Dysurie (miction douloureuse) : traitement, causes et symptômes

La dysurie signifie que vous ressentez une douleur ou une sensation de brûlure lorsque vous urinez. Les hommes et les femmes de tout âge peuvent souffrir de dysurie, mais elle est plus fréquente chez les femmes. Les infections urinaires sont souvent associées à la dysurie. Le traitement dépend de la cause et va des antibiotiques à la prévention des irritants en passant par le traitement du problème médical sous-jacent.

Aperçu

Qu’est-ce que la dysurie (miction douloureuse) ?

La dysurie est une douleur ou une gêne lorsque vous urinez (pipi). Ça brûle! La dysurie ne concerne pas la fréquence à laquelle vous allez (fréquence urinaire), bien que la fréquence urinaire accompagne souvent la dysurie. La dysurie n’est pas un diagnostic. C’est un signe ou un symptôme d’un problème de santé sous-jacent.

Qui souffre de dysurie (urine douloureuse) ?

Les hommes et les femmes de tout âge peuvent éprouver des mictions douloureuses. C’est plus fréquent chez les femmes. Les infections des voies urinaires (IVU) sont souvent associées à la dysurie. Les infections urinaires surviennent chez plus de femmes que d’hommes.

Les autres personnes à risque plus élevé de dysurie comprennent :

Femmes enceintes.
Hommes et femmes atteints de diabète.
Hommes et femmes atteints de tout type de maladie de la vessie.

Quels sont les symptômes de la dysurie (miction douloureuse) ?

Les symptômes de la miction douloureuse peuvent varier entre les hommes et les femmes, mais les deux sexes la décrivent généralement comme une sensation de brûlure, de picotement ou de démangeaison. La brûlure est le symptôme le plus fréquemment rapporté.

La douleur peut survenir au début de la miction ou après la miction. La douleur au début de la miction est souvent le symptôme d’une infection des voies urinaires. La douleur après la miction peut être le signe d’un problème de vessie ou de prostate. Chez les hommes, la douleur peut également rester dans votre pénis avant et après la miction.

Les symptômes chez les femmes peuvent être internes ou externes. La douleur à l’extérieur de votre zone vaginale peut être causée par une inflammation ou une irritation de cette peau sensible. La douleur interne peut être le symptôme d’une infection urinaire.

Comment la dysurie (miction douloureuse) est-elle diagnostiquée ?

Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez une douleur ou une sensation de brûlure lorsque vous urinez. La dysurie peut être un symptôme d’une condition médicale qui peut nécessiter un traitement. Pour diagnostiquer votre douleur, votre fournisseur de soins de santé examinera d’abord vos antécédents médicaux complets, notamment en vous posant des questions sur vos problèmes de santé actuels et passés, tels que le diabète sucré ou les troubles d’immunodéficience. Il ou elle peut également vous poser des questions sur vos antécédents sexuels afin de déterminer si une ITS pourrait être la cause de la douleur. Des tests de dépistage des IST peuvent également être nécessaires, en particulier si les hommes ont un écoulement du pénis ou si les femmes ont un écoulement du vagin. Si vous êtes une femme en âge de procréer, un test de grossesse peut être effectué.

Votre fournisseur vous posera également des questions sur vos ordonnances actuelles et sur l’utilisation de médicaments en vente libre et sur les «remèdes maison» essayés pour gérer la dysurie.

Votre fournisseur de soins de santé vous posera également des questions sur vos symptômes actuels et obtiendra un échantillon propre de votre urine. Votre échantillon d’urine sera analysé pour les globules blancs, les globules rouges ou les produits chimiques étrangers. La présence de globules blancs indique à votre fournisseur que vous avez une inflammation des voies urinaires. Une culture d’urine révèle si vous avez une infection des voies urinaires et si oui, les bactéries qui en sont la cause. Cette information permet à votre fournisseur de sélectionner l’antibiotique qui fonctionnera le mieux pour traiter la bactérie.

