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Efalizumab : indications, effets secondaires, avertissements

by Dr Gilbert Barbier
21/04/2022
0

Éfalizumab

Nom générique : éfalizumab
Nom de marque : Raptiva

L’efalizumab peut augmenter le risque d’infections graves et parfois mortelles. Ceux-ci peuvent inclure une septicémie bactérienne, une méningite virale, une maladie fongique invasive et d’autres infections opportunistes. Un problème grave du système nerveux appelé leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) causée par une infection par le virus JC est également survenu chez des patients utilisant l’efalizumab. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des signes d’infection (par exemple, de la fièvre, des maux de gorge, des frissons) ou des problèmes du système nerveux nouveaux ou qui s’aggravent (par exemple, des difficultés à marcher ou à parler, une perte d’équilibre, une confusion, un engourdissement, des picotements ou une faiblesse).

L’éfalizumab est utilisé pour :

Traiter le psoriasis en plaques chronique, modéré à sévère.

L’éfalizumab est un anticorps monoclonal. Il agit en augmentant la présence de lymphocytes T dans les zones d’inflammation, ce qui réduit les problèmes de peau associés au psoriasis en plaques.

N’utilisez PAS l’efalizumab si :

  • vous êtes allergique à l’un des ingrédients de l’efalizumab
  • vous avez un cancer, un faible taux de plaquettes sanguines ou une infection grave
  • vous avez PML

Contactez immédiatement votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé si l’un de ces cas s’applique à vous.

Avant d’utiliser l’efalizumab :

Certaines conditions médicales peuvent interagir avec l’efalizumab. Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des conditions médicales, en particulier si l’une des situations suivantes s’applique à vous :

  • si vous êtes enceinte, envisagez de devenir enceinte ou allaitez
  • si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des préparations à base de plantes ou des compléments alimentaires
  • si vous avez des allergies aux médicaments, aliments ou autres substances
  • si vous avez des problèmes de système immunitaire, une infection en cours ou récurrente, l’herpès, la syphilis, la tuberculose (TB) ou des antécédents de ces affections
  • si vous souffrez d’arthrite, d’anémie ou d’autres problèmes sanguins, ou de problèmes du système nerveux
  • si vous avez un cancer, des antécédents de cancer ou si vous êtes à risque de développer un cancer
  • si vous prenez des médicaments qui suppriment le système immunitaire (par exemple, la ciclosporine) ou si vous ou un membre de votre foyer avez récemment été vacciné
  • si vous utilisez d’autres médicaments ou traitements contre le psoriasis

Certains MÉDICAMENTS PEUVENT INTERAGIR avec l’efalizumab. Informez votre fournisseur de soins de santé si vous prenez d’autres médicaments, en particulier l’un des suivants :

  • Médicaments qui suppriment le système immunitaire (par exemple, la cyclosporine) car le risque d’infections graves ou de cancer peut être augmenté

Ceci peut ne pas être une liste complète de toutes les interactions qui peuvent se produire. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si l’efalizumab peut interagir avec d’autres médicaments que vous prenez. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé avant de commencer, d’arrêter ou de modifier la dose de tout médicament.

Comment utiliser l’éfalizumab :

Utilisez l’efalizumab selon les directives de votre médecin. Vérifiez l’étiquette du médicament pour connaître les instructions de dosage exactes. Vérifiez l’étiquette du médicament pour connaître les instructions de dosage exactes.

