Comment Zithromax est utilisé comme antibiotique

Zithromax est un antibiotique polyvalent utilisé pour traiter de nombreux types d’infections, notamment les infections cutanées, les otites, les infections respiratoires et les infections sexuellement transmissibles. Il est disponible sous forme de pilule ou d’injection.

Mécanisme d’action

L’antibiotique Zithromax (azithromycine) est dérivé de l’érythromycine, un autre type d’antibiotique. Bien que les deux macrolides (une classe d’antibiotiques avec une grande taille moléculaire), techniquement, le Zithromax est un azalide et l’érythromycine est un macrolide. En termes chimiques, le Zithromax partage exactement la même structure lactose-macrolide que l’érythromycine, à l’exception de l’injection d’azote méthylé dans le cycle lactone.

Cette petite différence modifie la couverture bactérienne du Zithromax et modifie curieusement sa voie de métabolisme. Alors que l’érythromycine est métabolisée par le système du cytochrome P450, le Zithromax ne l’est pas. Ainsi, Zithromax interagit avec moins de médicaments, contrairement à l’érythromycine, qui a une interaction médicamenteuse avec certaines statines (par exemple, Zocor ou Crestor).

Comme les autres macrolides—érythromycine et clarithromycine—Zithromax agit en se liant à la sous-unité ribosomique 50S de la bactérie, interférant ainsi avec la capacité de la bactérie à produire des protéines. Les bactéries ont besoin de produire des protéines pour survivre. (Selon l’organisme et la concentration du médicament, les macrolides peuvent être soit bactériostatiques [stopping bacterial growth] ou bactéricide [killing bacteria].)

Couverture

Voici quelques-unes des bactéries que Zithromax combat :

• Complexe Mycobacterium avium (MAC)
• Toxoplasmose gondii
• Haemophilus influenza
• Streptocoque et staphylocoque (légèrement moins actifs que l’érythromycine)
• Helicobacter
• Moraxella catarrhalis
• Borrelia burgdorferi
• Chlamydia
• Léginoelle
• Chlamydia
• Mycoplasme
• Complexe Mycobacterium avium
• Haemophilus
• Streptocoque et staphylocoque
• Moraxella catarrhalis

Les utilisations cliniques du Zithromax comprennent :

• Infections des voies respiratoires
• Infections de la peau et autres tissus mous
• Exacerbations bactériennes aiguës de la MPOC
• Otite moyenne
• Pneumonie communautaire
• Conjonctivite bactérienne (infection oculaire)
• Complexe Mycobacterium avium ou MAC (une infection respiratoire opportuniste courante avec le SIDA)
• Chancre
• Pharyngite
• Amygdalite
• Cervicite et urétrite à Chlamydia (infection sexuellement transmissible)

Il convient de noter que les niveaux élevés de résistance aux antibiotiques font du Zithromax un mauvais choix pour le traitement de certaines infections telles que la pneumonie communautaire, l’otite moyenne (infection de l’oreille) et la sinusite aiguë. Il convient de noter en particulier que le Zithromax est inefficace dans la lutte contre les infections causées par le SARM, une super bactérie dotée d’une large résistance antibactérienne.

Selon la voie d’administration, Zithromax est disponible sous forme de comprimés, de suspensions buvables, d’injections et de solutions ophtalmiques.

Bien qu’incapable de traverser la barrière hémato-encéphalique (et de traiter la méningite), le Zithromax imprègne profondément nos tissus. Ce médicament est également libéré lentement dans la circulation systémique et a une demi-vie d’environ 68 heures. Ces propriétés pharmacocinétiques favorables permettent aux cliniciens d’administrer le médicament plus rarement. (La demi-vie fait référence au temps qu’il faut pour que la concentration du médicament dans le sang diminue de moitié. Si la demi-vie est de 48 heures, puis 48 heures après l’administration, la moitié du médicament aura disparu du sang.)

En ce qui concerne la cervicite et l’urétrite causées par une infection à chlamydia, une dose unique (injection) de Zithromax est aussi efficace qu’un traitement de sept jours à la doxycycline, limitant ainsi la non-observance du traitement. (Le CDC recommande que les cliniciens traitent la gonorrhée et la chlamydia ensemble, ce que l’on appelle une thérapie « double ». Par conséquent, un clinicien prescrit généralement une injection de céphalosporine Rocephin pour traiter également une éventuelle gonorrhée.)Veuillez noter qu’il est à la discrétion de votre médecin de vous traiter avec de la zithromycine et à quel dosage. Veuillez discuter de ce traitement avec votre médecin.

Effets indésirables

Bien qu’elle ne soit pas aussi grave que l’érythromycine, l’azithromycine peut également provoquer des troubles gastro-intestinaux comme des nausées ou des vomissements.Ces effets secondaires indésirables peuvent être atténués en mangeant de la nourriture avant de prendre une dose orale d’azithromycine.

Si vous ou un être cher souffrez d’une maladie cardiaque, il peut être judicieux d’éviter la zithromycine.Ce médicament est connu pour provoquer un allongement de l’intervalle QT, une arythmie et une mort subite. Il est à noter que l’allongement de l’intervalle QT interfère avec les rythmes cardiaques.

La bonne chose à propos de la zithromycine est que sa longue demi-vie et ses doses réduites limitent la non-adhérence. Par exemple, une dose de ce médicament est un traitement complet ; alors que, si vous devez prendre de la doxycycline par vous-même pendant une semaine, vous pouvez oublier ou arrêter.

Néanmoins, lorsque la Zithromycine est prescrite pour des infections respiratoires, une infection de la gorge, etc., il nous incombe de mener à bien le traitement. Lorsque nous ne parvenons pas à terminer le traitement et à tuer les bactéries dans notre corps, les bactéries résistantes survivent et se propagent – infectant les autres, se recombinant et conférant une résistance à d’autres bactéries.

N’oubliez pas qu’en évitant le traitement antibiotique, nous contribuons à la résistance aux antibiotiques, qui est un problème mondial. La bataille contre la résistance aux antibiotiques est une bataille continue de flux et reflux, et nombre de nos victoires médicales antérieures ont été balayées. Nous devons tous faire de notre mieux pour lutter contre la résistance aux antibiotiques.