Points clés à retenir
- Introduire du gluten à votre bébé entre 4 et 6 mois pourrait réduire le risque de maladie cœliaque.
- La maladie cœliaque est une maladie auto-immune, pas une allergie.
- Consultez votre pédiatre au sujet de l’introduction précoce du gluten si vous pensez que votre enfant présente un risque accru de développer la maladie cœliaque.
Le gluten est une protéine présente dans les céréales telles que le blé, l’orge et le seigle qui provoque une réponse auto-immune chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. L’American Academy of Pediatrics recommande d’introduire des aliments solides, notamment des céréales de blé, entre 4 et 6 mois.
Une étude récente publiée dans le Journal of the American Medical Association Pediatrics rapporte que les enfants qui ont reçu du gluten à des doses plus élevées et à un plus jeune âge que leurs pairs étaient moins susceptibles de développer la maladie cœliaque à l’âge de 3 ans.
Ce que l’étude a montré
Cette étude a porté sur plus de 1 000 nourrissons d’Angleterre et du Pays de Galles qui ont été divisés en deux groupes. Un groupe a été initié aux allergènes, dont le gluten, à partir de 4 mois. L’autre groupe a suivi les directives standard du Royaume-Uni qui recommandent de retarder l’introduction des aliments jusqu’à l’âge de 6 mois.
Le groupe d’introduction précoce a également reçu une dose de gluten beaucoup plus élevée que le groupe d’introduction standard. À six mois, le groupe d’introduction précoce avait une moyenne de 4,0 grammes de gluten par semaine, tandis que le groupe standard avait une moyenne de 0,9 gramme de gluten par semaine.
Les deux groupes ne contenaient que des nourrissons allaités. Par conséquent, d’autres études devraient être menées sur les nourrissons nourris au lait maternisé pour déterminer si des résultats similaires seraient trouvés chez ces bébés.
Les résultats ont montré qu’à l’âge de 3 ans, aucun enfant du groupe d’intervention précoce n’avait reçu de diagnostic de maladie cœliaque. Cependant, sept enfants du groupe qui ont suivi les directives standard ont reçu un diagnostic de maladie cœliaque.
Qu’en est-il des autres aliments hautement allergènes qui ont été introduits ?
Bien que ce document de recherche particulier n’aborde pas les résultats des autres aliments allergènes introduits, la recherche au cours de la dernière décennie a montré que retarder l’introduction d’aliments allergènes tels que les arachides, le poisson ou les œufs ne diminue pas l’incidence de la formation d’allergies, et en certains cas, les retards peuvent en fait augmenter le risque qu’un enfant développe des allergies.
Dans cet esprit, les chercheurs ont commencé à considérer l’introduction précoce du gluten chez les enfants comme une stratégie préventive possible de la maladie cœliaque. La diététicienne maternelle et pédiatrique Kerry Jones explique que la recherche devra se poursuivre avant que nous puissions adopter de nouvelles pratiques ; cependant, les résultats actuels sont prometteurs.
« Je pense qu’une introduction précoce pour prévenir la maladie cœliaque pourrait être une théorie raisonnable… J’ai hâte de voir si les résultats de cette étude peuvent être reproduits dans de futures études afin de mieux comprendre si l’introduction précoce est efficace pour prévenir la prévalence de la maladie cœliaque. maladie. » Kerry Jones, MPH, RDN, LDN.
La maladie cœliaque est-elle une allergie au gluten ?
Non. Bien que les gens disent souvent qu’ils sont allergiques au gluten, la maladie cœliaque n’est pas réellement une allergie.Jones explique que la maladie cœliaque est classée comme une maladie auto-immune et non comme une allergie.
« La maladie cœliaque n’est PAS du tout une allergie. La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui peut endommager l’intestin grêle lors de la consommation de gluten. Lorsque les personnes atteintes de la maladie cœliaque mangent du gluten (une protéine présente dans le blé, le seigle et l’orge), leur système immunitaire réagit en attaquant l’intestin grêle, ce qui entraîne des dommages pouvant entraîner une multitude de problèmes, tels que des carences en nutriments, des problèmes digestifs, et de graves complications à long terme.