  • L’efalizumab est accompagné d’une fiche d’information supplémentaire pour le patient appelée Guide des médicaments. Lisez-le attentivement. Relisez-le chaque fois que vous faites renouveler l’efalizumab.
  • L’efalizumab est généralement administré par injection au cabinet de votre médecin, à l’hôpital ou à la clinique. Si vous utilisez l’efalizumab à la maison, un fournisseur de soins de santé vous apprendra comment l’utiliser. Assurez-vous de comprendre comment utiliser l’efalizumab. Suivez les procédures qui vous sont enseignées lorsque vous utilisez une dose. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions.
  • Ne mélangez pas le médicament à l’avance pour une utilisation ultérieure. Utilisez le médicament immédiatement ou dans les 8 heures après l’avoir mélangé. Mélangez le médicament selon les instructions de votre fournisseur de soins de santé.
  • Ne secouez pas le flacon pour mélanger. Agiter doucement.
  • N’utilisez pas l’efalizumab s’il contient des particules, est trouble ou décoloré, ou si le flacon est fissuré ou endommagé.
  • Lorsque vous prélevez une dose dans une seringue, assurez-vous de suivre la procédure qui vous a été démontrée pour éviter la contamination du flacon, de la seringue ou du médicament. Ne touchez jamais le bouchon en caoutchouc du flacon ou l’aiguille de la seringue avec vos doigts. Vérifiez soigneusement que vous avez prélevé la bonne dose avant l’administration.
  • L’efalizumab ne doit être injecté qu’une fois par semaine. Injectez-le profondément sous la peau, PAS dans le muscle. Il peut être injecté dans la cuisse, l’abdomen, les fesses ou le haut du bras. Le site d’injection doit être tourné. Utilisez l’efalizumab le même jour de chaque semaine.
  • Gardez ce produit, ainsi que les seringues et les aiguilles, hors de portée des enfants et des animaux domestiques. Ne réutilisez pas les aiguilles, les seringues ou tout autre matériel. Demandez à votre fournisseur de soins de santé comment se débarrasser de ces matériaux après utilisation. Suivez toutes les règles locales pour l’élimination.
  • Si vous manquez une dose d’efalizumab, contactez immédiatement votre médecin pour obtenir des instructions et pour établir un nouveau schéma posologique.

Demandez à votre fournisseur de soins de santé toutes les questions que vous pourriez avoir sur la façon d’utiliser l’efalizumab.

Informations de sécurité importantes :

  • N’arrêtez pas d’utiliser l’efalizumab sans d’abord consulter votre médecin. Certaines conditions peuvent s’aggraver lorsque le médicament est arrêté. Si vous avez des inquiétudes à ce sujet, parlez-en à votre médecin.
  • Votre dose est basée sur votre poids, votre état de santé et votre réponse au traitement. N’utilisez PAS plus que la dose recommandée d’efalizumab. Contactez votre médecin si votre poids change. Votre dose devra peut-être être ajustée.
  • Informez votre médecin ou votre dentiste que vous prenez de l’efalizumab avant de recevoir des soins médicaux ou dentaires, des soins d’urgence ou une intervention chirurgicale.
  • L’efalizumab peut réduire le nombre de cellules formant des caillots (plaquettes) dans votre sang. Évitez les activités qui peuvent causer des ecchymoses ou des blessures. Dites à votre médecin si vous avez des ecchymoses ou des saignements inhabituels. Dites à votre médecin si vous avez des selles sombres, goudronneuses ou sanglantes.
  • L’efalizumab peut réduire la capacité de votre corps à combattre les infections. Éviter tout contact avec des personnes qui ont un rhume ou d’infections. Informez votre médecin si vous remarquez des signes d’infection comme de la fièvre, des maux de gorge, des éruptions cutanées ou des frissons.
  • Vous pouvez ressentir des maux de tête mineurs, des frissons, de la fièvre, des nausées et des douleurs musculaires dans les 48 premières heures suivant l’utilisation d’une dose d’efalizumab. Ces effets diminuent généralement après les premières semaines d’utilisation. Si ces effets persistent ou sont graves, contactez votre médecin.
  • Ne recevez pas de vaccin vivant (p. ex., rougeole, oreillons) pendant que vous prenez de l’efalizumab. Avant tout vaccin, parlez-en avec votre docteur.
  • L’efalizumab peut augmenter votre risque de certains cancers. Discutez de tous les avantages et risques de l’utilisation de l’efalizumab avec votre médecin. Contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous développez des excroissances ou des grosseurs inhabituelles.
  • Ne recevez pas de traitements de photothérapie pendant que vous utilisez l’efalizumab, sauf si votre médecin vous le demande.
  • Des tests de laboratoire, y compris des numérations globulaires complètes, peuvent être effectués pendant que vous utilisez l’efalizumab. Ces tests peuvent être utilisés pour surveiller votre état ou vérifier les effets secondaires. Assurez-vous de respecter tous les rendez-vous chez le médecin et au laboratoire.
  • Utiliser l’efalizumab avec prudence chez les PERSONNES ÂGÉES ; ils peuvent être plus à risque d’infection.
  • L’éfalizumab ne doit pas être utilisé chez les ENFANTS ; la sécurité et l’efficacité chez les enfants n’ont pas été confirmées.
  • GROSSESSE et ALLAITEMENT : On ne sait pas si l’efalizumab peut nuire au fœtus. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de l’efalizumab ou dans les 6 semaines après l’avoir arrêté, contactez votre médecin. Vous devrez discuter des avantages et des risques de l’utilisation de l’efalizumab pendant votre grossesse. On ne sait pas si ce médicament se trouve dans le lait maternel. N’allaitez pas pendant que vous prenez de l’efalizumab.

