Les vaccins peuvent-ils provoquer la maladie cœliaque ?

Certaines personnes craignent que les vaccins ne déclenchent ou même provoquent la maladie cœliaque. Mais il y a de bonnes nouvelles : aucune recherche n’a étayé l’idée que les vaccins peuvent causer ou contribuer à la maladie cœliaque ou à d’autres maladies auto-immunes. De plus, une étude est rassurante : il semble que les jeunes enfants qui reçoivent leurs injections régulières à temps ne courent pas un risque accru de maladie cœliaque.

Par conséquent, vous ne devriez pas hésiter en raison de la maladie cœliaque lorsque votre pédiatre vous dit qu’il est temps de faire vacciner votre enfant. En fait, les enfants souffrant de malnutrition due à la maladie cœliaque peuvent être exposés à des cas plus graves de maladies infectieuses. Les vaccins peuvent donc aider votre enfant à éviter ce risque.

Vous devez également savoir que le fait d’avoir la maladie cœliaque peut rendre un vaccin particulier – le vaccin contre l’hépatite B – moins efficace.Cependant, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour contrer ce risque.

Les vaccins et les maladies auto-immunes ont tous deux augmenté en même temps

Les questions entourant la maladie cœliaque et les vaccinations tournent autour d’un problème de calendrier : de nos jours, de plus en plus d’enfants reçoivent un diagnostic de maladie cœliaque, et les enfants reçoivent également plus de vaccins. Il était donc plausible de se demander s’il y avait un lien.

Certains chercheurs et parents ont également exprimé leur inquiétude quant au fait que les vaccins pourraient entraîner une incidence plus élevée de la maladie cœliaque après que des recherches préliminaires ont sondé le rôle des vaccins dans une maladie auto-immune connexe : le diabète de type 1.

Cependant, plusieurs études et un rapport de 2011 de l’Institute of Medicine ont conclu que les vaccins n’étaient pas à blâmer pour ces augmentations du diabète de type 1, et la recherche indique qu’il en va de même pour la maladie cœliaque.

Une étude a considéré l’épidémie de maladie cœliaque suédoise chez les nourrissons

L’étude qui répond à cette question a examiné les enfants en Suède, où tout le monde est suivi tout au long de sa vie à l’aide d’une base de données parrainée par le gouvernement. De 1984 à 1996, la Suède a connu ce que les chercheurs ont appelé « une épidémie de maladie cœliaque symptomatique chez les nourrissons » – une augmentation rapide et forte des diagnostics de maladie cœliaque chez les nourrissons suivie d’une baisse tout aussi brutale des diagnostics une décennie plus tard.

La cause de cette épidémie a été attribuée en partie aux pratiques d’alimentation des nourrissons – dans ce cas, l’introduction tardive des grains de gluten. Les vaccinations précoces ont été identifiées comme un autre contributeur possible.

Pour enquêter, les chercheurs ont inclus dans l’étude 392 enfants coeliaques diagnostiqués comme nourrissons – l’âge médian au moment de l’apparition des symptômes était de 11 mois et leur âge médian au moment du diagnostic était de 15 mois. L’étude a également inclus 623 enfants sans maladie cœliaque à des fins de comparaison.

Les enfants ont été vaccinés contre la diphtérie/tétanos, la coqueluche, la polio, la grippe, la rougeole/les oreillons/la rubéole (ROR) et le bacille vivant atténué Calmette-Guérin, ou BCG (un vaccin contre la tuberculose utilisé dans certains pays où le taux de tuberculose est plus élevé, mais non utilisé aux États-Unis). L’étude a examiné le moment de ces injections – certaines ont été ajoutées au calendrier vaccinal pendant ou avant le début de « l’épidémie cœliaque » – et elle a examiné les associations statistiques entre les vaccins eux-mêmes et l’incidence de la maladie cœliaque chez les enfants qui les ont reçus.

Résultats : injections non associées à la maladie cœliaque à début précoce

Quelle que soit la façon dont les chercheurs ont examiné les données, ils ont conclu que les vaccinations n’avaient pas causé le diagnostic de maladie cœliaque chez davantage d’enfants. « Ni les changements au fil du temps dans le programme national de vaccination suédois ni les changements dans la couverture vaccinale de la population n’ont contribué à expliquer les changements du taux d’incidence de la maladie cœliaque (c’est-à-dire l’épidémie de maladie cœliaque suédoise) », conclut l’étude.

