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Home Informations sur les médicaments

Utilisations ophtalmiques de la brimonidine et du timolol, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
13/08/2022
0

Brimonidine et timolol ophtalmique

Nom générique : brimonidine et timolol ophtalmique [ bri-MOE-ni-deen-and-TIM-oh-lol-off-THAL-mik ]

Nom de marque: Combigan
Forme posologique : solution ophtalmique (0,2 %-0,5 %)
Classe de médicaments : agents du glaucome ophtalmique

Qu’est-ce que la brimonidine et le timolol ophtalmiques ?

La brimonidine réduit la quantité de liquide dans l’œil, ce qui diminue la pression à l’intérieur de l’œil.

Le timolol est un bêta-bloquant qui réduit également la pression à l’intérieur de l’œil.

La brimonidine et le timolol ophtalmique (pour les yeux) sont utilisés pour traiter le glaucome à angle ouvert ou l’hypertension oculaire (pression élevée à l’intérieur de l’œil).

La brimonidine et le timolol ophtalmiques peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser la brimonidine et le timolol ophtalmique si vous avez des antécédents d’asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), ou une maladie cardiaque grave telle qu’un « bloc AV », une insuffisance cardiaque grave ou des battements cardiaques lents qui vous ont fait vous évanouir.

La brimonidine et le timolol ophtalmiques ne doivent pas être administrés à un enfant de moins de 2 ans.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la brimonidine et le timolol ophtalmique si vous y êtes allergique, ou si vous avez :

  • des antécédents d’asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ; ou

  • une maladie cardiaque grave telle qu’un « bloc AV », une insuffisance cardiaque grave ou des battements de cœur lents qui vous ont fait vous évanouir.

Pour vous assurer que la brimonidine et le timolol ophtalmiques sont sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez :

  • insuffisance cardiaque congestive, maladie coronarienne, antécédents d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin ;

  • tension artérielle élevée ou basse, problèmes de circulation (tels que le syndrome de Raynaud);

  • la dépression;

  • le diabète (l’utilisation de brimonidine et de timolol ophtalmique peut rendre plus difficile pour vous de savoir quand vous avez un faible taux de sucre dans le sang) ;

  • un trouble thyroïdien;

  • toute allergie;

  • myasthénie grave; ou

  • des antécédents de glaucome ou une augmentation de la pression à l’intérieur de l’œil.

Catégorie de grossesse C de la FDA. On ne sait pas si la brimonidine et le timolol ophtalmiques nuiront à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir pendant que vous utilisez ce médicament.

Le timolol ophtalmique peut passer dans le lait maternel et nuire au bébé qui allaite. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez la brimonidine et le timolol ophtalmique.

Ne donnez pas ce médicament à un enfant sans avis médical.

Comment dois-je prendre la brimonidine et le timolol ophtalmique ?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. N’utilisez pas ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

N’utilisez pas ce médicament si vous portez des lentilles de contact. La brimonidine et le timolol ophtalmiques peuvent contenir un conservateur qui peut décolorer les lentilles de contact souples. Attendez au moins 15 minutes après avoir utilisé ce médicament avant de mettre vos lentilles de contact.

Lavez-vous les mains avant d’utiliser les gouttes pour les yeux.

Pour appliquer les gouttes pour les yeux :

  • Inclinez légèrement la tête en arrière et abaissez votre paupière inférieure pour créer une petite poche. Tenez le compte-gouttes au-dessus de l’œil avec la pointe vers le bas. Regardez vers le haut et loin du compte-gouttes et pressez une goutte.

  • Fermez les yeux pendant 2 ou 3 minutes avec la tête inclinée, sans cligner des yeux ni plisser les yeux. Appuyez doucement votre doigt sur le coin intérieur de l’œil pendant environ 1 minute, pour empêcher le liquide de s’écouler dans votre canal lacrymal.

  • N’utilisez que le nombre de gouttes prescrit par votre médecin. Si vous utilisez plus d’une goutte, attendez environ 5 minutes entre les gouttes.

  • Attendez au moins 10 minutes avant d’utiliser tout autre collyre prescrit par votre médecin.

Ne touchez pas le bout du compte-gouttes et ne le placez pas directement sur votre œil. Un compte-gouttes contaminé peut infecter votre œil, ce qui pourrait entraîner de graves problèmes de vision.

N’utilisez pas les gouttes pour les yeux si le liquide a changé de couleur ou contient des particules. Appelez votre pharmacien pour un nouveau médicament.

Informez immédiatement votre médecin si vous avez une blessure ou une infection oculaire, ou si vous devez subir tout type de chirurgie, en particulier une chirurgie oculaire.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne pas congeler. Garder le flacon bien fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Utilisez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose prévue. N’utilisez pas de médicament supplémentaire pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Une surdose de brimonidine et de timolol ophtalmique ne devrait pas être dangereuse. Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222 si quelqu’un a accidentellement avalé le médicament.