Effets secondaires possibles de l’efalizumab :

Tous les médicaments peuvent provoquer des effets secondaires, mais de nombreuses personnes n’ont pas ou peu d’effets secondaires. Consultez votre médecin si l’un de ces effets secondaires les plus COURANTS persiste ou devient gênant :

Acné; mal au dos; mal de crâne; douleurs musculaires; nausée; gonflement des bras ou des jambes; vomissement.

Consultez immédiatement un médecin si l’un de ces effets secondaires GRAVES se produit :

Réactions allergiques graves (éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, difficulté à respirer, sensation d’oppression dans la poitrine, gonflement de la bouche, du visage, des lèvres ou de la langue) ; sang dans les selles; urine foncée; vertiges en position debout ou assise; évanouissement; changements auditifs ou perte auditive; infection ou symptômes pseudo-grippaux (p. ex., fièvre, frissons, toux, mal de gorge, raideur de la nuque); nouvelles excroissances ou grumeaux; nouveaux symptômes ou aggravation de l’arthrite (p. ex., douleurs articulaires, rougeur, raideur, gonflement); problèmes du système nerveux nouveaux ou qui s’aggravent (par exemple, confusion, perte d’équilibre, engourdissements, picotements ou faiblesse dans les bras, les jambes ou le visage, difficulté à marcher ou à parler) ; peau rouge, enflée, boursouflée ou qui pèle; maux de tête sévères ou persistants ; essoufflement; ecchymoses ou saignements inhabituels ; fatigue ou faiblesse inhabituelle; changements de vision; aggravation du psoriasis; jaunissement de la peau ou des yeux.

Ce n’est pas une liste complète de tous les effets secondaires qui peuvent survenir. Si vous avez des questions sur les effets secondaires, contactez votre fournisseur de soins de santé. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Pour signaler les effets secondaires à l’agence appropriée, veuillez lire le Guide de signalement des problèmes à la FDA.

Si un SURDOSAGE est suspecté :

Contactez immédiatement le 1-800-222-1222 (l’Association américaine des centres antipoison), votre centre antipoison local ou les urgences. Les symptômes peuvent inclure des vomissements sévères.

Conservation appropriée de l’efalizumab :

Conservez l’efalizumab au réfrigérateur, entre 36 et 46 degrés F (2 et 8 degrés C), dans la boîte d’origine avant de mélanger. Ne pas congeler. Protéger le flacon de la lumière. Après mélange, si vous ne pouvez pas utiliser le médicament immédiatement, il peut être conservé à température ambiante, entre 59 et 86 degrés F (15 et 30 degrés C), jusqu’à 8 heures. Ne pas utiliser après 8 heures. Gardez l’efalizumab, ainsi que les seringues et les aiguilles, hors de la portée des enfants et des animaux de compagnie.

Informations générales:

  • Si vous avez des questions sur l’efalizumab, veuillez en parler avec votre médecin, votre pharmacien ou un autre fournisseur de soins de santé.
  • L’efalizumab doit être utilisé uniquement par le patient pour lequel il est prescrit. Ne le partage pas avec d’autres personnes.
  • Si vos symptômes ne s’améliorent pas ou s’ils s’aggravent, consultez votre médecin.

Cette information est seulement un résumé. Il ne contient pas toutes les informations sur l’efalizumab. Si vous avez des questions sur le médicament que vous prenez ou si vous souhaitez plus d’informations, consultez votre médecin, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé.

Date d’émission : 3 juin 2015

Plus d’informations

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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