Avoir le nez qui saigne (également appelé épistaxis) peut être déconcertant, mais dans la plupart des cas, les saignements de nez sont faciles à arrêter et rarement graves. Vous voudrez savoir comment arrêter un saignement du nez tout de suite, mais il est important de le faire correctement et en toute sécurité.
Il existe des idées fausses sur la bonne façon d’arrêter un saignement de nez (comme se pencher en arrière) qui peuvent en fait être dangereuses. Voici ce qu’il faut faire si votre nez, ou celui de quelqu’un d’autre, commence à saigner.
Causes d’un nez qui saigne
Le type de saignement de nez le plus courant est appelé saignement de nez antérieur. Ceux-ci commencent sur la cloison nasale, qui sépare les deux côtés du nez.
Le septum contient des vaisseaux sanguins qui peuvent être facilement endommagés en les grattant avec un ongle (en se curant le nez) ou en se mouchant vigoureusement. Les saignements de nez antérieurs peuvent également être causés par de l’air sec et chauffé ou par un traumatisme externe (comme un coup dans le nez avec une balle).
Un saignement de nez postérieur provient de la partie la plus profonde du nez. Le sang coulera au fond de la gorge. Ceux-ci sont rares, mais plus graves et plus fréquents chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle, les personnes âgées et les personnes qui subissent des blessures au visage ou au nez.
Les autres causes de saignements de nez comprennent :
- Médicaments qui empêchent la coagulation du sang, tels que la warfarine, ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène
- Troubles génétiques ou héréditaires de la coagulation, tels que l’hémophilie ou la maladie de von Willebrand, ou la télangiectasie hémorragique, une maladie impliquant la croissance des vaisseaux sanguins à l’intérieur du nez
- Blessures à la tête
- Tumeurs bénignes ou malignes
Lorsque les adultes saignent du nez, cela peut être le signe d’un problème médical plus grave, surtout s’ils sont fréquents. Assurez-vous d’informer votre fournisseur de soins de santé si vous avez le nez qui saigne, surtout sans traumatisme physique.
Environ 60% des personnes auront le nez en sang au cours de leur vie. Les saignements de nez sont plus fréquents chez les enfants de 2 à 10 ans et chez les adultes de 50 à 80 ans.
Comment arrêter un nez qui saigne
Heureusement, des mesures de premiers secours de base sont généralement tout ce qui est nécessaire pour arrêter un nez qui saigne. Voici ce qu’il faut faire si vous en rencontrez un :
Penchez-vous en avant, pas en arrière
L’un des plus grands mythes des premiers secours est que vous devriez vous pencher en arrière avec le nez en sang, mais la meilleure chose à faire est de vous pencher en avant. Le sang doit aller quelque part, et si la personne se penche en arrière ou s’allonge, il ira très probablement dans sa gorge.
Du sang pourrait pénétrer dans la trachée, provoquant une obstruction des voies respiratoires. Le sang peut pénétrer dans l’estomac et irriter sa muqueuse, ce qui peut faire vomir la personne.
Pincer le nez (correctement)
La plupart des gens se pincent instinctivement le nez pendant un saignement de nez, mais il y a une bonne et une mauvaise façon de le faire.
Pincez le nez de la personne juste en dessous du pont osseux. Ne vous contentez pas de pincer les narines fermées. Vos doigts doivent être sur l’os ainsi que sur les tissus mous.
S’il y a encore du sang qui coule, ajustez votre prise. Il ne devrait pas y avoir de saignement visible pendant que vous vous tenez le nez. Lorsque vous le faites correctement, la personne devrait être capable de respirer par le nez pendant que vous pincez le flux sanguin.
Pincer le nez correctement arrête ou ralentit le flux sanguin pour permettre la formation d’un caillot et arrêter le saignement. Tenez le nez pendant au moins cinq minutes. Ne lâchez pas pour vérifier les saignements jusqu’à ce qu’au moins les cinq premières minutes soient écoulées. Si vous le pouvez, maintenez la pression plus longtemps.
Après cinq minutes, relâchez la pression pour voir si le saignement s’est arrêté. Sinon, pincez à nouveau, mais maintenez cette fois-ci pendant 10 minutes. N’oubliez pas : ne lâchez pas pour vérifier les saignements jusqu’à ce que les 10 minutes soient écoulées. Si le saignement ne s’arrête pas après ce délai, répétez l’opération pendant 10 minutes supplémentaires si nécessaire.
Restez debout
Asseyez-vous toujours bien droit lorsque votre nez saigne et ne vous allongez jamais sur le dos. Comme lorsque vous penchez la tête en arrière, le sang peut descendre de votre gorge jusqu’à votre estomac et potentiellement provoquer un étouffement ou des vomissements.
Garder votre tête au-dessus de votre cœur réduit également la pression artérielle dans les veines de votre nez, ce qui décourage les saignements.
Conseils supplémentaires
D’autres choses que vous pouvez faire quand quelqu’un saigne du nez incluent :
- Placez de la glace ou une compresse froide chimique sur l’arête du nez. Cela peut resserrer les vaisseaux sanguins et aider à arrêter les saignements. La glace ne va pas arrêter un nez qui saigne à elle seule, mais cela peut aider.
- Vaporisez un décongestionnant nasal dans la narine où le saignement se produit, puis procédez au pincement du nez comme suggéré.
- Évitez de mettre quoi que ce soit dans le nez pour absorber le sang, comme un mouchoir en papier ou une boule de coton.
- Restez calme (ou gardez votre enfant calme s’il a le nez en sang).
Après l’arrêt du saignement de nez
Une fois que vous avez arrêté le saignement, il est important de laisser les vaisseaux sanguins se contracter afin que le saignement ne recommence pas. Si vous avez pu arrêter le saignement initial dans les 10 à 15 minutes et que votre nez recommence à saigner, répétez les étapes.
Ne soufflez pas, ne frottez pas et ne mettez rien dans votre nez, et ne vous penchez pas ou ne soulevez rien de lourd.
Si le saignement ne s’arrête pas
Si un saignement de nez ne s’arrête pas après le deuxième ou le troisième essai d’appliquer une pression, il est temps d’aller aux urgences.
Si le saignement est rapide et que la personne perd beaucoup de sang (plus d’une tasse), si le sang coule dans le fond de la gorge, si la personne a vomi du sang ou si à tout moment elle se sent étourdie, étourdi ou faible, appelez le 911.
Signes d’urgence
Un nez qui saigne est une urgence médicale lorsque :
- Il ne s’est pas arrêté après 20 minutes.
- Vous avez perdu plus d’une tasse de sang.
- Vous pouvez goûter du sang dans la bouche.
- Vous souffrez d’hypertension artérielle.
- Le saignement de nez a été causé par un traumatisme au visage.
Comment prévenir les saignements de nez
Si vous ou votre enfant avez tendance à saigner le nez, voici des moyens de les prévenir :
- Ne vous pincez pas le nez.
- Mouchez-vous doucement lorsque vous avez un rhume ou des allergies.
- Faites fonctionner un humidificateur si vous vivez dans un climat sec ou pendant les mois d’hiver.
- Hydratez l’intérieur de votre nez avec un spray nasal salin sans ordonnance ou une noisette de vaseline à l’intérieur de vos narines.
- Portez une ceinture de sécurité dans la voiture et un casque pour protéger votre visage pendant les sports de contact afin d’éviter les traumatismes faciaux.
- Arrêter de fumer. Fumer assèche les membranes nasales.
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