Que dois-je éviter lorsque je prends de la brimonidine et du timolol ophtalmique ?

Ce médicament peut altérer vos pensées ou vos réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faites quelque chose qui vous oblige à être vigilant.

N’utilisez pas d’autres médicaments pour les yeux à moins que votre médecin ne vous le dise.

Effets secondaires ophtalmiques de la brimonidine et du timolol

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La brimonidine et le timolol ophtalmiques peuvent provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • rythme cardiaque lent ou irrégulier;

  • battre des battements de coeur ou flotter dans votre poitrine ;

  • respiration superficielle, sensation que vous pourriez vous évanouir ;

  • gonflement, rougeur ou inconfort important dans ou autour de l’œil ;

  • douleur oculaire ou augmentation des larmoiements ; ou

  • engourdissement ou sensation de picotement dans les mains ou les pieds.

Les effets secondaires courants de la brimonidine et du timolol ophtalmique peuvent inclure :

  • somnolence, sensation de fatigue;

  • démangeaisons légères, rougeur ou irritation des yeux; ou

  • légères picotements ou brûlures lors de l’utilisation des gouttes pour les yeux.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie ophtalmique de la brimonidine et du timolol

Dose habituelle chez l’adulte pour le glaucome :

1 goutte dans l’œil ou les yeux affecté(s) deux fois par jour, à environ 12 heures d’intervalle

Commentaires:
– Si plus d’un médicament ophtalmique topique est utilisé, les différents médicaments doivent être instillés à au moins 5 minutes d’intervalle.

Utilisation : Pour abaisser la pression intraoculaire (PIO) élevée chez les patients atteints de glaucome ou d’hypertension oculaire qui nécessitent un traitement d’appoint ou de remplacement en raison d’une PIO insuffisamment contrôlée

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hypertension intraoculaire :

1 goutte dans l’œil ou les yeux affecté(s) deux fois par jour, à environ 12 heures d’intervalle

Commentaires:
– Si plus d’un médicament ophtalmique topique est utilisé, les différents médicaments doivent être instillés à au moins 5 minutes d’intervalle.

Utilisation : Pour abaisser la pression intraoculaire (PIO) élevée chez les patients atteints de glaucome ou d’hypertension oculaire qui nécessitent un traitement d’appoint ou de remplacement en raison d’une PIO insuffisamment contrôlée

Dose pédiatrique habituelle pour le glaucome :

2 ans ou plus :
1 goutte dans l’œil ou les yeux affecté(s) deux fois par jour, à environ 12 heures d’intervalle

Commentaires:
– Si plus d’un médicament ophtalmique topique est utilisé, les différents médicaments doivent être instillés à au moins 5 minutes d’intervalle.

Utilisation : Pour abaisser la pression intraoculaire (PIO) élevée chez les patients atteints de glaucome ou d’hypertension oculaire qui nécessitent un traitement d’appoint ou de remplacement en raison d’une PIO insuffisamment contrôlée

Dose pédiatrique habituelle pour l’hypertension intraoculaire :

2 ans ou plus :
1 goutte dans l’œil ou les yeux affecté(s) deux fois par jour, à environ 12 heures d’intervalle

Commentaires:
– Si plus d’un médicament ophtalmique topique est utilisé, les différents médicaments doivent être instillés à au moins 5 minutes d’intervalle.

Utilisation : Pour abaisser la pression intraoculaire (PIO) élevée chez les patients atteints de glaucome ou d’hypertension oculaire qui nécessitent un traitement d’appoint ou de remplacement en raison d’une PIO insuffisamment contrôlée

Quels autres médicaments affecteront la brimonidine et le timolol ophtalmique?

L’utilisation de brimonidine et de timolol ophtalmique avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration peut augmenter ces effets. Demandez à votre médecin avant d’utiliser la brimonidine et le timolol ophtalmique avec un somnifère, un analgésique narcotique, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété, la dépression ou les convulsions.

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser pendant votre traitement par brimonidine et timolol ophtalmique, notamment :

  • digoxine, digitale;

  • réserpine;

  • un antidépresseur – amitriptyline, bupropion, clomipramine, désipramine, doxépine, duloxétine, fluoxétine, imipramine, nortriptyline, paroxétine ;

  • un inhibiteur de la MAO – isocarboxazide, linézolide, phénelzine, rasagiline, sélégiline, tranylcypromine ;

  • un bêta-bloquant – aténolol, carvédilol, labétalol, métoprolol, nadolol, nébivolol, propranolol, sotalol et autres ; ou

  • médicaments pour le cœur ou la tension artérielle – amlodipine, diltiazem, méthyldopa, nifédipine, quinidine, vérapamil et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent interagir avec la brimonidine et le timolol ophtalmique, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide des médicaments.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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