Kerry Jones, MPH, RDN, LDN.
La maladie cœliaque n’est PAS du tout une allergie. La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui peut endommager l’intestin grêle lors de la consommation de gluten.
Elle explique que certaines personnes auront une véritable allergie au blé (qui contient du gluten), ce qui peut provoquer des réactions allergiques typiques telles que l’urticaire, des problèmes respiratoires ou l’anaphylaxie.Mais c’est différent de la maladie cœliaque.
« Le moyen le plus simple, je crois, de différencier les deux est que la maladie cœliaque est une maladie auto-immune, où le corps s’attaque en présence de gluten, tandis qu’une allergie alimentaire est une réponse immunitaire où le corps considère la nourriture comme une menace. et essaie de l’attaquer.
La maladie coeliaque pourrait être héréditaire
Cette étude n’indique pas clairement si des parents des enfants étudiés souffraient eux-mêmes de la maladie cœliaque ni quelle différence cela aurait sur les résultats. Selon la Fondation de la maladie cœliaque, la maladie cœliaque est actuellement considérée comme héréditaire et, par conséquent, si un parent souffre de la maladie cœliaque, il y a plus de chances que l’enfant développe la maladie cœliaque.
La nutritionniste Ayelet Goldhaber se spécialise dans le travail avec les familles qui ont des enfants atteints de la maladie cœliaque et d’autres régimes alimentaires spécialisés. S’il existe des antécédents familiaux de maladie cœliaque, dit-elle, « c’est un bon indicateur pour surveiller de près ces enfants et tester la maladie cœliaque en temps opportun, généralement vers leur 2e anniversaire ».
Ayelet Goldhaber, nutritionniste, RD, MS, CLC
… il n’y a aucune preuve que l’introduction précoce du gluten lui-même aura un impact [the] probabilité [of] développer la maladie cœliaque dans leur avenir. Même parmi les enfants atteints de la maladie cœliaque dans leur famille.
Cependant, elle déclare également : « Il n’y a aucune preuve que le fait de retarder l’introduction du gluten présente un quelconque avantage dans cette population. Et il n’y a aucune preuve que l’introduction précoce du gluten lui-même aura un impact [the] probabilité [of] développer la maladie cœliaque dans leur avenir. Même parmi les enfants atteints de la maladie cœliaque dans leur famille.
Où allons-nous à partir d’ici?
Les chercheurs prévoient d’examiner les enfants étudiés âgés de 7 à 10 ans pour déterminer si une dose élevée et une introduction précoce de gluten ont entraîné une diminution des cas de maladie cœliaque diagnostiquée ou si cela a simplement retardé l’apparition de la maladie.
Jones rappelle aux parents que s’ils envisagent une introduction plus précoce du gluten pour quelque raison que ce soit, « la consommation précoce de gluten de manière sûre doit être effectuée au cas par cas, comme approuvé par les professionnels de la santé de l’enfant ».
Pour l’instant, il est préférable de suivre les recommandations formulées par les autorités sanitaires nationales. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent l’introduction de tous les types d’aliments, y compris les aliments allergènes, à partir d’environ 6 mois, et seulement si votre bébé a le contrôle musculaire nécessaire pour s’asseoir, se pencher vers la nourriture et la tête. contrôler.
Ce que cela signifie pour vous
Goldhaber exprime qu’il est important de reconnaître que l’introduction de solides est une période stressante pour les parents, en particulier lorsque l’on sait que leur enfant présente un risque accru de développer la maladie cœliaque ou d’autres allergies alimentaires.
Si vous êtes concerné, c’est une bonne idée de trouver un nutritionniste ou un diététicien expérimenté pour vous guider tout au long du voyage.
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