Sexe douloureux après l'accouchement : pourquoi cela se produit et comment y faire face

Votre grossesse est terminée et vous recommencez à vous sentir comme avant. Si vous vous sentez inspiré pour reprendre le rythme sexuel, vous serez heureux de savoir que vous pourrez vous reconnecter physiquement avec votre partenaire (ou vous-même) une fois que votre professionnel de la santé vous aura donné le feu vert. Cependant, que se passe-t-il lorsque le sexe est plus douloureux qu’agréable ?

Les changements hormonaux et l’inconfort lié à la naissance peuvent tous deux avoir un impact sur votre expérience sexuelle post-partum. Si vous n’aimez pas le sexe après l’accouchement, vous n’êtes certainement pas seul, mais vous serez heureux d’apprendre qu’il existe des solutions qui peuvent améliorer la situation.

Examinons quelques problèmes sexuels courants après l’accouchement et découvrons les mesures que vous pouvez prendre pour vous aider à retrouver le plaisir de l’intimité.

Quand pouvez-vous avoir des relations sexuelles après l’accouchement ?

Que vous ayez accouché de votre bébé par voie vaginale ou par césarienne, la plupart des professionnels de la santé suggèrent d’attendre quatre à six semaines après l’accouchement pour reprendre les rapports sexuels. Cela donnera à votre corps une chance de guérir et minimisera le risque de complications.

Dans ce délai suggéré, vos saignements post-partum s’arrêteront et les larmes guériront. Il faut également du temps pour que votre col se ferme. Avant de tenter une relation sexuelle, vous devriez consulter votre médecin (cela implique généralement un examen physique). Reprendre les relations sexuelles avant que votre fournisseur ne vous donne le feu vert augmente le risque de douleur et d’infection.

Le sexe ressentira-t-il la même chose?

La grossesse et l’accouchement provoquent des changements majeurs dans votre corps, il est donc normal que le sexe ne se sente pas de la même manière post-partum qu’avant la naissance de votre bébé. Bien que cela ne soit pas nécessairement douloureux, cela peut être différent.

« Vos tissus et muscles vaginaux ont été étirés et les changements hormonaux, en particulier si vous allaitez, ont modifié le flux sanguin », explique Andrea Chisholm, MD, obstétricienne et gynécologue certifiée. « Tous ces changements combinés diminueront souvent la sensation, rendant le sexe un peu moins agréable. »

Ne vous inquiétez pas, si vous ressentez de l’inconfort, vous n’êtes pas coincé comme ça. « La bonne nouvelle est que cela est presque toujours temporaire », ajoute le Dr Chisholm. « Avec le temps, la normalisation des niveaux d’hormones et un certain renforcement du plancher pelvien comme les exercices de Kegel, les choses reviendront à peu près à la normale. »

Changements que vous pourriez remarquer

Les changements hormonaux, en particulier chez les mères qui allaitent, peuvent contribuer à la sécheresse vaginale. Étant donné que la lactation fait chuter les niveaux d’œstrogènes, il est courant que les femmes découvrent qu’elles ne sont pas bien lubrifiées pendant les rapports sexuels. Un lubrifiant en vente libre peut aider à soulager cet inconfort.

Pendant l’accouchement, les femmes qui se sont déchirées pendant l’accouchement peuvent également ressentir de la douleur en raison du tissu cicatriciel qui se développe pendant le processus de guérison. Cela peut provoquer une gêne lors de l’insertion qui peut se poursuivre pendant les rapports sexuels. Certaines femmes constatent qu’elles n’ont de douleur que lors d’une pénétration profonde, ce qui peut signifier la nécessité d’une thérapie du plancher pelvien.

« Pour presque toutes les autres blessures musculo-squelettiques, une partie du processus de récupération comprend généralement un certain degré de thérapie physique », explique le Dr Chisolm. « Il en va de même pour la grossesse et l’accouchement. On pourrait soutenir que toutes les femmes post-partum bénéficieraient d’une certaine quantité de thérapie du plancher pelvien. Néanmoins, pour certaines femmes qui ont des douleurs ou des rapports sexuels douloureux, le post-partum peut bénéficier d’une thérapie physique. »

Comment se déroule la thérapie du plancher pelvien ?

