et d’autres signes vitaux, car vous devrez peut-être les partager avec votre fournisseur de soins de santé lors de la réunion virtuelle.
- Choisissez un espace lumineux avec une bonne connexion Internet et exempt de distractions afin qu’il n’y ait pas de problèmes visuels ou d’interruptions pendant la réunion.
- Si vous avez une assurance, contactez votre fournisseur pour confirmer sa couverture des visites de télésanté.
- Communiquez avec le bureau de votre fournisseur de soins de santé pour toute autre question que vous pourriez avoir concernant le rendez-vous.
L’assurance-maladie couvre-t-elle la télésanté pour le diabète ?
À partir de 2020, Medicare a apporté quelques modifications à la couverture de télésanté, qui incluent la prise en charge des enregistrements virtuels et des visites de télésanté pour les personnes inscrites à Medicare Part B. Cependant, tous les services ne sont pas couverts. Demandez au service de facturation de votre fournisseur si le service que vous recherchez est éligible ou non. Vous pouvez également en savoir plus sur Medicare.gov.
Que se passe-t-il pendant la visite ?
Au cours de votre visite, votre professionnel de la santé peut vous poser des questions sur différents aspects de votre plan de gestion de la santé et du diabète, notamment :
- Votre régime
- Votre routine d’exercice
- Médicaments que vous utilisez
- Symptômes de toute lésion nerveuse ou engourdissement des membres
- Votre régime de surveillance de la glycémie
- À quelle fréquence souffrez-vous d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie
- Ce que vous pesez actuellement
- Votre consommation d’alcool, le cas échéant
- Troubles mentaux, tels que la dépression
Sur la base de vos commentaires, votre fournisseur de soins de santé peut recommander des modifications à votre alimentation et à vos médicaments.
Vous n’aurez peut-être pas à effectuer de futures visites de télésanté si vous pouvez gérer votre diabète correctement et accéder facilement à la clinique en cas d’urgence. Votre fournisseur vous fera savoir si et quand vous devez être vu en personne.
La télésanté est une façon de voir votre fournisseur de soins de santé sans quitter votre domicile. Il a le potentiel non seulement de réduire votre risque de contracter le COVID-19, mais également d’améliorer votre adhésion à votre plan de gestion du diabète et votre santé.
Bien que cela soit beaucoup plus pratique qu’une visite en personne, il est important de noter que vous devrez peut-être quand même voir votre fournisseur de soins de santé dans son bureau à certaines occasions. La télésanté présente de grands avantages, mais n’est pas sans défis et peut être difficile d’accès pour certains.
Si vous souhaitez voir votre fournisseur via la télésanté, demandez-lui s’il offre ce service et discutez de toute préoccupation que vous pourriez avoir à ce sujet.
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