En fait, l’étude a suggéré un effet protecteur contre la maladie cœliaque d’apparition précoce pour le vaccin BCG, mais les chercheurs ont mis en garde contre une lecture excessive de ce résultat.

Étude : Cœliaque plus élevée chez les filles vaccinées contre le VPH

Une étude a révélé un taux plus élevé de maladie cœliaque chez les femmes qui avaient reçu le vaccin contre le virus du papillome humain (VPH), qui vise à prévenir certains types de cancer. L’étude, qui a inclus plus de 3,1 millions de femmes du Danemark et de la Suède pour déterminer si le risque de certaines maladies auto-immunes était plus élevé chez celles qui avaient reçu le vaccin contre le VPH.

Les auteurs de l’étude ont découvert que le risque de recevoir un diagnostic de maladie cœliaque (mais pas d’autres maladies auto-immunes) était plus élevé chez ceux qui avaient été vaccinés contre le VPH. Cependant, les auteurs ont noté que de nombreuses personnes atteintes de la maladie cœliaque ne sont toujours pas diagnostiquées et ont déclaré que les femmes qui ont reçu les injections et qui ont ensuite été diagnostiquées pourraient avoir leur maladie cœliaque « démasquée » parce qu’elles ont parlé à leurs fournisseurs de soins de santé de leurs symptômes cœliaques lorsqu’elles ont reçu leur VPH. coups.

En conclusion, les auteurs ont déclaré que les résultats « n’ont soulevé aucun problème d’innocuité » pour le vaccin contre le VPH.

La maladie cœliaque peut rendre le vaccin contre l’hépatite B moins efficace

Les vaccins ne semblent pas provoquer une maladie cœliaque précoce, mais une poignée d’études indiquent une autre interaction possible entre la maladie cœliaque et les vaccins : les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent ne pas répondre aussi bien que les autres aux vaccins contre l’hépatite B.

Le gène particulier qui prédispose le plus de personnes à la maladie cœliaque, HLA-DQ2, est également considéré comme le marqueur génétique le plus important indiquant un manque de réponse du système immunitaire au vaccin contre l’hépatite B.

Cela pourrait indiquer que de nombreuses personnes atteintes de la maladie cœliaque ne développeraient pas d’immunité contre l’hépatite B après la vaccination, et cela semble être vrai : dans une étude, la moitié des personnes atteintes de la maladie cœliaque ne sont pas devenues immunisées contre l’hépatite B après une série de trois hépatites B vaccins. D’autres études ont montré que l’immunité ne persiste pas aussi longtemps après les injections contre l’hépatite B chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.

Cet effet peut être lié à l’ingestion de gluten : dans une étude, environ 26 % de ceux qui ne mangeaient pas sans gluten, 44 % de ceux qui mangeaient sans gluten de façon sporadique et 61 % de ceux qui suivaient un régime sans gluten strict régime a répondu au vaccin contre l’hépatite B.

D’autres études ont montré que les enfants et les adultes qui suivent un régime sans gluten ont une réponse aussi forte au vaccin contre l’hépatite B que les personnes sans maladie cœliaque. Par conséquent, pour que ce vaccin particulier fonctionne comme il est censé le faire, vous ne devriez pas tricher sur le régime sans gluten. Vous pouvez également demander à votre fournisseur de soins de santé si vous devriez faire revacciner votre enfant contre l’hépatite B.

La recherche médicale a montré qu’il n’y a pas lieu de s’inquiéter du fait que l’obtention des vaccins nécessaires augmentera le risque que vos enfants (ou vous-même) développent la maladie cœliaque. Le seul problème potentiel avec les vaccins et la maladie cœliaque concerne le vaccin contre l’hépatite B, qui peut être moins efficace chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.

De nombreuses informations erronées circulent sur les vaccins et leurs effets potentiels sur votre santé. Si vous avez des inquiétudes au sujet des vaccins et de la façon dont ils pourraient vous affecter ou affecter vos enfants, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.