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Home Maladies Autres maladies

Un aperçu de la menstruation

by Jean-Charles Bourgeois
13/11/2021
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De vos premières règles (ménarche) jusqu’à ce que vos règles s’arrêtent avec la ménopause, le seul but de votre cycle mensuel est de se reproduire. Si un ovule fécondé ne s’implante pas dans la paroi de votre utérus après l’ovulation, la muqueuse se détache. C’est votre période menstruelle. La menstruation se produit tous les mois parce que vous n’êtes pas tombée enceinte.

Trois serviettes menstruelles enveloppées de tailles différentes sur fond gris
Emma Farrer / Getty Images

Une menstruation régulière se produit, en moyenne, tous les 28 jours ou environ 14 jours après l’ovulation régulière. Lorsque le corps ne fonctionne pas correctement pour provoquer l’ovulation, les menstruations ne surviennent pas régulièrement.

Croyez-le ou non, l’utérus est plus un spectateur dans ce processus mensuel. Les principaux acteurs sont deux structures dans le cerveau, l’hypothalamus et l’hypophyse, ainsi que les ovaires. Techniquement, c’est ce qu’on appelle l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique. Lorsque les interactions de ce trio neuroendocrinien fonctionnent correctement, l’ovulation et (si la grossesse ne résulte pas de la fécondation de l’ovule libéré) la menstruation se produisent à intervalles réguliers.

Les âges moyens auxquels les menstruations commencent et se terminent sont respectivement de 12 ans et 52 ans.

Étapes du cycle menstruel

De nombreux changements hormonaux se produisent dans votre corps avant vos règles. Ceux-ci se produisent de manière prévisible chaque mois et sont la force motrice de votre cycle menstruel.

Jour un

La menstruation est l’excrétion cyclique de la muqueuse de l’utérus. Certains pourraient penser que la menstruation marque la fin de leur cycle. Même le terme courant pour les menstruations — « vos règles » — vous fait penser à quelque chose qui touche à sa fin. En réalité, la menstruation marque le premier jour d’un nouveau cycle.

Lorsque le saignement commence, le cerveau a déjà initié les changements hormonaux pour déclencher un nouveau cycle.

Comptez le premier jour des règles comme le premier jour du cycle.

Phase folliculaire

Lorsque vos règles commencent et que la muqueuse accumulée du cycle précédent se dissipe, votre cerveau produit des hormones qui stimulent les ovaires pour qu’ils libèrent des œstrogènes et préparent un ovule à l’ovulation. C’est ce qu’on appelle la phase folliculaire.

Sous l’influence de l’augmentation des niveaux d’œstrogènes, la muqueuse de votre utérus, ou endomètre, commence à s’épaissir ou à proliférer.

Ovulation

En réponse à un autre changement dans les niveaux d’hormones de votre cerveau, votre ovaire libère un ovule (ovocyte) et l’ovulation se produit. Cela se produit généralement le jour du cycle 14.

Phase lutéale

Le follicule qui a libéré l’ovule commence maintenant à rétrécir et devient une structure connue sous le nom de corps jaune. Il continue à produire des œstrogènes, mais commence maintenant à produire également de la progestérone.

Bien que l’œstrogène et la progestérone soient produits pendant cette partie du cycle, les concentrations de cette dernière dominent.Sous l’influence de la progestérone, la muqueuse de l’utérus commence à changer de manière à le préparer à la grossesse.

Dans la dernière moitié du cycle, la muqueuse utérine devient plus épaisse et plus complexe avec des glandes, des vaisseaux sanguins et un gonflement des tissus. Ce sont tous des changements qui le préparent au processus d’implantation et de grossesse.

Si l’implantation d’un ovule fécondé ne se produit pas, le corps jaune de l’ovaire continue de se rétrécir. Pendant ce temps, les taux d’œstrogènes et de progestérone continuent de baisser. Lorsque cela se produit, les vaisseaux sanguins qui se sont dilatés dans la paroi épaissie se contractent et coupent le flux sanguin. La muqueuse épaissie, maintenant sans flux sanguin pour la soutenir, meurt et se détache de l’utérus.

Changements dans votre période

Votre cycle menstruel vous est propre. Combien vous saignez, quand vous commencez et pendant combien de temps ne ressemble à personne d’autre. (Une plage normale pour les menstruations est tous les 21 à 35 jours.) Cela dit, il est également courant et très normal que vos propres menstruations changent d’un mois à l’autre.

Selon le mois, vos règles peuvent arriver quelques jours en avance/tard ou votre flux menstruel peut être abondant/léger. De nombreux facteurs peuvent influencer les changements hormonaux dans votre corps, notamment :

  • Stress
  • Exercer
  • Gain/perte de poids
  • Voyager
  • Maladie

Les cycles de certaines femmes sont plus sensibles que d’autres aux fluctuations des taux d’hormones. Bien qu’il soit normal que les menstruations varient, il est également normal qu’elles restent complètement régulières.

Certaines femmes ont des saignements très abondants et/ou des règles très douloureuses. Ce n’est pas normal. Si vous ne participez pas à vos activités normales ou si vous manquez le travail/l’école en raison de règles douloureuses ou abondantes, discutez-en avec votre fournisseur de soins de santé.

Périodes manquées

Il est normal de manquer une période de temps en temps. Mais une fois que vous avez commencé à avoir des règles régulières, manquer vos règles mensuelles peut être le signe d’un problème médical sous-jacent. Si vous avez des relations sexuelles, cependant, la cause la plus fréquente d’une absence de règles est la grossesse.

Envisagez de faire un test de grossesse si vous avez plus de sept jours de retard ou si vous avez manqué vos règles.

Si vous n’êtes pas enceinte, une absence de règles signifie généralement que l’ovulation n’a pas eu lieu. Les mêmes choses qui peuvent influencer le flux menstruel, comme le stress et l’exercice, peuvent influencer l’ovulation.

Tant que vous avez déterminé que vous n’êtes pas enceinte, vous pouvez attendre encore un mois pour voir si vos règles arrivent. Si vous manquez vos règles pendant deux ou trois mois d’affilée, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Hygiène

Une période normale n’est pas une maladie ou un handicap. Il n’y a aucune raison médicale de limiter l’activité physique pendant vos règles, y compris la natation, le yoga et tous les sports extrêmes. Il est également totalement sûr, bien que désordonné, d’avoir des relations sexuelles pendant la menstruation.

Il existe de nombreuses options pour vous aider à gérer votre flux menstruel. Vous pouvez choisir un produit en fonction de la commodité, du confort ou du style de vie. Quel que soit le produit choisi, il est important de le changer fréquemment. Envisagez d’éviter les produits qui contiennent du parfum ou du parfum, car ils peuvent être très irritants.

Certaines personnes ressentent le besoin de nettoyer leur vagin après leurs règles mensuelles en utilisant une douche. Non seulement ce n’est pas nécessaire, mais cela peut également tuer les bonnes bactéries dans votre vagin qui le maintient propre et sain.

La menstruation est une fonction normale du corps d’une femme. Vous ne devriez pas avoir honte de vos règles et vos règles ne devraient pas interférer avec votre mode de vie. Si vous avez des problèmes de menstruation, consultez votre fournisseur de soins de santé.

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