Si aucun signe d’infection n’est trouvé dans votre échantillon d’urine, votre professionnel de la santé peut suggérer des tests supplémentaires pour examiner votre vessie ou votre prostate (chez les hommes). Votre fournisseur peut également prélever un échantillon sur écouvillon de la muqueuse de votre vagin ou de votre urètre pour vérifier les signes d’infection (chez les femmes).

Causes possibles

Quelles sont les causes de la dysurie (miction douloureuse) ?

Il existe de nombreuses causes de dysurie. Sachez également que les médecins ne peuvent pas toujours identifier la cause.

FEMMES: La miction douloureuse chez les femmes peut être le résultat de:

Infection de la vessie (cystite).
Infection vaginale.
Infection urinaire.
Endométrite et autres causes extérieures aux voies urinaires, y compris la diverticulose et la diverticulite.
Inflammation de la vessie ou de l’urètre (urétrite) (Votre urètre est le tube qui commence à l’ouverture inférieure de votre vessie et sort de votre corps). L’inflammation est généralement causée par une infection.

L’inflammation peut également être causée par des rapports sexuels, des douches, des savons, du papier hygiénique parfumé, des éponges contraceptives ou des spermicides.

Vessie féminine et anatomie pelvienne

Anatomie féminine normale

HOMMES: La miction douloureuse chez les hommes peut être le résultat de :

Infection des voies urinaires et autres infections en dehors des voies urinaires, y compris la diverticulose et la diverticulite.
Maladie de la prostate.
Cancer.

Vessie masculine et anatomie pelvienne

Anatomie masculine normale

La miction douloureuse chez les hommes et les femmes peut être le résultat d’une infection sexuellement transmissible (IST) ou l’effet secondaire de médicaments. Les médicaments anticancéreux chimiothérapeutiques ou les traitements de radiothérapie dans la région pelvienne peuvent enflammer la vessie et provoquer une miction douloureuse.

Soins et traitement

Comment traite-t-on la dysurie (miction douloureuse) ?

Le traitement de la dysurie dépend de la cause de votre sensation de douleur/brûlure. La première étape de votre traitement consiste à déterminer si votre miction douloureuse est causée par une infection, une inflammation, des facteurs alimentaires ou un problème de vessie ou de prostate.

Les infections des voies urinaires sont le plus souvent traitées avec des antibiotiques. Si votre douleur est intense, on peut vous prescrire de la phénazopyridine. Remarque : ce médicament rend vos urines rouge orangé et tache les sous-vêtements.
L’inflammation causée par une irritation de la peau est généralement traitée en évitant la cause de l’irritant.
La dysurie causée par une affection sous-jacente de la vessie ou de la prostate est traitée en traitant l’affection sous-jacente.

Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour réduire l’inconfort d’une miction douloureuse, notamment boire plus d’eau ou prendre une aide en vente libre (comme Uristat® ou AZO®) pour traiter la miction douloureuse. D’autres traitements nécessitent des médicaments sur ordonnance.

Si vous avez des infections urinaires fréquentes, votre fournisseur peut vous aider à en trouver la cause.

Peut-on faire quelque chose pour prévenir la dysurie ?

Boire plus d’eau. Buvez deux à trois litres d’eau par jour.
Si vous portez une serviette pour incontinence urinaire, changez-la dès qu’elle est souillée.
Après que vous (une femme) avez uriné, prenez un nouveau tissu supplémentaire et essuyez toute urine de l’intérieur de vos lèvres vaginales.

Quand appeler le médecin

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

La dysurie est un symptôme. Il provoque une sensation de brûlure, de la douleur et/ou de l’inconfort. Vous choisirez probablement de contacter votre fournisseur de soins de santé parce que ce symptôme est inconfortable. Il est important de consulter votre fournisseur pour déterminer si votre symptôme est lié à une infection des voies urinaires ou à une autre cause médicale. Dans tous les cas, plus tôt vous consultez votre fournisseur, plus vite un diagnostic peut être posé et un traitement peut être commencé.