Vitiligo et psoriasis : y a-t-il un lien ?

vitiligo et psoriasis sont toutes deux des maladies de peau auto-immunes. Parfois, ils se produisent ensemble.

Les raisons ne sont pas entièrement comprises, mais les chercheurs soupçonnent que les différences génétiques indiquent un problème sous-jacent commun avec le système immunitaire.

Cet article explore les liens entre le vitiligo et le psoriasis, ce que la recherche a découvert, ainsi que la prévention et le traitement des deux affections.

Vitiligo vs Psoriasis

Environ 1% de la population a le vitiligo, ce qui fait que les plaques cutanées perdent toute leur mélanine (pigment). Cela laisse des taches blanches, surtout sur les parties suivantes du corps :

• Visage, en particulier autour de la bouche et des yeux
• A l’intérieur de la bouche
• Cou
• Aisselles
• Mains et poignets
• Aine et parties génitales

Cela peut également affecter les cheveux. Le vitiligo est particulièrement visible chez les personnes à la peau plus foncée.

Le psoriasis est plus fréquent, touchant environ 3% de la population. Le psoriasis implique des cellules de la peau qui se multiplient trop rapidement, ce qui provoque leur accumulation. Cela conduit à une peau épaisse et décolorée avec des écailles argentées.

Les correctifs peuvent être n’importe où, mais sont plus courants sur :

• Visage
• Retour
• Coudes
• Palmiers
• Les genoux
• Pieds

Le vitiligo et le psoriasis sont tous deux des maladies de la peau auto-immunes. Cela signifie que le système immunitaire attaque par erreur des cellules dans une partie de votre corps comme s’il s’agissait d’une menace comme une bactérie ou un virus.

Les déclencheurs exacts de ces troubles (et des maladies auto-immunes en général) ne sont pas encore compris. Les chercheurs pensent qu’ils impliquent une prédisposition génétique qui vous rend vulnérable. Ensuite, si vous rencontrez le bon ensemble de déclencheurs environnementaux, la maladie se développe.

Il est courant d’avoir plus d’une maladie auto-immune. Le vitiligo et le psoriasis se produisent parfois ensemble.

Ce que dit la recherche

On sait peu de choses sur la relation entre le vitiligo et le psoriasis. Cependant, des recherches sont en cours.

Une petite étude de 2021 a examiné un groupe de 436 patients atteints de vitiligo et a révélé que 74 d’entre eux (environ un cinquième des participants) avaient des antécédents de psoriasis actuellement ou dans le passé. Plus de 50 % des personnes atteintes des deux affections ont d’abord reçu un diagnostic de psoriasis.

Chez 12 personnes, des plaques de psoriasis sont apparues aux mêmes endroits que les taches blanches de vitiligo. Cela a également été observé dans d’autres études.

Le risque semble aller dans les deux sens : les personnes atteintes de psoriasis ont un risque accru de développer du vitiligo, et les personnes atteintes de vitiligo ont un risque accru de développer un psoriasis.

La connexion semble être dans le système immunitaire. Les deux conditions impliquent une réponse auto-immune à mélanocytes (cellules pigmentaires) ou des protéines dérivées des mélanocytes.

Le vitiligo et le psoriasis sont également associés à d’autres maladies auto-immunes et cutanées.

La prévention

Jusqu’à présent, les experts ne connaissent aucun moyen de prévenir le vitiligo ou le psoriasis. Ils ne peuvent pas non plus être guéris.

Les facteurs liés au mode de vie qui peuvent aider à la prévention comprennent :

• Manger une alimentation saine avec beaucoup de légumes-feuilles et d’antioxydants
• Apprendre à gérer le stress
• Prévenir les dommages cutanés dus au soleil, piqûres d’insectes, griffures, tatouages, etc.
• Éviter les infections

Traitement

Le traitement peut ralentir ou arrêter la progression de ces maladies, ainsi que soulager les symptômes. Heureusement pour ceux qui ont les deux, certains traitements sont identiques ou similaires.

vitiligo

Les traitements du vitiligo se concentrent sur la repigmentation de la peau. Ils incluent:

• Médicament topique : corticostéroïdes puissants appliqués sur la peau

• Traitement par la lumière : lasers, caissons lumineux ou lumière UVA combinés au médicament psoralène

• Chirurgie : Greffe de peau de peau pigmentée dans des zones dépigmentées

• Suppléments : Ginkgo biloba a des preuves cliniques; d’autres n’ont pas été étudiés

Les carences nutritionnelles peuvent jouer un rôle dans le vitiligo. Ceux-ci inclus:

• Acide folique
• B12
• Le cuivre
• Zinc

Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous devez modifier votre alimentation. Ils peuvent vouloir tester votre sang pour les carences.

Certains professionnels de la santé prescrivent des suppléments pour stabiliser le système immunitaire, tels que :

• Coenzyme Q10 (CoQ10)
• Vitamine E
• Vitamine C

Pendant le traitement ou si le traitement n’est pas efficace, de nombreuses personnes essaient de dissimuler les taches. Les options incluent :

• Camouflage : Il est courant de recouvrir les taches blanches de maquillage ou d’autobronzant.

• Dépigmentation : Dans de rares cas, une crème pour la peau est utilisée pour éliminer toute la mélanine restante de la peau, laissant toute la peau blanche. Cela prend entre un et quatre ans à accomplir.

Psoriasis

Les traitements contre le psoriasis comprennent :

• Médicament topique : crèmes stéroïdes, lotions médicamenteuses et shampooings

• Traitement par la lumière : lasers, caissons lumineux ou lumière UVA combinés au médicament psoralène

• Médicaments : rétinoïdes et, dans les cas graves, méthotrexate ou cyclosporine

Résumé

Le vitiligo et le psoriasis sont des maladies auto-immunes avec des prédispositions génétiques connexes. Le vitiligo détruit les pigments et crée des taches blanches sur la peau. Le psoriasis provoque des plaques décolorées avec des écailles argentées. Certaines personnes ont les deux et parfois, le psoriasis n’apparaît que dans les plaques de vitiligo.

Avoir l’un de ces troubles augmente le risque de l’autre. Les deux impliquent des réactions immunitaires aux mélanocytes.

Les traitements pour ces conditions se chevauchent, comme les crèmes corticostéroïdes et la luminothérapie. D’autres traitements du vitiligo incluent des suppléments ou une intervention chirurgicale pour placer la peau pigmentée dans les taches blanches. D’autres traitements contre le psoriasis comprennent des médicaments tels que l’anthraline ou le méthotrexate.

Avoir une seule affection cutanée est déjà assez dur pour votre estime de soi. Avoir deux est particulièrement difficile.

Rassurez-vous, des traitements efficaces sont disponibles pour le vitiligo et le psoriasis. Certains d’entre eux aideront même les deux conditions.

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de vos options et commencez à travailler pour une meilleure peau.