La thérapie du plancher pelvien fait travailler les muscles, les tissus et les ligaments du plancher pelvien qui soutiennent cette région de votre corps. Les femmes qui recherchent une thérapie du plancher pelvien post-partum peuvent remarquer une augmentation de l’excitation et des orgasmes.

Le type de thérapie du plancher pelvien que vous recevez peut varier. Votre physiothérapeute vous aidera à déterminer quelle forme de thérapie du plancher pelvien traitera le plus efficacement vos symptômes.

Certaines méthodes courantes incluent :

Exercer. Votre thérapeute vous apprendra à contracter (puis détendre) les muscles de votre plancher pelvien. Ce mouvement peut aider à renforcer vos muscles, ainsi qu’à aider à la flexibilité.
Massage. Pour les patients aux prises avec la circulation sanguine ou la mobilité, un physiothérapeute peut masser la zone manuellement pour aider à améliorer les symptômes.
Stimulation électrique. Les patients peuvent apprendre à contracter leurs muscles en utilisant un courant basse tension pour aider à synchroniser leurs contractions pelviennes.
Dilatateurs. Si vous êtes stressée par la pénétration, les dilatateurs vaginaux sont des dispositifs en forme de tube qui peuvent vous aider à détendre vos muscles pour permettre une entrée plus douce.

Rendre le sexe plus confortable

Rassurez-vous, vous n’avez pas à souffrir de relations sexuelles douloureuses après l’accouchement. En plus de travailler avec un thérapeute professionnel du plancher pelvien, il y a des choses que vous pouvez faire vous-même. Comme toujours, parlez-en à votre médecin avant d’essayer quelque chose de nouveau.

Façons de soulager l’inconfort:

Utilisation de lubrifiant. Il est essentiel d’être bien lubrifié pendant les relations sexuelles post-partum, en particulier pour soulager la douleur à l’insertion. Les mères qui allaitent sont plus susceptibles d’éprouver une sécheresse vaginale, ce qui rend le lubrifiant très bénéfique.

Massage périnéal. Masser la zone entre le vagin et l’anus peut améliorer la mobilité du tissu cicatriciel. Si vous trouvez que les relations sexuelles post-partum sont douloureuses autour de l’ouverture vaginale, le massage périnéal est une option intéressante.

Expérimentation. Le sexe post-partum agréable semble différent pour chaque couple. Si vous n’êtes plus enthousiasmé par les anciennes positions ou les actes sexuels, ne vous sentez pas obligé de continuer votre ancienne routine. La masturbation mutuelle, le sexe oral et le massage sont des moyens intimes de se connecter avec votre partenaire sans pénétration.

Il est également important de considérer les positions sexuelles qui vous offrent plus de contrôle. Si l’entrée missionnaire ou arrière vous semble trop intense, essayez une position comme être sur le dessus, ce qui vous permet de déterminer la profondeur de pénétration.

La période post-partum peut être difficile pour de nombreuses personnes, et reprendre des relations sexuelles avec votre partenaire est une échappatoire passionnante au flou de la prise en charge d’un nouveau bébé. Bien que le sexe soit un excellent moyen de renouer avec votre partenaire, il est important de vous assurer que vous êtes physiquement à l’aise avec l’acte avant d’en faire une partie de votre routine.

N’oubliez pas d’écouter les conseils de votre fournisseur de soins de santé sur le moment où il est sécuritaire de reprendre les rapports sexuels après avoir eu votre bébé. Votre corps a besoin de temps pour guérir après l’accouchement, et avoir des relations sexuelles trop tôt peut augmenter votre risque de douleur et d’infection.

Une fois que vous avez reçu le feu vert, vous pouvez à nouveau avoir des relations sexuelles en toute sécurité, mais il est sage d’écouter votre corps. Le sexe doit être agréable, pas douloureux. Expérimenter différentes positions et ajouter du lubrifiant à votre routine peut être bénéfique, mais parfois une intervention plus importante est nécessaire. Si quelque chose ne va pas, contactez votre fournisseur de soins de santé pour savoir si votre corps a besoin de plus de temps pour guérir ou si vous pouvez bénéficier d’une thérapie physique pour améliorer votre expérience sexuelle.