Blessures et affections pouvant causer des douleurs à la hanche

La douleur à la hanche est un problème courant et peut prêter à confusion car il existe de nombreuses causes, notamment une hanche en hyperextension, l’arthrite ou une fracture. Il est important que vous consultiez un médecin pour votre douleur à la hanche afin que la cause de vos symptômes puisse être identifiée et qu’un traitement approprié puisse être dirigé contre le problème sous-jacent.

Causes courantes

Arthrite : l’arthrite est l’une des causes les plus fréquentes de douleur à la hanche et de nombreux traitements sont disponibles. Si les traitements conservateurs échouent, la chirurgie de remplacement de la hanche peut être une option.

Bursite trochantérienne : La bursite trochantérienne est un problème extrêmement courant qui provoque une inflammation de la bourse à l’extérieur de l’articulation de la hanche.

Tendinite : La tendinite peut survenir dans n’importe lequel des tendons qui entourent l’articulation de la hanche. La tendinite la plus fréquemment rencontrée autour de la hanche est la tendinite de la bande iliotibiale (bande IT).

Déchirure labrale : Le labrum est le cartilage qui entoure l’articulation de la hanche. Les déchirures labrales de la hanche peuvent provoquer des douleurs et des sensations d’accrochage dans l’articulation. L’arthroscopie de la hanche est une option thérapeutique.

Ostéonécrose: L’ostéonécrose est une affection qui survient lorsque le flux sanguin vers une zone osseuse est restreint. Si une quantité insuffisante de flux sanguin atteint l’os, les cellules mourront et l’os peut s’effondrer. L’une des localisations les plus courantes de l’ostéonécrose est l’articulation de la hanche.

Symptômes référés : De nombreux problèmes nerveux et rachidiens peuvent provoquer des symptômes autour des fesses et de la hanche. Les problèmes les plus courants qui renvoient la douleur à la région de la hanche sont les hernies discales et la sciatique.

Syndrome de la hanche claquante : Le syndrome de la hanche claquante décrit trois problèmes de hanche distincts. Le premier est lorsque la bande iliotibiale (IT) s’enclenche sur l’extérieur de la cuisse. La seconde se produit lorsque le fléchisseur profond de la hanche s’enclenche sur le devant de l’articulation de la hanche. Enfin, les déchirures du cartilage, ou labrum, autour de la cavité de la hanche peuvent provoquer une sensation de claquement.

Tensions musculaires : Les tensions des muscles autour de la hanche et du bassin peuvent provoquer des douleurs et des spasmes. Les tensions les plus courantes sont les tractions à l’aine et les tensions aux ischio-jambiers.

Fracture de la hanche : les fractures de la hanche sont plus fréquentes chez les patients âgés atteints d’ostéoporose. Le traitement d’une fracture de la hanche nécessite une intervention chirurgicale pour remplacer la partie cassée ou la réparer avec une plaque métallique et des vis.

Fracture de stress : Les fractures de stress de la hanche sont plus fréquentes chez les athlètes qui participent à des sports à fort impact, tels que les coureurs de longue distance. Cela peut guérir tout seul avec du repos et en évitant les activités d’impact.

Problèmes de hanche chez l’enfant :

• Dysplasie du développement : lorsque les hanches sont luxées ou déplacées pendant la petite enfance, l’articulation peut ne pas se développer correctement. Bien que cela ne soit généralement pas douloureux pendant l’enfance, cela peut entraîner une arthrite précoce et des problèmes de marche.

• Maladie de Legg-Calve-Perthes : Également appelée maladie de Perthes, il s’agit d’un problème similaire à l’ostéonécrose (voir ci-dessus) mais qui survient pendant l’enfance. Si elle est grave, elle peut entraîner des dommages permanents à l’articulation de la hanche et une arthrite précoce.

Quand devez-vous appeler votre fournisseur de soins de santé ?

Si vous avez des douleurs à la hanche, vous devriez consulter un médecin. Le traitement de la douleur à la hanche doit être dirigé vers la cause spécifique de votre problème. Certains signes indiquant que vous devriez être vu par un professionnel de la santé comprennent :

• Incapacité de marcher confortablement du côté affecté
• Une blessure qui provoque une déformation autour de l’articulation
• Douleur à la hanche qui survient la nuit ou au repos
• Douleur à la hanche qui persiste au-delà de quelques jours
• Incapacité à plier la hanche
• Gonflement de la hanche ou de la cuisse
• Signes d’infection, y compris fièvre, rougeur, chaleur
• Tout autre symptôme inhabituel

Traitements

Le traitement dépend de la cause du problème. Par conséquent, il est de la plus haute importance que vous compreniez la cause de vos symptômes avant de vous lancer dans un programme de traitement. Si vous n’êtes pas sûr de votre diagnostic ou de la gravité de votre état, vous devriez consulter un médecin avant de commencer tout plan de traitement.

Certains traitements courants pour la douleur à la hanche sont répertoriés ici. Tous ces traitements ne conviennent pas à toutes les conditions, mais un ou plusieurs peuvent être utiles dans votre situation.

• Repos : Le premier traitement pour la plupart des affections qui causent des douleurs à la hanche est de reposer l’articulation pour permettre à l’inflammation aiguë de s’atténuer. C’est souvent la seule étape nécessaire pour soulager les symptômes. Si les symptômes sont graves, des béquilles ou une canne peuvent également être utiles.

• Application de glace et de chaleur : Les blocs réfrigérants et les coussins chauffants sont parmi les traitements les plus couramment utilisés pour l’inflammation. Certaines personnes préfèrent l’un ou l’autre, et d’autres trouvent un soulagement avec l’alternance de glace et de chaleur. En général, la glace est utilisée pour l’inflammation aiguë et la chaleur pour soulager la raideur.

• Étirement : L’étirement des muscles et des tendons qui entourent l’articulation peut aider à soulager certaines causes de douleur à la hanche. Vous devez suivre les recommandations de votre professionnel de la santé ou de votre physiothérapeute.

• Physiothérapie : La physiothérapie est un aspect important du traitement de presque toutes les affections orthopédiques. Les physiothérapeutes utilisent différentes modalités pour vous aider à gagner en force, en mobilité et pour vous aider à retrouver votre niveau d’activité d’avant la blessure.

• Médicaments anti-inflammatoires : les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à soulager la douleur à la hanche causée par des problèmes tels que l’arthrite, la bursite et la tendinite.